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如果最后一条听起来很奇怪，那么您可能就没有体验过自主感觉经络反应，简称 ASMR。对一些人来说，诸如手指轻拂和柔和的声音可以引发“大脑酥麻感”，这是一种愉悦的头皮刺痛感，会舒缓地传遍全身。
然而，其他观众对相同的提示反应消极。他们的厌恶感是由于一种称为选择性声音不悦症的精神疾病，在这种疾病中，咀嚼和咂嘴等声音会引发“战或逃”反应。据估计，它影响了大约 20% 的人口，其中一些人症状如此严重，以至于无法工作或社交。（我们还不知道有多少人经历 ASMR。）
这些极端的听觉反应是未被充分研究和理解的现象。但英格兰巴斯 spa 大学心理学高级讲师Agnieszka Janik McErlean 表示，同时研究 ASMR 和选择性声音不悦症可能会对这两种现象的潜在机制产生新的见解。尽管这两种反应看起来是相反的（希腊语中“misophonia”意为“厌恶声音”，而 ASMR 则被一些人描述为“大脑高潮”），但引起厌恶和激发幸福感的声音并非按任何逻辑界限划分。同一段一个人嘎吱嘎吱地吃黄瓜的视频，可以让一个观众感到平静，而另一个观众则被激怒，同样，一段有人把手指按进一堆史莱姆里的视频也能产生同样的效果。人们认为，如果科学家能够解开连接听觉与愉悦感的通路，他们或许就能将 ASMR 视频的好处——观众用它来放松、入睡，甚至应对焦虑、抑郁和创伤后应激障碍——带给那些没有酥麻感的大众。
McErlean 本人一生都经历过 ASMR 的标志性酥麻感，但直到 2014 年才想到要去研究它。在研究联觉——一种使不同感官重叠以产生多彩音乐或奇怪口味名字的大脑怪癖——时，她的一个受试者描述了对某些声音的额外感觉：一种酥麻感。McErlean 随后进行的文献检索发现了数百个专门用于刺激 ASMR 的 YouTube 频道，但没有一篇科学论文。“我惊呆了，”她说，“完全不匹配。”
为了理解这种互联网潮流的实际运作方式，McErlean 开始进行一项针对有和没有酥麻感的人的调查。但她发现很难找到愿意发表她研究的期刊，部分原因是这种异常很容易被视为一种数字时尚而被轻视：“自主感觉经络反应”这个名字是由网络安全专家 Jennifer Allen 命名的，她于 2010 年创建了一个爱好者 Facebook 小组（“meridian”取代了可能带有污名化的“orgasm”的性暗示，而使用了更抽象的“发展顶峰”的参考，其余部分则以模糊的临床术语描述了酥麻感）。直到 2015 年，来自威尔士斯旺西大学的两位心理学家才发表了第一篇关于 ASMR 的论文；McErlean 的数据紧随其后，于 2017 年发表。两项研究都定义了这种状况，并确定了常见的触发因素，包括耳语、手指敲击和梳头。令 McErlean 惊讶的是，她还发现一些 ASMR 患者报告对某些声音有极度的厌恶感。
这促使她研究选择性声音不悦症，这是听力学家在 2001 年首次描述的。专家们仍然不确定其病因或如何最好地治疗患者，但即使是现有的少量研究，也为 McErlean 提供了比她对 ASMR 的研究更多的参考资料。首先，她采用了选择性声音不悦症问卷，这是南佛罗里达大学医生于 2014 年开发的一套量表。它评估患者的症状及其严重程度，以及声音引发的具体反应。分数越高，一个人可能越需要专业治疗，如认知行为疗法来应对。在一项小型 2018 年研究中，McErlean 发现 36% 的自我报告 ASMR 的受试者患有选择性声音不悦症。一些随机选择的对照组也经历了 ASMR，其中 70.8% 符合选择性声音不悦症的诊断标准。McErlean 认为，对于这些人来说，由该类型中最受欢迎的声音触发的不适感可能会阻止他们寻找引发愉悦酥麻感的声音。
小规模研究正在为这些疾病的共同根源提供关键线索。这两种感觉都会触发身体的自主神经系统，该系统控制着呼吸等不自主的动作。当选择性声音不悦症患者听到某些声音时，他们的心率会加快；当 ASMR 患者受到触发时，他们的心率会减慢。两组人的指尖出汗也会增加，心理学家认为这是神经系统兴奋度的一种衡量标准。在选择性声音不悦症发作时，这是不适的迹象；在 ASMR 酥麻感产生时，这是欣喜的迹象。
对声音有强烈反应的人——无论是喜爱还是厌恶——他们的大脑结构也有所不同。许多选择性声音不悦症患者在腹内侧前额叶皮层（一个与快速决策相关的区域）中拥有比平均水平更多的髓鞘（它绝缘神经元并加速信息传播）。这可能是人们对触发因素反应“从零到六十”的原因，专攻选择性声音不悦症咨询的心理学家Jennifer Brout说。患者在识别出沙沙声或咂嘴声之前，就会将其注册为威胁。相比之下，扫描显示 ASMR 与大脑不同区域之间的连接性改变有关，这可能会阻碍一个人控制对这些刺激的情绪反应的能力。
选择性声音不悦症和 ASMR 的一些听觉触发因素是重叠的
选择性声音不悦症的灰质也可能扭曲现实。我们的大脑不断评估我们身体的内部状态，这是一种被称为内感受的“第六感”。然而，当它失调时，它就会像哈哈镜一样扭曲对身体的感知。错误的内感受与许多心理健康问题有关，包括饮食失调和强迫症。像 Brout 这样的专家推测，选择性声音不悦症也可能触发该区域的过度活跃，使患者陷入痛苦的反馈循环，即轻微不适的身体症状，如心率加快，仅仅因为一个人开始关注它们并变得更加焦虑而加剧。研究人员正在研究 ASMR 是否也有类似的联系，其中提高的意识可能会增加标志性酥麻感的强度。
这些初步的大脑扫描和调查研究只是关于喜爱、厌恶和口腔声音之间漫长而复杂对话的初步低语。心理学家们接下来想要回答的一些问题，或许能帮助我们所有人平静下来。YouTube 用户希望科学家们更多地关注诸如手部动作等非听觉触发因素在刺激酥麻感方面的作用。McErlean 试图了解 ASMR 如何改变催产素等压力减轻激素。Brout 认为，这些累积的努力反过来可以帮助选择性声音不悦症患者应对；她至少有一位患者现在观看 ASMR 视频来帮助缓解选择性声音不悦症发作的症状。始于互联网趋势的研究可能会帮助我们揭示我们体验声音方式的深刻真理——或许还能帮助我们为所有人创造一个更愉悦的世界。
本文最初发布于 2020 年 1 月。已更新。
