7月8日，最高法院允许雇主更容易以宗教或道德理由拒绝为雇员提供避孕福利。
《平价医疗法案》(Affordable Care Act)规定，雇主必须免费为员工提供避孕福利。宗教场所可以豁免此项规定。与宗教有关的组织，如大学和医院，以及一些营利性公司，此前获得了一项便利措施，允许他们不必直接支付避孕费用；如果他们提出异议，其健康保险公司将承担费用。
但这项新裁决（大法官露丝·巴德·金斯伯格和索尼娅·索托马约尔对此持异议）允许更多雇主拒绝提供涵盖避孕费用的健康保险。现在，几乎任何雇主，包括上市公司，都可以基于宗教反对理由向特朗普政府申请豁免。提供学生健康保险的宗教相关大学也可以这样做。非营利组织和非上市公司也可以通过声称道德上的反对来寻求豁免。
金斯伯格在其异议中引用的政府估计显示，这意味着70,500至126,400人可能无法获得避孕服务。芝加哥大学家庭医学系主任黛布拉·斯图尔伯格说，这项裁决将对人们的健康产生重大的负面影响。
她指出，无法获得避孕措施会使人们面临在尚未准备好成为父母时怀孕的风险，或者在不适合怀孕的时候怀孕，或者在没有经济能力抚养更多孩子的时候怀孕。她说：“作为一名医生，我认为避孕是我的病人保持尽可能健康的基本医疗保健。”
美国疾病控制与预防中心估计，截至2011年，美国约有45%的怀孕是意外怀孕。怀孕可能带来一系列健康问题，从尿路感染到抑郁和先兆子痫。生育可能导致长期的并发症，有时甚至是致命的。2018年，美国有658名女性因怀孕或生育并发症死亡。这意味着该国的孕产妇死亡率是每10万活产17.4例死亡——与同等富裕国家相比，这是一个令人沮丧的比率。
斯图尔伯格说：“怀孕有时是生命中非常受欢迎的事件，即使在这种情况下，它也会给你的健康带来真正的压力。“对某些人来说，这是他们一生中最危险的健康决定，所以无法决定何时怀孕或是否怀孕，这会加剧这种情况；这会使人们……处于危险的健康状况。”
洛杉矶加州大学大卫·格芬医学院妇产科教授阿帕纳·斯里达尔(Aparna Sridhar)说，意外怀孕也会影响人们的情绪健康。“意外怀孕会带来无数的后果——不仅从身体健康的角度来看，还从心理健康和情绪健康的角度来看。”
对于患有其他基础疾病的人来说，怀孕尤其危险。斯图尔伯格医生有一个特别生动的病人记忆，她患有1型糖尿病。她的怀孕是计划好的，虽然出现了一些并发症，但她的宝宝最终是健康的。在生下儿子后不久，这位女士就安装了宫内节育器。
斯图尔伯格说：“她这样做真是太好了，因为怀孕和她的1型糖尿病一起，给她带来了真正的肾脏负担。“几个月内，她就发展为肾功能衰竭并接受了透析。“我认为第二次怀孕对她来说风险会非常高。”
斯图尔伯格说，大多数怀孕的人不会需要透析。然而，这位女士的故事说明了为什么避孕如此重要，在某些情况下甚至可以挽救生命——尤其是在COVID-19继续在美国传播的情况下。根据美国疾控中心(CDC)的数据，患有COVID-19的孕妇更容易住院。根据CDC的数据。此外，避孕药、植入物、注射剂和激素宫内节育器等避孕方法除了预防意外怀孕外，还有许多其他用途。它们可以治疗许多疾病，如月经过多、痛经、痤疮、子宫内膜异位症和多囊卵巢综合征。
斯里达尔说：“激素避孕方法有太多其他的好处。“[这项裁决]不仅伤害了那些试图避免意外怀孕的女性，也伤害了那些因其他健康原因而依赖这些避孕措施的更广泛人群。”
她说，最高法院的裁决将不成比例地伤害那些已经经历意外怀孕率最高的人群，包括低收入者、18至24岁者或有色人种。
斯图尔伯格指出，美国大多数人通过雇主获得保险。虽然有些人能够自费购买避孕药、宫内节育器或其他避孕方法，但许多人却负担不起。“如果你的保险不报销，那基本上意味着你负担不起，”斯图尔伯格说。“我担心的是，[这项裁决]会创造一个可以轻易钻的漏洞——任何雇主，无论出于何种原因不想覆盖避孕措施，都可以声称是道德原因而选择退出。”
另一方面，斯图尔伯格在对避孕措施进行研究时与之交谈过的许多大型公司的h.r.专业人士对《平价医疗法案》的规定表示赞赏。她说，这些雇主不希望就是否提供避孕福利与保险公司进行谈判。
她说：“我希望他们中的大多数人不会选择退出。“我希望他们会认识到，全面的生殖保健对他们的员工、对劳动力以及对人口健康都有好处。”
性与生殖健康政策和研究的非营利组织古特马赫研究所(Guttmacher Institute)的数据显示，据估计，美国15至44岁99%的性活跃女性使用过除自然避孕法以外的避孕方法（自然避孕法是指估算月经周期中最易受孕和最不易受孕的日子）。斯图尔伯格和斯里达尔说，除了所有这些因素，在COVID-19大流行期间保护避孕措施的获取尤为重要。
斯里达尔说：“国家的失业率正在上升，经济压力很大，而且还有社交距离，医疗基础设施已经不堪重负——总的来说，已经存在很多阻碍医疗保健的障碍。“现在是时候消除障碍，解决人们与医疗保健之间的不平等问题了。我对这些实际上起到反作用的政策感到震惊。”
斯图尔伯格说，在疫情期间，避孕措施对于保护一线工作人员至关重要。“这个国家有时对一线医护人员、送货员、冒着风险也要上班的服务人员表示由衷的感谢，”她说。斯图尔伯格认为，允许雇主拒绝为这些工人提供福利，削弱了这种支持。“当我们鼓励人们获得自己的医疗需求时，我们为什么要再增加一个障碍，尤其是当他们在那儿为我们其他人提供基本服务时？”
