这是所有新冠病毒疫苗候选目前进展情况

本文已更新。最初发布于 2021年3月26日。

目前有150多种不同的COVID-19疫苗正在研发中。其中，有50多种已进入人体试验，有三种已获得美国食品药品监督管理局（FDA）的紧急使用授权（EUA）。其中包括两种基于mRNA的疫苗——一种来自生物技术公司Moderna，另一种来自制药巨头辉瑞——以及一种来自强生公司的所谓病毒载体疫苗。而且，截至本周，一种——辉瑞公司的COVID疫苗，现正式名称为Comirnaty——已获得FDA的全面批准。 Comirnaty的最新数据显示，该疫苗在预防COVID-19感染方面有效率为91%。

截至2021年3月，其他有希望的候选疫苗包括阿斯利康疫苗以及一家名为Novavax的马里兰州生物技术公司的疫苗。尽管阿斯利康公司在11月公布了3期临床试验的结果，但该公司仍在等待更多数据，然后才能将其结果提交给FDA以获得潜在的紧急使用授权。在阿斯利康的临床试验中，一些参与者被错误地给予了半剂量的疫苗作为第一针，但令人惊讶的是，这比预期剂量提供了更高的有效性。需要进一步研究来理解这些发现，这可能是导致延迟的原因。与此同时，Novavax公司于3月11日公布了其3期临床试验的结果，结果令人鼓舞。结果显示，该疫苗对原始毒株的有效率为96%，但对新变种的有效性较低。然而，该疫苗候选物对重症的有效率为100%。该公司很可能很快就会在美国申请紧急使用授权。

然而，许多其他候选疫苗将在疫苗开发流程的某个环节失败，该流程包括三轮临床试验，志愿者数量逐渐增加，以评估其安全性、有效性和引发免疫系统反应的能力。对于那些获得授权的疫苗，仍有重要问题需要我们更多时间和进一步研究来回答，包括它们提供的COVID-19免疫力能持续多久。另一个关键问题是，保护人们免患疾病的疫苗是否也能阻止他们携带和无意中传播病毒（目前，对已接种疫苗的人来说，继续戴口罩和保持社交距离很重要）。此外，在美国，扩大生产和向公众分发疫苗需要数月时间，而在世界许多其他地区则需要更长时间。

尽管如此，这是一个非凡的成就。以前从未有任何疫苗能在一年内设计、测试和发布。然而，COVID-19大流行带来了不同寻常的情况，使得疫苗制造商能够比平时更快地推进。其中包括慷慨的资金、简化的官僚流程，以及一种在许多疫苗试验发生地区仍像野火一样蔓延的疾病，这意味着疫苗候选物保护人们免受病毒侵害的能力能更快地显现出来。

罗格斯转化医学与科学研究所所长Reynold Panettieri表示：“我们看到了一种真正的协作和相互尊重的精神，以帮助人类，这来自于资助机构……以及全世界科学家愿意共同努力开发并分享信息，所以这是一个真正的科学成功故事。”“这场大流行病带来了在一个实验室或一个资助机构无法实现的发现。”

以下是一些已获有限使用授权或已进入临床试验的最有希望的疫苗候选物。

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竞争激烈

COVID-19疫苗候选物种类繁多，它们是通过传统和实验性策略的结合而产生的。

一些疫苗，包括辉瑞和Moderna的疫苗，是所谓的核酸疫苗，携带病毒的遗传信息片段。对于Moderna和辉瑞来说，这种材料是信使RNA（mRNA），它携带细胞用来构建蛋白质的指令。当人体细胞“阅读”编码病毒表面用于侵入细胞的刺突蛋白的mRNA时，它们就开始产生刺突蛋白。刺突蛋白本身不会引起疾病，但它们能让免疫系统为识别和攻击新型冠状病毒SARS-CoV-2做好准备，如果接种疫苗的人以后暴露于该病毒。

这项新技术很有前景，因为与大多数传统疫苗相比，mRNA疫苗更容易大规模生产。Panettieri表示，它们似乎也能激发免疫系统的几个不同部分。另一个优点是，由于它们只包含一小段遗传物质而不是整个病毒，因此预计会特别安全。然而，mRNA非常脆弱，这些疫苗可能需要在超低温下储存，以防止其降解，这将使分发变得具有挑战性。

其他几种有希望的COVID-19疫苗包含一种无害的病毒，该病毒被工程化以携带编码SAR-CoV-2刺突蛋白的基因序列。阿斯利康公司开发的疫苗就是这类疫苗的一个例子，这类疫苗被称为病毒载体疫苗。与mRNA疫苗一样，这些遗传信息被我们自身的细胞用来构建刺突蛋白，并训练免疫系统识别新型冠状病毒。两种最近获批的埃博拉疫苗也采用了这种策略。研究人员担心，递送病毒——例如引起人类和其他动物普通感冒的腺病毒——可能与身体以前接触过的病毒相似。

