“贞操测试”是暴力、不必要且缺乏医学依据的

支持青少年健康和安全的方式有很多,远比检查处女膜和“两指测试”要好得多。
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联合国和世界卫生组织(WHO)已广泛谴责。

说唱歌手 T.I. 在一次播客露面后,处女膜再次成为热议话题,他在节目中谈到陪同女儿参加年度妇科检查,并要求医生确认她是否是处女。正如 EJ Dickson 在《滚石》杂志上撰文所述,这段轶事“似乎是经过精心设计的,旨在惹怒网民”,但实际上比应有的要不那么令人震惊。所谓的处女膜检查在全球范围内仍然是一种相当普遍的做法,这严重侵犯了隐私,是对人体解剖学的一种严重误解,也是一种极其错误的尝试,试图以此来保证青少年的安全和健康。以下是您需要了解的内容。

全球权威机构反对处女膜检查的做法

“在全球消除针对妇女和女童暴力的呼吁下,这种在医学上不必要、且常常痛苦、羞辱和创伤性的做法必须停止,”世界卫生组织(WHO)在2018 年表示。与联合国(UN)一起,世界卫生组织最近明确反对以确定女性是否进行过插入式阴道性交为目的的妇科检查。这些机构广泛谴责了这种据称在至少 20 个国家普遍存在的做法,认为这是一种性别歧视,是一种医学上不必要的检查,可能会对患者造成身体或情感上的创伤,而且“没有科学依据”。联合国也得出结论,处女膜检查是一种性暴力。

根据世界卫生组织和联合国的一项研究,处女膜检查可能导致自尊心丧失、未来性生活功能障碍、自我厌恶感、焦虑和抑郁、因“不合格”检查结果而可能遭受的惩罚或明示/暗示的死亡或暴力威胁感、孤立、自杀以及在教育、婚姻和就业方面受到歧视。在进行处女膜检查的国家,如果检查规模较大和/或环境不卫生,可能还会导致出血、感染,甚至性传播感染(STIs)。

体检无法揭示个人的性史

即使这些检查有效,它们也是不道德和不健康的,但它们却无效——这使得它们更加糟糕。一个为了避免污名化、惩罚或暴力而避免性行为的人,仍可能在处女膜检查中“不合格”,并可能导致危及生命的后果。

处女膜检查通常涉及对处女膜的检查——一种在阴道口处以某种形式存在的薄膜——或者“两指测试”,即将手指插入以评估阴道壁的紧实度。这两种测试都不可靠。科学共识是,阴道解剖学的任何方面都无法确定性史,因为处女膜和阴道壁的自然生理结构差异很大,并且会因无数非性行为而改变。尽管如此,最近一项针对伊朗医生的研究——这些医生经常被要求为家庭进行处女膜检查——报告称,未经证实的检查结果在社区中普遍流传。

处女膜检查延续了关于人体解剖学和性经验的危险误区

为什么处女膜检查无效很重要?处女膜检查的概念建立在关于身体和性行为的几个危险的错误观念之上。即使不是直接受到侵犯性程序的个体,这些误解也可能造成伤害。

测试处女膜的想法是基于处女膜“完整”直到被“打破”的假设。尽管现在大家普遍知道,在非性行为(如骑马就是一个典型的例子)下,脆弱的处女膜也可能“破裂”,但很少有人意识到,许多处女膜根本就不会*破裂*。目前的医学文献表明,即使在对膜造成任何物理损伤之前,处女膜在个体之间的差异就很大。有些几乎完全覆盖阴道口(或极少数情况下完全覆盖),而有些则几乎只是一个新月形。处女膜甚至可以有两个鼻孔状的阴道孔,近乎不可见的穿孔,或者厚度差异很大。插入会在某些情况下导致撕裂,但也可能仅仅导致薄膜拉伸(或完全不受影响)。

正如妇产科医生 Jen Gunter 在“我学到的最奇怪的事情”节目中解释的那样,越来越清楚的是,处女膜的演化与处女无关

但是,处女膜是阻止插入式性行为的屏障并在性行为中“破裂”的说法不仅是错误的:它是有害的。一个人第一次插入式阴道性行为不应该是血腥或痛苦的。虽然对某些人来说不适是不可避免的,特别是患有某些疾病的人,但大多数第一次性行为感到疼痛的人只是缺乏润滑和伴侣经验不足。期望处女膜会“破裂”会给年轻女性带来不愉快甚至痛苦的首次性体验。

给子女施加保持“贞洁”的压力可能带来严重的负面后果

世界卫生组织和其他组织汇编的研究表明,对年轻人进行处女膜检查会适得其反。在期望青少年禁欲的家庭和社区中,性教育通常很差或根本不存在。因此,许多在这种情况下成长的青少年会诉诸口交和肛交,并因缺乏对性传播感染(STIs)风险的了解而放弃保护措施。几项研究指出,关注阴道贞洁实际上可能助长性传播感染的传播。研究还表明,那些发誓禁欲然后打破承诺的人比从未发过誓的人更不可能使用避孕措施。对纯洁的强调也可能对个人的自我价值感、性健康和关系选择产生终生的负面影响。

父母实际能做些什么来保护孩子免受不安全行为的侵害

丹尼尔·萨默斯(Daniel Summers),一位作家兼缅因州儿科医生,强调了医疗专业人员同意进行此类检查会造成多大的伤害。“这向年轻女性传达了她的身体不是她自己能控制的,并且她可能会根据他人的意愿接受不必要且侵入性的检查,”他告诉《PopSci》。“即使孩子同意,”他补充道,也无法忽视父母强迫的因素。“任何提供者都不应该同意进行这种检查,就像他们不应该无缘无故地订购 X 光检查一样。”

但有些父母在试图监控青少年性行为时可能出于好意。在这种情况下,萨默斯说,允许隐私和自主权仍然是关键。“对于那些想保护和主动的父母,我鼓励他们让孩子们知道,他们希望他们可以随时自由地提问和讨论任何事情,即使这可能会让他们感到不舒服,”他解释道。“我还鼓励他们在孩子达到可能选择性行为的年龄时,向他们提供有关性行为风险以及降低风险的不同方法的信息。”在他的实践中,萨默斯已经开始将所有儿科检查的一部分对青少年早期进行保密。“我向父母保证,我正在就健康选择进行适合年龄的对话,”他说,但他也明确表示,私下交流是不可协商的。

如果你是一名想掌控自己性健康的青少年,该怎么办

如果你的父母带你去看的医生不尊重你的自主权,请在您所在地区寻找青少年健康专家。你也许能找到一家专门为你提供所需支持的诊所,帮助你做出自己的健康选择。你的校医也可能能够提供帮助。如果你为了其他性行为而避开阴道性交,请确保你使用保护措施来预防性传播感染

如果你在家中感到不安全,请考虑拨打全国家庭暴力热线(电话:1-800-799-7233)或使用他们的在线聊天功能寻求帮助。

 

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Rachel Feltman

特约编辑

Rachel Feltman 是《流行科学》的特约编辑。她主持并监督热门播客“我这周学到的最奇怪的事情”,并帮助充实杂志的数字版内容。她住在泽西城,与她同样高挑的丈夫和同样年长的猫一起生活。


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