


当一名30岁的女性因剧烈腹痛来到澳大利亚西部查尔斯·盖尔德纳爵士医院就诊时,最初让医生们摸不着头脑的是她痛苦的原因。
检测白细胞(免疫系统的细胞)中炎症标志物的血液检查结果正常。这表明她的不适并非由感染引起。
“然后我们又检查了肾功能和肝功能,以确定是否有其他器官受到严重影响,”塔莉亚·谢泼德博士(Dr. Talia Shepherd)告诉《大众科学》(Popular Science)。谢泼德是处理该女子病例的医生之一,她最近在《BMJ病例报告》杂志上发表了关于此经历的病例研究。
但这位女性的肾功能和肝功能也正常。
这位女性近期没有接受过手术,因此排除了外科医生意外遗留物品的可能性——这种情况令人惊讶地普遍。2013年,医疗非营利组织联合委员会(The Joint Commission)的一项调查发现,在美国七年间,外科医生在患者体内遗留了770件物品——从纱布、毛巾到器械的断裂部件。遗留在体内的物品常常会引发一系列健康问题,甚至导致死亡。
但这位女性确实没有接受过手术。然而,CT扫描——一种X射线——确实显示,一个物体是导致该女子不适的根源。一根细长的金属丝正戳着她的肠道。

“我们都有点不知所措,”谢泼德说。“这完全不是我预期的结果。”
“我们还经常见到鱼刺,”谢泼德补充道。“人们会吞下鱼刺,然后鱼刺会穿透肠壁,我当时想可能就是这个原因。但根据CT扫描的密度,放射科医生说它是金属的。”
十年前,这名患者戴过牙套。不知何故——具体原因不明——她吞下了一根用来矫正牙齿的金属丝。这根金属丝的长度不到三英寸。
这不是谢泼德博士见过的最奇怪的吞咽物。“就人们吞下的物体而言,我见过一些非常奇怪的东西,”她说,“但我们就留给人们想象吧。”
快速搜索一下谷歌,会发现人们吞下海绵宝宝钥匙扣、LED灯等案例。但这个案例之所以如此奇怪,是因为这个物体长期以来都没有引起任何问题。
“这个案例之所以如此独特,是因为通常情况下,如果你吞下这样的东西,它会更早地出现症状,”谢泼德说。
从口腔到肠道的消化道有许多弯弯曲曲的地方,牙套金属丝本可能在那里卡住并开始引起问题。在这十多年间,患者体内携带这根金属丝的消化路径上,有很多机会让它造成麻烦。
“人们通常更早出现症状,”谢泼德说,“就在他们吞下它之后,或者当它还在胃里的时候,因为那显然是造成穿孔风险很高的地方。”
但它没有。
相反,它在她的消化系统中默默地待了十年,直到有一天它移动了,让她感到剧烈疼痛,最终将她送到了医院,也让她遇到了谢泼德。
医生们通过手术取出了金属丝,现在,谢泼德说,“她完全康复了,也泰然处之,继续她的生活。她恢复得很好。”