对于任何人来说,跟上关于新型 COVID-19 疫苗的源源不断的信息都可能足够令人 stressy,而怀孕则会增加额外的 stressy。就在过去几天,世界卫生组织(WHO)在不建议孕妇接种疫苗和完全支持她们接种疫苗之间摇摆不定。幸运的是,出于多种原因,医生和公共卫生专家表示,大多数孕妇接种疫苗实际上是相当安全的,而且收益远大于风险。
“仅仅是怀孕就意味着您患重症的风险更高,需要住进 ICU 的风险更高,需要呼吸机的风险更高,以及死亡的风险略有增加,”加州大学洛杉矶分校妇产科助理教授 Yalda Afshar 说。“怀孕本身就让您处于不同的类别,这也是您应该接种疫苗的理由。”
如果您怀孕了,特别是如果您还经常接触 COVID-19 患者或其他高风险情况,您更有可能出现严重的 COVID-19 症状,这些症状甚至可能导致早产。因此,如果您有机会接种疫苗,Afshar 建议您放心地去接种。这主要是因为目前获批的主要疫苗是 mRNA 疫苗(Moderna 和 Pfizer)以及一种新型病毒载体疫苗(Johnson & Johnson)。
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一些公共卫生组织(如 WHO)在公开推荐孕妇接种 COVID-19 疫苗时可能会犹豫的一个原因是,允许疫苗获得 FDA 紧急使用授权的临床试验并未在孕妇身上进行测试。但这并非不常见。大多数疫苗(实际上所有药物)都会先在健康的、通常是年轻人的临床试验中进行测试,然后才在其他人群(如儿童、慢性病患者以及孕妇)中进行测试。但这并不一定意味着药物对那些未纳入初步测试组的人群不安全。事实上,鉴于 COVID-19 疫苗的制造和设计方式,它们可能特别安全。
Afshar 说:“mRNA 疫苗的作用是教会您的身体如何建立针对病毒的免疫反应,而不会让您真正面临感染的风险。‘ mRNA 疫苗确实没有任何生物学上的可能性会对孕妇或婴儿造成伤害。’”
同样,病毒载体疫苗通过引入一种无害的病毒来帮助您的身体产生免疫反应,该病毒携带导致 SAR-CoV-2 病毒刺突蛋白的基因序列。本质上,您无需接触活病毒就能获得增强的免疫反应。
而像水痘、带状疱疹或麻疹疫苗等其他疾病的疫苗确实含有活病毒,这就是为什么在怀孕期间最好避开它们,因为它们理论上可能会将疾病传染给胎儿。但对于 COVID-19 来说,疫苗很可能会让您比不接种疫苗时安全得多。
至于哺乳期或希望怀孕的人,Afshar 说,在疫苗可用时接种完全没问题,也没有理由等到开始备孕或开始生育治疗。
更新:在原帖中,Afshar 被误引述为说“mRNA 疫苗有可能造成伤害”。本帖已更新为她准确的引述。