

你很难找到一家不销售可穿戴设备,或者至少在考虑销售的消费科技公司。无论是为了健康还是健身,很多人都在佩戴传感器来收集数据。今年在西南偏南大会上,南加州大学身体计算中心主任、介入心脏病专家 Leslie Saxon 医生就生物识别数据将把我们带向何方,在 IEEE 研讨会上发表了演讲。她对其未来的设想远不止手表或腕带。
《大众科学》:您是如何开始这项工作的?

Leslie Saxon:我八年前在南加州大学创办了身体计算中心。我是一名介入心脏病专家,我植入除颤器,这是一种价值约 30,000 美元的设备,通过电击预防猝死。之前的范式是,植入这种设备,对其进行简单的编程,然后患者每四个月回来一次,我花五分钟做一些维护工作。这就像买了一辆昂贵的汽车,却从不设置车载收音机或使用任何功能。
我意识到,通过**无线**方式每天检查患者的状况,我们不仅可以观察我那 700 名植入除颤器的患者,还可以观察全国的患者。因此,我创办了这个研究组织,我们曾经追踪过 40 万人,他们每天都在无线传输数据。我们进行了所有这些重要的观察,并证明这样做可以延长患者的寿命。而这恰逢移动、数字、互联网连接、云存储和全球网络同时发生的时代。
与其出现那种你只在患者出现症状时才能见到他们人生中 0.001% 的情况,不如我们可以使用可植入的可穿戴传感器,从而能够持续、按需地照顾人们。不仅如此,我们还可以让人们推送信息,我们可以像 Waze 这样的公司处理交通信息一样,汇集这些大数据云。
所有这些数据对人们意味着什么?
我们可以说“好吧,你将患上这种疾病,所以去看医生。” 或者,如果你知道你的孩子得了链球菌性咽喉炎,你就可以知道“我是否应该在家办公,我的其他孩子是否会生病?” 你突然可以开始做出这些观察。在中心,我产生了应该包含社交网络的想法。
每一个正在管理健康状况的人都有一个围绕他们的社交群体,即使他们可能没有使用 Facebook。那么,为什么不提供这个能够围绕护理范式进行异步通信的社交群体呢?因此,我们正在努力的是,如果我们构建一个应用程序或解决方案,让患者能够让他们 wherever they are 的护理提供者、女儿、丈夫以及 wherever they are 的医生参与进来,让他们都进行异步通信,这能让医生拥有更多的自主权和更准确的连续信息。这样,患者就可以立即与所有人共享数据,从而不会出现信息传递的遗漏。
您希望通过这种数据共享获得什么?
如果我们想要提供持续的医疗治疗,我想,为什么我们不从小时候就开始呢?我们知道人们何时健康——我 11 岁的儿子很健康。我们知道人们何时生病——我 82 岁的父亲生病了。而我们对中间的这段时间一无所知。所以,为什么我们不通过持续监测世界来定义从健康到疾病的过渡呢?
所有这些监测将如何实现?
我们刚刚构建了一个名为 Biogram 的照片分享应用程序,你可以从应用商店下载。它允许你在你的照片上添加一种生物纹身。所以,你可以通过任何你想要的方式测量你的心率并广播出去。我的孩子们一直在分享照片。你可以在照片上印上你的心率,然后发送出去,这就像你心灵的窗口。人们知道你那一刻的感受,你也可以发现你朋友的心率。但是,这样做,你就在构建一个巨大的生物识别云,所以等你 16 岁的时候,你在云端的医疗数据将比任何可能接受心脏移植的高端患者都要多,而且所有这些都是被动的。
想象一下:你去苹果零售店注射。
PS:那我们现在拥有的可穿戴传感器怎么样?
现在有 1.2 亿美国人正在使用“愚蠢”的传感器。它们只是定向加速度计。你可以随身携带手机获得相同的东西。但传感器现在变得更好,集成度也变得更好。所以,现在我非常热衷于构建——因为我喜欢植入式设备——一个看不见的、可植入的传感器,它只需要注射。想象一下:你去苹果零售店注射。如果我告诉你我可以被植入芯片,你将获得三年的无线、令人难以置信的传感能力。
我们正在对精英运动员进行可穿戴设备的试点,并考虑植入式设备,以防止受伤并提高表现。但你确实需要更多的数据,并且需要随时随地获取。你不仅仅需要在比赛期间获取数据。你需要知道他们睡了多久,他们进去时是否水分充足,他们的感受如何?他们是否酸痛?你如何训练他们?所以,这种身体计算已经将我从硬核医学,带到精英体育,再到一些军事应用,再到很多流行文化的东西。
对于那些可能不像慢性病患者那样需要健康追踪的人,您如何让他们对此产生兴趣并投入其中?
一部分在于利用他们已经在做的事情。智能手机很好,因为人们每天已经检查它 150 次了。但吸引人的秘诀是什么?其中之一是,你确实必须拥有准确的传感器,你必须拥有真实可靠的数据,因为你将做出预测。但另一件事是,社交网络的概念确实非常强大,因为人们每天都会查看他们的社交网络。
在健康与疾病之间的这个空间里,您希望这些数据最终能带来什么?
通常,没有一个神奇的因素会导致癌症、心脏病、抑郁症或肥胖症。它们是混合的结果。所以,通过数字技术,你可以说,想象一下,如果你有某种癌症的遗传倾向,或者童年哮喘,并且你正在搬家,你正考虑买房,有人可以告诉你,根据你的生物识别数据以及你周围的工厂或已经发生过的废物清理情况:如果你住在马林县,你患乳腺癌的几率比住在奥克兰要高得多。或者,如果你住在布鲁克林而不是长岛。
我设想一个世界,人们可以真正带着更丰富的信息做出这些决定,或者结果表明你的怀孕可能会因高血压而复杂化,而这是基于我们从你以及世界上所有和你一样的人那里收集的数据。
我们现在有技术来制造您所说的可植入传感器吗?
是的,我们有。这是一个文化问题。我认为,如果你要在某人皮肤下植入东西,即使它是微创的,你也必须提供价值主张。纹身之类的事情是完全可以接受的。所以,如果你对此感兴趣,这甚至是一个更动态的事情。但对此有一个合理的恐惧,那就是:如果我被植入了芯片,谁可以访问它?
您认为有完美的隐私平衡吗?
不,我认为这是一个权衡。我认为社会现在为了效率愿意放弃任何东西。在医疗领域,这是一个高度私人的事情,你不想这样做。但它有巨大的好处。对于像 Apple Watch 这样的设备,它们似乎是“好的,你将拥有这种体验,它将存储在你的手机上,公司不会收集数据。” 所以,如果你是一个肥胖、高血压、糖尿病患者,并且你只想让你的医生看到你的血糖得到了控制,但你的体重增加了,你可以只分享你的血糖数据。
我并不真正喜欢那样。从全球健康的角度来看,除非你拥有全部数据,否则你无法获得完整的图景。所以你确实需要所有数据,而且它必须是准确的。另一方面,这种方法高度保护了每个人的隐私。所以,我希望看到的是一个数字健康领域的“联合国”,某种全球治理,以个体利益为出发点。展望未来,想象一下能够预测埃博拉疫情,从而能够阻止儿童死亡。但如果你要暴露某人非常私人的医疗数据,这值得吗?