Panettieri说：“我们的身体可能会对抗载体病毒，从而无法递送其携带的物质。”“这就是为什么它的效果可能不如mRNA疫苗。”

其他候选疫苗，包括Novavax和赛诺菲（Sanofi）的疫苗，都是由致病病毒的蛋白质片段构建的。一种常用的采用这种技术的疫苗是乙型肝炎疫苗。其他COVID-19疫苗包括对新型冠状病毒进行“灭活”或减毒处理的版本，使其不会引起疾病。有许多现有疫苗采用这种策略，包括麻疹、黄热病和季节性流感疫苗。

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辉瑞和BioNTech

名称：BNT162b2

状态：2/3期，在美国获得16岁及以上人群的FDA批准；在其他几个国家获得紧急使用授权，并在少数国家获得批准

由纽约的辉瑞公司和德国生物技术公司BioNTech开发的COVID-19疫苗是第一款向公众提供的mRNA疫苗。该疫苗已在多个国家获得紧急授权，包括12月2日在英国以及12月11日在墨西哥和美国。它已在加拿大和其他几个国家获得全面批准。

随着COVID-19导致超过30万人死亡，美国于12月14日开始了其疫苗接种计划。医护人员和长期护理机构的居民将首先优先接种，随后可能是必要劳动者、65岁以上成年人以及有易感于严重COVID-19疾病的健康状况的人群。该疫苗可能在明年春天向普通成年人口提供。目前尚未获批用于16岁以下儿童或孕妇，尽管后者可以选择接种疫苗，许多医生也建议他们这样做。（孕妇感染COVID-19的风险比疫苗的任何相关风险都更严重。）

该疫苗以两次注射的方式接种，间隔三周，必须储存在-94华氏度。辉瑞和BioNTech于11月9日首次报告称，该疫苗有效率超过90%。11月18日，这两家公司报告称，更详细的分析显示该疫苗有效率为95%。美国食品药品监督管理局于12月8日发布的一份报告发现，在接种第一剂后的10天内，疫苗的保护作用就开始显现。它在不同年龄、种族和性别的人群中似乎效果都很好。

该疫苗的潜在副作用包括疲劳、发烧、疼痛和寒战，尤其是在第二剂之后。在3期试验中约22,000名接种疫苗的人中，有四人出现了一种称为贝尔氏麻痹的暂时性面瘫。然而，这种发病率与普通人群相比并不显著升高。在英国疫苗上市后，一些有严重过敏史的人出现过敏性休克，但已康复；有严重过敏史的人可以接种疫苗，但应先与医生讨论疫苗事宜。

Moderna Therapeutics

名称：mRNA-1273

状态：3期；在美国和加拿大获得紧急使用授权

Moderna是一家总部位于马萨诸塞州的生物技术公司，与美国国立卫生研究院合作开发了其mRNA疫苗。该疫苗需要接种两剂，间隔四周。它比辉瑞疫苗更耐用，可以冷藏一个月，冷冻六个月。

11月16日，Moderna宣布其3期试验的初步数据显示，其疫苗有效率为94.5%。两周后，该公司报告称，更完整的分析显示该疫苗有效率为94.1%。在30,000人的试验中，有196名志愿者感染了COVID-19，其中只有11人接种了候选疫苗。

辉瑞和Moderna报告了非常相似的结果，这预示着mRNA疫苗的前景光明。Panettieri说：“两家使用相似技术的公司在有效性方面获得了几乎相同的结果，这是非常引人入胜的。”

Moderna的疫苗在预防COVID-19重症方面也达到了100%的有效性；所有30例重症COVID-19均发生在安慰剂组。此外，它能引发一种持续至少三个月的免疫反应，并且对不同种族的人群似乎同样有效。Moderna目前正在对12至18岁青少年进行该疫苗的2/3期试验。

Moderna于11月30日申请紧急使用授权。FDA于12月15日报告称，其分析证实该疫苗安全且总体有效率为94%。然而，该机构发现其在65岁以上成人中的有效率仅为86%。12月18日，FDA批准了该疫苗用于18岁及以上人群。

Moderna试验的几名参与者确实出现了贝尔氏麻痹，其中三人属于接种疫苗组。FDA得出结论，这些参与者有该病的风险因素，并写道“目前可用的信息不足以确定与疫苗的因果关系”。接种疫苗的人还报告了发烧、疲劳、疼痛或寒战——专家表示，这是疫苗按预期工作以引发免疫系统反应的迹象。

