Celestine Wong 是莫纳什健康中心的顾问皮肤科医生。Rosemary Nixon 是墨尔本大学的荣誉临床副教授。这个故事最初发表在 The Conversation上。
洗手是我们所有人都可以帮助限制 COVID-19 传播的关键方法之一。
定期、彻底地用肥皂和水洗手至少 20 秒，或使用酒精类洗手液，是降低风险的关键步骤。
但是，频繁洗手很容易导致皮肤干燥，或者使现有的皮肤问题加重。
我们的皮肤会发生什么？
我们皮肤的最外层（角质层）是我们皮肤的关键保护层。但是，频繁用肥皂和水洗手，反复接触水、肥皂和皮肤清洁剂，会破坏这一层。
随着时间的推移，这会导致皮肤干燥、皮肤屏障进一步受损和发炎。
最终导致手部皮炎，或者更具体地说，是刺激性接触性皮炎。
哪些人最容易出现这种情况？
刺激性接触性皮炎在那些从事“湿工作”的人群中更为常见，因为他们每天要洗手和擦干手很多次。
这些人包括医护人员（医生、护士、护理助理）、美发师、食品处理员、厨房工作人员和清洁工。他们也可能接触到刺激性的皮肤清洁剂和洗涤剂。
但是，现在在 COVID-19 大流行期间，洗手的频率越来越高，这些职业之外的受影响人群也可能增加。
患有湿疹、哮喘和花粉症的人群患刺激性接触性皮炎或潜在湿疹发作的风险更高。
如何预防手部皮炎？
肥皂、肥皂替代品或洗手液
患有湿疹或曾有过接触性皮炎的人，皮肤更容易受到刺激。虽然他们仍然可以使用洗手液，但建议他们使用温和的无皂清洁剂，而不是普通肥皂。
无皂清洁剂含有非肥皂基的合成洗涤剂（表面活性剂）。表面活性剂的消毒作用与肥皂几乎相同，但优点是 pH 值与皮肤相同。这意味着它们不太可能去除皮肤外层的油脂，刺激性也更小。
肥皂的 pH 值很高，相当碱性。这会破坏皮肤的外层，使肥皂渗透到皮肤更深处，从而引起更多的皮肤刺激和瘙痒。
没有湿疹或接触性皮炎史的其他人应该只使用肥皂。液体肥皂通常含有香料和防腐剂，这些可能会引起另一种类型的皮炎（过敏性接触性皮炎），因此应选择普通、无味的块状肥皂。
彻底擦干双手
彻底擦干双手，包括手指间和戒指下方，以减少因积水引起的皮炎。过多的水分、肥皂残留物以及积聚在皮肤和戒指下方的水分会导致皮肤刺激和破损。
定期使用无香料的润肤霜
润肤霜有不同的配方。乳液质地轻盈，方便白天使用，但需要更频繁地涂抹。乳霜和药膏质地更厚、更油，对干燥的手很有效，并且最好在睡前使用。
香料可能引起过敏性接触性皮炎，应尽可能避免。
使用酒精类洗手液（如果您能买到的话）
酒精类洗手液可以减少皮肤与水的接触，从而降低患皮炎的风险。当您外出且无法使用洗手盆时，它是一个不错的选择。
对医护人员的研究表明，洗手液比用肥皂和水洗手引起的接触性皮炎更少。
有时人们错误地认为，当洗手液在纸伤口上刺痛时，就意味着他们过敏了。但这是一种刺激反应，虽然不舒服，但继续使用是安全的。
哪种洗手液？这通常取决于个人喜好（以及您能买到哪种）。
戴手套
做家务，如洗碗或园艺时，请戴防护手套。
做扫地或掸灰尘等干活时，请戴棉手套，以保护双手并尽量减少洗手的需要。
晚上，涂抹润肤霜，然后戴上棉手套。这就像一个深度手部护理，对非常干燥的皮肤有奇效。它能确保润肤霜留在手上，并增加其渗透到皮肤中。
如果我的手已经受损、干燥或开裂了怎么办？
一旦出现手部皮炎，应尽快治疗，否则会加重。如果您认为自己的指甲表皮（指甲和指甲褶之间的保护屏障）已经失去，水分就会渗入指甲褶，导致肿胀和皮炎。
使用凡士林等矿物油作为封闭剂，以防止进一步的水分损伤。矿物油也可用于皮肤裂口，原因相同。
如果出现任何发红、干燥和发痒的区域，表明有活动性皮炎，请寻求全科医生或皮肤科医生的帮助。他们可以开始给您使用含有皮质类固醇的药膏，直到皮疹消退。
处方药膏可能比非处方乳膏更有效，因为它们的效力更高。但您可以先去药店购买 1% 的氢化可的松软膏，而不是乳膏。
有时皮炎可能会被皮肤细菌（如金黄色葡萄球菌）感染。如果您出现持续性疼痛或麻木等症状，请寻求医疗建议。如果您的手部皮炎严重且对家庭疗法无效，也应寻求医疗帮助。
大多数全科医生和皮肤科医生正在转向或已经开始使用远程医疗，您可以通过视频通话咨询他们，从而尽量减少面对面就诊。
