

医生们首次在人类身上诱导了悬浮动画。《新科学家》周一报道了一个开创性试验的非常初步的结果,此前在纽约科学院的一次会议上对此进行了讨论。尽管医生们距离能够说出任何确切的结论还有很长的路要走,但这项研究有一天可能会让因刺伤或枪伤而遭受大量失血的患者在死亡和生命之间做出选择。
马里兰大学的塞缪尔·蒂什曼说:“我们知道,如果你的心脏因创伤停止跳动,生存的机会很渺茫,” “就像二十分之一都不到。我们希望通过将患者非常、非常快速地冷却到非常低的温度,来为我们争取时间停止出血,然后在我们逐渐升高体温时慢慢恢复血流。”
这是他们开发的这项技术——紧急保存和复苏(EPR)——的首次试验。蒂什曼目前还不能透露这项工作的许多细节,但他向《大众科学》证实,他的团队已经进行了“至少一次”EPR手术。(蒂什曼是EPR方法专利的合著者,并获得了美国国防部对这项研究的资助。)
他们目前的试验重点是患有“穿透性创伤”,也就是枪伤或刀伤如此严重以至于导致失血性心搏停止的患者。这项试验大约在三年前获得了美国政府的伦理批准。作为一项有争议的举动,美国食品药品监督管理局(FDA)特批了该团队无需事先征得患者同意即可进行EPR。这是因为蒂什曼及其同事获准入组的患者必须已经没有心跳,而且如果他们中的任何人要被拯救,时间至关重要。蒂什曼无法谈论他的团队迄今为止进行的手术结果。
蒂什曼解释说,EPR的开始与医疗团队通常对这类患者采取的措施相同:调查创伤源,给患者插管以帮助呼吸,输血,并在必要时打开胸腔直接按摩心脏以设法改善血流。只有在执行了所有这些更标准的救生措施并且发现它们无效之后,团队才会转向EPR的独特方案,这些方案旨在让患者活足够长的时间来修复失血源。
“我们需要争取时间将患者送到手术室,并让外科医生止血,”他说。为了做到这一点,医生将一根管子直接插入主动脉,并将大量的冷盐水溶液泵入患者体内。“这样,我们就能尽快将冷液输送到重要器官,特别是大脑和心脏,”他说。
研究人员希望在2020年末发表他们的试验结果。在此之前,蒂什曼无法多谈正在进行的工作。而且,重要的是要知道,无论这项具体研究结果如何,EPR都离成为一种公认的医疗方法还有很长的路要走。“我们目前正在进行的研究正在考察这种做法的可行性和安全性,”蒂什曼说,但在紧急情况下证明某件事在技术上是可行的,并不等同于证明它能够可靠地挽救生命。
他的团队选择EPR这个名字是为了避免“悬浮动画”的科幻色彩,这可能会让人联想到处于休眠舱中的太空探险家。“悬浮动画的概念,实际上是冷冻人……我从未听说有人尝试对活着的病人进行这种程度的尝试,”约翰·霍普金斯大学重症监护医学教授布拉德福德·温特斯说,他没有参与这项研究。但为了争取时间而将人体冷却几个小时,这是一个更合理的目标,并且有研究支持。“冷却任何动物的身体都会减缓生化过程,而其中一些生化过程可能导致进一步的损伤,”温特斯说。
蒂什曼及其同事希望最终开发出能够像冷疗法一样抑制细胞活动的药物,从而不再需要使用盐水来维持身体功能。“冷却非常麻烦且难以进行,”他说——当你争分夺秒时,这肯定不是你想要的。但他表示,目前,任何此类疗法都还需要数年时间。