

第三次总统辩论比第一次顺利得多,但在事实准确性方面仍然有些混乱。当晚充斥着误导性或完全错误的陈述。随着国家仍在与一场大流行病作斗争,这场大流行病已导致近 30万美国人死亡(直接或间接),我们必须清楚事实。以下是昨晚讨论的一些关键科学和健康问题,以及国家在这些问题上的实际立场。
COVID-19
特朗普总统就 COVID-19 发表的讲话以一系列陈述开始,以下是几个重点:
- 预计将有 220 万人死亡
- 死亡率下降了 85%
- 佛罗里达州、德克萨斯州和亚利桑那州的疫情高峰已消失
- 疫苗即将到来——或者已经准备就绪——并将在几周内宣布
真相是这样的
帝国理工学院的一份报告 确实预测,如果完全不采取任何措施阻止病毒传播,美国可能有 220 万人死亡,假设基于 R0 值(即一名感染者平均可能感染的人数)为 2.4,81% 的人口被感染。这个 2.4 的数字是基于非常早期的增长,简单的措施,如洗手和戴口罩,显著降低了 R0。即使是致命的 1918 年流感大流行 也只感染了 28% 的美国人口。更重要的是,这个统计数据并不意味着重新开放的选择仅限于全部开放或全部关闭。即使是帝国理工学院的团队也没有建议完全关闭。
COVID-19 的死亡率确实有所下降,并且 85% 这个具体的数字可能是准确的——但这并不意味着我们已经学会了如何治疗或治愈这种疾病。虽然我们在治疗 COVID 方面有所改进,但检测方面也发生了巨大变化。在大流行初期,美国的检测能力非常薄弱。现在,随着检测能力的极大增强,国家已经能够检测到轻微的 COVID-19 病例,这意味着与总病例数相比,我们看到的死于该病毒的人的比例有所缩小。从这个角度来看,即使治疗能力没有改变,死亡率似乎也在下降。
德克萨斯州和佛罗里达州最近确实出现了冠状病毒病例激增,但现在已经过去,尽管 这两个州仍然看到持续的高感染率,并且现在又在再次上升。亚利桑那州自上次激增以来的总体数字较低,但病例数也再次呈上升趋势。
疫苗确实会来,但何时到来仍是未知数,但在未来几周内出现疫苗的可能性极小。许多高级卫生官员表示,在明年夏天之前不太可能出现疫苗,甚至辉瑞(特朗普引用的制药公司之一)也明确表示,在 11 月第三周之前不会为其疫苗申请紧急授权。此外,即使疫苗获批(如果真的发生),在足够多的人口中推广疫苗以结束大流行也需要时间,这意味着我们大多数人至少要到 2021 年年中才能接种疫苗。
前副总统乔·拜登也引用了一些统计数据,包括每天约有 1000 人死亡和 70,000 例病例。这两个数字都有些高,但未必不准确。10 月 22 日,确实有 75,000 例新病例,尽管平均数字有所波动,有时低于 70,000 例。同一天有 828 例新死亡病例,略低于拜登所说的数字,尽管死亡率已大幅波动。
特朗普总统还声称,99.9% 的年轻人可以从 COVID-19 中康复,而且 99% 的人总体上也能康复。的确,25 至 44 岁的人平均死亡率为 0.1%,尽管老年人的死亡率要高得多。总体 1% 的死亡率也处于专家目前估计的范围内。但特朗普引用这一统计数据作为疾病不是问题的证据——实际上,如果 1% 的美国人口死亡,这意味着 将有 70 万到 150 万人死亡。所以问题不在于陈述错误,而在于对事实的解读是危险的。
拜登和特朗普继续辩论了关于封锁的各种观点,特别是关于病毒和封锁对经济产生的影响。尽管尚不清楚哪些国家最终会占上风,但值得注意的是,如果有的话,COVID-19 死亡率与经济衰退之间存在负相关——也就是说,死亡率最高的国家经济衰退最严重。这表明没有证据表明在保护公民健康和保护经济之间存在某种权衡。
医疗保健
辩论中更侧重政策的部分之一集中在健康保险上。这是一个许多美国人拥有巨大利益的议题,但它也令人望而生畏,特别是考虑到美国系统的复杂性。一个争论的焦点在于乔·拜登在医疗保健方面的立场,这一点值得澄清。
特朗普一再声称 拜登的计划将为每个人提供社会化医疗,但拜登的抗议是准确的:他并没有建议采取社会化的医疗方式。社会化医疗将由政府同时支付和提供医疗保健,就像在英国一样。拜登的计划包括公共和私人选择。一个类似医疗保险(Medicare)的计划将为低收入人群提供低成本或零成本的保险,而《平价医疗法案》(ACA)下的补贴将使那些收入略高、收入过高而无法获得医疗保险的人仍然能够获得可负担的医疗保健。它还将使医疗保险能够协商药品价格,其目的是在 近 6000 万美国人的代表进行的市场谈判能够降低这些价格——而且这将惠及所有人,而不仅仅是医疗保险参保者(这 正是许多其他国家药品价格如此之低的原因)。
