疫苗可能在 2020 年底前问世,但普及需要时间

免疫力需要一段时间才能建立,所以不要指望生活会立即恢复正常。
A surgeon in scrubs pulling a mask off their face
医护人员很可能是首批接种疫苗的人。这意味着公众的其他人将不得不继续采取预防措施。gstockstudio/De

在过去的几周里,关于 COVID-19 疫苗的消息一直都是好消息。周五,辉瑞公司在宣布其疫苗 有效率为 95% 后,向美国食品药品监督管理局 (FDA) 申请了紧急使用授权。莫德纳公司紧随其后:该公司计划在 11 月底提交一项申请,用于一种 其声称有效率为 94.5% 的疫苗。尽管授权并非板上钉钉,但专家预计,在外部专家小组于 12 月 10 日审查其数据后,FDA 将允许辉瑞公司推进其疗法。莫德纳公司可能紧随其后。

然而,即使有了这些新疫苗,生活也不会有太大改变——至少在最初的几个月里是这样。费城儿童医院疫苗教育中心的科研人员安吉拉·申 (Angela Shen) 表示:“你仍然需要注意戴口罩和保持社交距离”,尤其考虑到目前还不知道 COVID-19 疫苗接种后的免疫力能持续多久。

缓慢的推广

辉瑞公司及其德国合作伙伴公司 BioNTech 已准备好在紧急批准后数小时内开始分发疫苗。该公司 计划在 2020 年底前生产 5000 万剂 用于全球使用,而莫德纳公司预计到今年年底将在美国提供 2000 万剂。尽管如此,这两种疫苗都需要通过加强针进行第二次接种,因此如果一切按计划进行,到年底只有 3500 万美国居民能接种疫苗。

由于剂量有限,公共卫生官员必须优先考虑谁能首先接种疫苗。申说,医护人员可能会首当其冲,其次是其他基本服务人员和 COVID-19 并发症的严重风险人群,包括 65 岁以上的老年人。具体谁被选中将因州而异。“阿拉斯加州与纽约州或加利福尼亚州截然不同,”申说。“人口不同;各州运行方式不同;在大型医院数量以及你是否更偏远的情况下,医疗服务的提供方式也不同。所以每个州的计划都会有所不同。”

将剂量送到需要的人手中也并非易事。辉瑞公司的疫苗需要在零下 70 摄氏度的条件下储存,这 比南极洲还要冷。这限制了人们获得治疗的途径。申说:“首批疫苗很可能进入那些能够超低温储存的大型医疗系统和医院网络。““我们要等到 2021 年的后期,你才能像打流感疫苗一样去药房,或者去你的医生办公室接种 COVID 疫苗。”

莫德纳公司的疫苗需要在零下 20 摄氏度的条件下储存,这大约是普通家用冰柜的温度。但处理起来仍然是一个挑战。申说,莫德纳和辉瑞的配方都有苛刻的说明,例如需要多久更换一次保持低温的干冰,以及每个疫苗盒可以打开多少次。她补充说,该公司最近宣布有效率高达 90% 的 阿斯利康疫苗,其处理和储存要求要宽松得多。然而,它 可能要等到明年的国内试验提供更多数据后才能在美国上市

随着越来越多的疫苗获得 FDA 的紧急授权,将有更多的剂量可供公众使用,免费。申预测,大多数人要到 2021 年春天才能接种 COVID-19 疫苗——但约翰霍普金斯大学布隆伯格公共卫生学院国际疫苗获取中心执行主任威廉·莫斯 (William Moss) 认为这是一个乐观的时间表。他说,过去,公司不得不因污染而丢弃疫苗批次。授权后也可能出现延迟的副作用。如果发生这种情况,并且健康影响严重,那么在研究人员调查并发症期间,疫苗可能会被撤回。

阻力渐增

疫苗可以保护接种者,但更重要的作用是保护整个社区免受疾病侵害。莫斯说,大多数专家估计,当 50% 到 70% 的人口产生足够的抗体来中和病毒时,人群将对 COVID-19 达到 群体免疫。患过该病的人可能 在数月或数年内都不会再次感染,这减少了达到该目标所需接种疫苗的人数。然而,没有疫苗是 100% 有效的,所以为了达到阈值,国家的大多数人仍需要接种疫苗。申说,这将是一个挑战,因为许多美国居民对疫苗持谨慎态度——尤其是对如此迅速开发的疫苗。在 11 月初发布的一项 盖洛普调查 中,只有 58% 的美国人表示愿意接种 COVID-19 疫苗。

达到群体免疫也不会立即结束大流行。莫斯说:“很多人都有一个误解,认为一旦达到了这种神奇的阈值,病毒就会消失。”每日病例、住院和死亡人数将会下降,但疾病仍可能全年低水平传播。或者,它 可能会像流感 和许多其他呼吸道疾病一样变得季节性。

随着 COVID-19 的消退,生活可能会分阶段逐渐恢复正常。莫斯说,餐馆和发廊等小型企业将首先全面开放。然后,如果病例保持在低位,音乐厅和体育场馆等大型公共场所将重新开放。预防措施可能会从普遍性转为更有针对性——例如,吸引大量老年人的场所(如医疗机构)可能需要戴口罩,直到社区传播的风险明确降低。莫斯说,这可能要持续到 2022 年,具体取决于病毒的行为。

在此之前,大流行预防措施可能仍然是必要的。申说:“生活应该会好起来,但你不应该放松警惕。”

 

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泰勒·桑托拉是一名自由科学记者,也是 Fatherly 的特约编辑,他报道科学、健康和环境的方方面面。他还撰写有关性别和 LGBTQ+ 社群的文章。泰勒出生并成长于费城郊区,在奥柏林学院获得生物学学士学位,在纽约大学获得科学新闻学硕士学位。现在,他和他的女友以及一只名叫 Damsel 的黑拉布拉多混种犬一起住在科罗拉多州。


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