特朗普总统想在本周末举行集会。他会传播 COVID-19 吗?

他的医生评估可能过于乐观。
A stage with an American flag and a Trump campaign sign
2016年特朗普/彭斯集会的现场。总统因在室内活动中不强制佩戴口罩而受到批评。Unsplash

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周四,白宫医生肖恩·P·康利发布了一份备忘录,暗示美国总统唐纳德·特朗普最早可能在本周末就恢复“公共活动”,包括此前计划在佛罗里达州举行的一次集会——这距离他被正式诊断出COVID-19仅10天,距离他因相关症状出院仅5天。康利在他的评估中引用了“先进诊断的轨迹”。但许多其他专家对这一时间表表示困惑和怀疑,并担心特朗普总统仍有可能将SARS-CoV-2传播给他人。

康利的建议不一定不准确。美国疾病控制与预防中心(CDC)建议COVID-19患者在症状首次出现后至少隔离10天。但这个时间表仅适用于在24小时内没有服用退烧药且体温恢复正常,并且COVID-19症状显著改善的情况。康利最新的备忘录没有包含总统的体温,列出的生命体征也不能证明他已脱离危险。

除了一种新的抗体鸡尾酒和其他疗法外,特朗普总统还接受了一系列强效类固醇治疗。类固醇通过抑制免疫系统和降低炎症,可以暂时极大地缓解呼吸急促和发烧等症状——同时也会引起副作用,如精力充沛、激动和攻击性增加。服用这些药物的患者通常会感觉好转,但这是一种虚假的感受。

“从感觉自己天下无敌……年龄带来的关节炎疼痛消失了,精力充沛,”纽约大学医学院医学和传染病助理教授塞琳·冈德(Celine Gounder)告诉NPR。“可能会有一种狂妄自大的感觉。”

康利报告说,特朗普已完成了所有COVID-19治疗,但尚不清楚总统何时停止服用皮质类固醇。患者通常会逐渐减量,并且随着药物离开身体,症状有复发的可能性。

在此阶段的任何COVID-19感染都应保持谨慎,因为这是许多症状更严重的患者病情开始恶化的时候。此外,越来越多的证据表明,某些COVID-19症状——特别是极度疲劳——可能会持续数月

即使特朗普总统仍有再次罹患重病的风险,他很可能(但绝非确定)不再具有高度传染性。但鉴于他一贯在室内集会中不强制佩戴口罩或保持社交距离,他的医生在考量他传播新型冠状病毒的能力时,采取谨慎态度是合理的。有证据表明,拥挤的室内集会——尤其是那些不佩戴口罩的集会——是SARS-CoV-2传播的热点。自总统确诊以来,已有数名其他政界人士和白宫工作人员的新冠病毒检测呈阳性。而且白宫仍未披露他在生病前最后一次阴性检测是什么时候,这引发了关于他在可能具有传染性的情况下参加了多少场活动(例如第一场辩论)的疑问。

自2月以来,COVID-19已在美国造成超过21万人死亡,在全球已造成超过100万人死亡。目前,美国仍有39个州的病例持续上升

 

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