但拜登的计划也允许私人保险公司继续为那些想要更好的保险并且能够负担得起的人提供计划。尽管美国人似乎普遍认为大多数其他国家都有社会化医疗,但 其中许多国家都有公共和私人选择相结合。这种组合使他们能够做到拜登提出的要求:为每个人提供可负担的医疗保健,同时让那些有更多财力的人能够获得更高水平的保险。
特朗普一再表示他将提供更好的医疗保健,但没有提供任何关于该计划具体内容细节。因此,在缺乏可供分析的细节的情况下,我们只能看看他的记录。
昨晚,总统声称保费已经下降。尚不清楚他指的是哪些保费,但他早在 10 月就对医疗保险保费发表了类似的声明。如果他指的是医疗保险保费,这个说法是误导性的。虽然技术上保费有所下降,但由于医疗保险的工作方式,许多人实际上并不为其计划的某些部分支付保费。不过,大多数人都支付 B 部分保费,而这两部分费用在奥巴马和特朗普执政期间都有所上涨(但在特朗普执政期间上涨速度比奥巴马执政期间快)。他也可能指的是 ACA 的保费,这些保费在本届政府的领导下有所下降——但 这仅仅是因为特朗普政府最初推高了它们。
总的来说,在特朗普政府执政期间,无保险的美国人越来越多,尤其是低收入家庭,而 他降低医疗保健成本的提议是通过削减福利来实现的,而不是使优质护理更加可负担。
气候变化
关于气候变化的部分,昨晚可能是最令人困惑的,至少在科学方面是这样。特朗普发表了一系列言论,包括风力涡轮机会杀死“所有鸟类”,以及拜登的环境计划将涉及将大窗户变成小窗户。
更重要的是,总统一上来就声称美国目前的碳排放量为 35 年来最低。确实,自 2005 年以来,二氧化碳排放量 下降了 15%,但这在很大程度上是由于市场力量,因为天然气取代了煤炭,而且忽略了 2018 年也是本世纪碳排放量激增的一年。特朗普政府一贯削弱环境保护局保护我们星球的能力,并 系统性地改变了规定,使得组织能够规避《濒危物种法》、《清洁空气法》和《清洁水法》。根据后两项法律的起诉,自特朗普上任以来,起诉数量至少减少了一半。目前的空气污染造成的死亡人数比奥巴马总统执政时期更多。
与此同时,拜登指出,我们将在 8 到 10 年内错过气候临界点,这并不算不准确,但 是科学预测范围内比较悲观的说法。有人说这个时间点可能晚到 2045 年。然而,他在整体印象上是正确的:我们绝对必须采取行动来缓解气候危机,而且 我们必须立即行动。
与特朗普所说的不同,拜登的气候计划并不包括将大窗户换成小窗户。它确实包括对四百万栋建筑和两百万户家庭进行节能改造(从而创造许多高薪工作),但现代窗户本身已经非常节能了,这就是为什么 任何从事窗户行业的人都不知道特朗普在说什么。请放心,如果拜登当选,您仍然可以保留您的大窗户。
关于风能的说法也相当具有误导性。虽然风力是一种不稳定的电力来源,但没有人建议我们只依赖风力发电。电网 专门设计用于提供稳定的电力供应,事实上,美国在不影响可靠性的前提下增加了对可再生能源的依赖。
特别是风力涡轮机,尽管总统声称,它们是一种非常安全清洁的能源。它们不会致癌,不像燃煤电厂,而且虽然它们的制造过程确实会产生一些排放,但典型的风力项目 在六个月或更短的时间内就能抵消其碳足迹。涡轮机每年确实会杀死约 234,000 只鸟类,但它们远非鸟类面临的最大威胁。每年在美国,与玻璃建筑的碰撞导致 660 万只鸟类死亡,而 猫杀死 24 亿只。事实上,特朗普本人也对鸟类构成威胁——他的政府试图削弱《候鸟条约法》,该法案专门保护鸟类免受风力涡轮机等环境因素的影响。
别忘了投票
昨晚的辩论以一个简单的呼吁结束:不要忘记投票。在这里,《Popular Science》希望 帮助您更好地投票,所以请仔细阅读议题,并 想清楚您想投票给谁。选举日是 11 月 3 日,但 你们中的许多人现在就可以投票。不要成为那个不小心把选票忘在厨房台子上的人。上一届总统选举中未投票的人数比投票给他们候选人的人数多——如果这些人中的一半投了票,就能极大地改变选举结果。