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上周,一架空军 C-17 飞机从阿富汗起飞,飞往德国。这架大型货运飞机上装载着一个复杂的生物隔离系统,其中有三名政府承包商,他们也是冠状病毒患者。
4 月 10 日的这次飞行是这个装置首次投入实际使用。该装置最初是在 2014 年埃博拉疫情期间开发的,并于五年前亮相。空军称之为运输隔离系统(Transport Isolation System,简称 TIS),它可以运送感染了某种传染性疾病的人,而不会将传染病传染给飞机上的其他人,也不会污染飞机本身。它还设计了医护人员可以进出的功能,并为他们提供了一个可以脱掉脏的个人防护装备,然后再进入飞机其他区域的地方。
以下是机上医护人员如何在系统中照顾患者,以及系统的工作原理。
一个TIS实际上由三个模块组成:两个隔离模块和一个前室。模块放置在货盘上,就像货物一样。前室类似于房屋中的泥房——是脱掉任何脏东西的合适地方——而它连接的隔离模块是病人居住的地方。在 C-17 从阿富汗飞往德国的航班上,空军实际上运载了两个完整的 TIS 装置,总共四个隔离模块和两个前室。此外,还有一大批人员随时待命提供帮助。飞机抵达德国后,这些患者被送往兰斯图尔地区医疗中心。
“这是一个负压系统,”在美国南卡罗来纳州查尔斯顿联合基地工作的护士、TIS 工作人员培训师 Donna Eaton 少校说道。她解释说,“这样,所有病原体都会留在设备内,不会逸散到空气中。”换句话说,它的设计是空气向内流动,而不是向外流动。
当医护人员需要进入模块探视病人时,他们可以在 TIS 系统外部的飞机上穿戴好个人防护装备(PPE)。离开时,在从隔离模块回到前室后,会遵循严格的步骤。“里面有计时器,你必须遵守,”Eaton 说。“我们有非常细致的程序,要求人们脱下 PPE。”

她说,这些模块本身可以模拟医院中不同级别的护理,从基础护理——就像你在普通医院病房里看到的——到重症监护室(ICU)级别。能够自行行走的活动病人自然需要不同级别的关注,不像那些处于危重监护中的病人。她说,这些危重监护病人会“打包”好,并已连接好他们所需的医疗设备。
Eaton 说,不出所料,他们还在 TIS 内部存放了其他紧急医疗设备——例如氧气管或温度计等简单工具。他们也可以根据需要将其他设备带入,但除非必要,否则不会带入污染区域。她说:“飞机上配备了一切,可以照顾任何类型的患者和任何紧急情况。”
整个 TIS 的电力来自 C-17 的两个电气网络之一。病人所需的任何氧气也来自这架货运飞机的氧气系统。据空军的一份情况说明书称,前室本身重约 1,285 磅(约 583 公斤),而一个隔离模块重达 1,455 磅(约 660 公斤)。
虽然运输隔离系统可追溯到 2014 年,但正如《空军杂志》所指出的,空军还在研发一种名为“便携式生物隔离舱”(Portable Bio-Containment Module)的新解决方案。
这些美国的医疗模块在概念上类似于法国的一家飞行医院,名为“Morphée”,该医院也曾被用于运送冠状病毒患者。然而,法国的系统用途略有不同——它不是一个生物隔离运输设施,而更像是一个飞机上的开放式 ICU,可以治疗十多名患者。
与此同时,在美国海军方面,在海平面上部署了医院船。