

本文已更新。原发布于2018年5月28日。
食物是庆祝生活中各种冒险的绝佳方式。从婚礼到生日,再到后院夏日烧烤(当然,从公共卫生角度讲是安全的),美食是许多庆祝活动的核心。然而,面对如此丰富的美食,我们人类往往会——偶尔——过量进食。这时,老朋友 Tums 抗酸药就派上用场了。
过多的油腻、浓郁或油炸食物会导致令人讨厌的消化不良和胃灼热,让你无法尽情享受欢乐,并让你夜不能寐。在这种情况下,许多人会转向 Tums 和其他类似的抗酸药来缓解症状。Tums 标签建议一次最多服用几颗,总量不超过 7,500 毫克,这取决于剂量(有 500、750 和 1,000 毫克剂量),可能需要 7 到 15 片。
但是,如果你有非常、非常严重的胃灼热,并且想立即制止它,会怎样呢?你可以直接吞下一整瓶吗?换句话说,你能过量服用 Tums 吗?
虽然死于 Tums 过量的情况极其罕见,但吞下一整瓶 Tums 是不明智的。
首先,我们胃里有那么多胃酸,是因为它是消化过程的关键组成部分。没有它,我们就无法分解食物,因此也无法从中吸收营养。
但同样重要的是,胃酸在胃灼热(由胃酸反流引起)中也起着关键作用。这种情况发生时,覆盖食管(连接口腔和胃的肌肉管道)底部的括约肌会在不该放松的时候放松,导致胃酸回流到食管,引起胸部灼烧感。
随着时间的推移,这可能导致胃内膜发炎,称为胃炎,以及侵蚀性溃疡(尽管这两种情况通过感染一种称为幽门螺杆菌的细菌更为常见)。
所有这些——胃灼热、胃酸反流、胃炎和溃疡——都是痛苦的。Tums 有什么作用?Tums 之所以效果如此之好,是因为它的主要成分碳酸钙是碱性的,当它与胃中的盐酸接触时,碳酸根会与氢结合。这消除了游离的胃酸,但同时释放出钙离子,使其能够被人体吸收。
这就引出了关于“我能吃多少 Tums”这个问题的主要潜在缺点:相当数量的易吸收钙。这种矿物质对骨骼和整体健康至关重要,但过量可能对身体有毒,特别是对心脏和肾脏。
我们之所以了解钙与健康问题之间的这种联系,部分原因在于它曾是一种相当常见的综合征。过去,治疗消化性溃疡病(胃内膜形成溃疡)的唯一方法是结合使用牛奶和碳酸氢钠,后来是碳酸钙。这种情况并不少见,会导致医生称之为“牛奶-碱综合征”,引起高血钙症(血液中钙含量过高),这会导致心律不齐、代谢性碱中毒(血液 pH 值过高)和急性肾损伤。研究人员认为,肾脏问题是由于过多的钙和中和剂在肾脏中积聚,阻止了它们过滤掉这些化合物。
当我们发明了更新的药物,如 Pepcid、Nexium 和 Prilosec,它们通过阻止胃酸分泌而不是中和已经存在的胃酸来起作用时,牛奶-碱综合征的病例急剧下降。
然而,零星的病例报告显示,牛奶-碱综合征仍然时有发生,而且通常是由于服用过量碳酸钙或 Tums 引起的。
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那么,你能服用多少 Tums,多久服用一次?根据 一份关于近期牛奶-碱综合征病例的报告,这个问题对于普通人群来说几乎不可能回答。当碳酸钙用于治疗消化性溃疡时,医生通常每天给患者服用 20 到 60 克的中和剂,他们注意到,平均高达 35% 的患者出现了毒性症状。其他病例报告显示,每天服用仅 4 到 12 克(甚至少于 Tums 推荐的最大剂量)的人也出现了该综合征。同一份 牛奶-碱综合征病例报告发现,一些人因每日服用碳酸钙来补充钙摄入量而患上了该综合征。
在 报告和 医生笔记中,他们指出,某些个体比其他人更容易患上这种综合征。肾功能不全者风险更高,但有时他们也指出,很难确定谁最易感。
由于导致牛奶-碱综合征等疾病所需的碳酸钙克数差异很大,因此无法确定多少 Tums 才算过多。因此,最好谨慎行事,只服用推荐剂量,并且只有在医生建议的情况下才补充额外的钙。如果你发现自己经常服用推荐的最大剂量,最好去看医生,讨论如何改善你的消化系统疾病。
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