

维生素似乎是多多益善的东西。就像炎热夏日里吃过多的冰淇淋——当然,你确实可以过量,但那个限度是非常高的,而且就算过量了,最坏的结果是什么呢?而且与冰淇淋不同,我们知道维生素有助于保持健康。
但是,就像冰淇淋一样,维生素D确实会在大剂量服用时产生负面副作用,这些影响会悄悄地累积,而且肥胖也是一个令人担忧的问题。真的。
像维生素D这样的“药物”的棘手之处在于,你不会立即过量。如果你服用过多的泰诺,你会很快被送往医院。那个巨大的维生素胶囊不太可能让你明天或甚至一个月后就住进急诊室。但是维生素D,与你可能服用的许多其他维生素不同,它是脂溶性的。这意味着如果你服用过量,你不会像水溶性维生素那样将其排出体外。它不会被身体的废水带出,而是会附着在你身体的脂肪中以备将来使用——这会加剧每日过量服用的影响。但当你每天早上只吞下一两粒药丸时,很容易认为补充剂是无害的。
越来越多的人犯了这个错误。事实上,每天服用两粒维生素D胶囊(每粒2000国际单位)加起来就是4000 IU——这是每日上限。如果你还有其他方式摄入维生素D(你几乎肯定会的),那么你已经超出了安全剂量。而且,《美国医学会杂志》上的一项新研究表明,3.2%的美国人都这样做。如果你觉得3.2%很少,请记住,在2007-2008年,这个数字只有0.2%。
维生素D过量服用的增加是人们普遍倾向于服用更多维生素D补充剂的一个迹象。约有18%的美国成年人每天服用至少1000 IU,远高于推荐的每日剂量600 IU。问题是:这有问题吗?
对于大多数与维生素有关的问题,答案是它们可能没有害处(但你真的不需要它们)。除非你缺乏维生素,否则没有确凿的证据表明服用多种维生素或任何其他类型的维生素对您的健康有益。顺便说一句,这同样适用于孕期维生素,叶酸除外。维生素D算是个例外,因为它缺乏的情况并不少见。研究无法确定确切数字,但大约有30-40%的美国成年人从饮食和阳光中获取的维生素D不足。只有少数食物含有维生素D,而像脂肪鱼、蛋黄或奶酪这样的食物,可能很难摄入足够的量来真正获得益处。这就是为什么美国乳制品行业开始用它强化牛奶。而阳光的问题(阳光并不能给你维生素D,但可以触发你身体的产生)是阳光过度照射是有害的。为了获得足够的维生素而裸露在外,不如遮盖好并避免皮肤癌。此外,你的肤色越深,能穿透皮肤产生维生素D的UVB射线就越少。肥胖也与低维生素D水平有关,尽管2013年的一项研究表明,导致这种联系的是对这两种疾病的共同遗传倾向,而不是肥胖导致维生素D摄入减少。
严重的缺乏症会导致骨软化症,这在儿童时期可能更广为人知的名称是:佝偻病。这基本上是由于缺钙导致的骨骼软化。维生素D帮助你的肠道吸收所有你需要的钙,所以缺乏维生素D会导致类似缺钙的问题。一些人还将低维生素D水平与癌症、糖尿病、哮喘等联系起来,但这些仍然只是相关性——尚不清楚是维生素D缺乏导致了这些问题,还是仅仅与它们有关。由于普遍认为维生素D缺乏与健康状况不佳有关,一些父母会给他们的孩子服用高剂量补充剂以预防感冒等疾病。但是,《美国医学会杂志》上最近发表的一项研究表明,这毫无影响。被分配到每天服用2000 IU维生素D的儿童,感冒的频率并不比被分配到低剂量组的儿童低。
然而,关键在于:虽然很难知道你是否缺乏维生素D,但过量服用可能会更糟糕。高剂量可能导致恶心、呕吐、便秘和虚弱。一项双盲临床试验实际上发现,维生素D补充剂会使老年患者跌倒和骨折的可能性增加,这与补充剂的预期作用完全相反。而且由于过多的维生素D会导致过多的钙,你还可能出现肾结石和心律失常。
反过来说,除非你几乎不摄入维生素D,否则你很可能没事。“佝偻病”听起来像一种老式疾病——因为它确实如此。如今,这种情况极为罕见,部分原因是食物的强化。因此,通过日晒和饮食,你可能获得了足够的维生素D以正常运作,即使你可能应该摄入更多一点。你每天肯定不需要超过1000 IU。没有证据表明服用维生素D补充剂可以治愈或预防骨质疏松症或骨折、改善骨密度,或预防感染。更好的解决方案?多吃鱼和鸡蛋,偶尔出去走走。完全有可能从饮食和阳光中获得所有你需要的维生素D。这三种方法都会对你的健康产生多方面的好处,而且不太可能让你呕吐。双赢。
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