FDA独立的疫苗和相关生物制品咨询委员会于12月17日开会审议了新疫苗的有效性和安全性，并最终批准了该产品，认为它符合紧急使用标准。第二天，也就是12月18日，FDA授予了该疫苗紧急使用授权（EUA），接种工作可于12月21日开始。

最近，在2021年初，Moderna已申请FDA全面批准，目前正在等待中。

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强生

名称：Ad26.COV2.S

状态：3期；在美国获得紧急使用授权

强生公司的疫苗使用一种相对不常见的普通感冒腺病毒，该病毒经过改造，无法在人体内复制，以递送来自新型冠状病毒的遗传物质。这家总部位于新泽西州的公司此前曾使用这种策略开发了埃博拉疫苗以及HIV和寨卡病毒的候选疫苗。

1月底，强生公司公布了其后期试验的初步结果。3期试验最初设计招募60,000名志愿者，但由于COVID-19在美国传播迅速，到12月被缩减至40,000人，因为即使人数减少，也可能有足够多的参与者感染该新型病毒来测试其有效性。该公司报告称，该疫苗在注射28天后预防COVID-19的有效率为66%，预防重症的有效率为85%。

到2月底，新提交的数据显示，该疫苗在美国的有效率为72%，在南非的有效率为64%。此外，在美国预防重症COVID-19的有效率为86%，在南非（一种对疫苗靶向的刺突蛋白发生突变的变异株已占主导地位）预防重症的有效率为82%。此外，在后期临床试验中接受该疫苗的22,000人中，无人因COVID-19死亡或住院。基于所有这些数据，FDA于2月27日授予该疫苗紧急使用授权。

虽然这些结果不如辉瑞和Moderna的mRNA疫苗94%至95%的有效率那么令人印象深刻，但它确实超过了FDA设定的疫苗批准阈值，即50%的有效率。与许多竞争对手不同，该疫苗是单剂接种。然而，强生公司在11月启动了第二项3期试验，以研究加强剂是否能提高疫苗的有效性。

2021年3月初，拜登总统宣布强生公司和竞争对手默克公司达成协议，由默克公司协助生产J&J疫苗，但仍需要一些时间来扩大生产。

在2021年全年，美国人继续接种强生公司的一次性疫苗，尽管该疫苗曾短暂暂停以评估涉及血栓的罕见副作用。该疫苗现在带有关于血栓小风险的警告。该公司尚未申请FDA全面批准，但表示可能在未来几个月内申请。

Novavax

名称：NVX-CoV2373

状态：3期

总部位于马里兰州的Novavax公司于3月11日公布了其一项3期临床试验的结果。根据试验结果，该疫苗对原始毒株的有效率为96%，但对新变种毒株的有效性较低。它对B.1.1.7变种（最初在英国发现）的有效率为86%，对南非的B.1.351变种的有效率为55%。然而，对于所有变种，它对重症的有效率为100%，这是一个关键指标。该公司计划尽快向FDA提交其数据。

其疫苗候选物由在蛾细胞中培养的SARS-CoV-2刺突蛋白制成，然后与纳米颗粒和佐剂（一种有助于产生更强免疫反应的化合物）混合。许多蛋白质附着在每个纳米颗粒上，形成了与实际病毒大小相似的颗粒，旨在吸引免疫系统的注意。该公司尚未上市任何疫苗，但它报告了其基于蛋白质的流感疫苗3期试验的鼓舞人心的结果。

Novavax已同意在2021年初向美国提供1亿剂COVID-19疫苗，前提是证明其有效。来自早期试验的数据表明，该疫苗是安全的，并能引发参与者产生比从COVID-19康复者更多的抗体，因此近期3期试验的结果并不令人意外。研究人员还在参与者血液中检测到了“杀伤性”T细胞，它们会杀死被感染的细胞，这表明了强大的免疫反应。该疫苗采用两剂接种方式，需要冷藏。最近，有报道称，已有资格接种已获批的辉瑞和Moderna疫苗的老年人退出了Novavax的后期3期试验。随着这些已批准的疫苗越来越普及，这可能会使Novavax（和其他制药公司）难以完成其必要的试验。

牛津大学和阿斯利康

名称：AZD1222

状态：3期；在英国、印度和其他国家获得紧急使用

对于这种载体疫苗，研究人员选择了一种通常感染黑猩猩的腺病毒来将SARS-CoV-2基因导入人体细胞。

在大流行初期，牛津大学的科学家们已经设计出一种类似的用于中东呼吸综合征（由另一种冠状病毒引起）的疫苗，该疫苗已进入临床试验。他们的经验为开发和测试COVID-19疫苗提供了优势，英瑞制药公司阿斯利康也为此提供了帮助。

该团队于11月公布了其3期试验的早期数据，表明该疫苗是安全的，平均有效率为70%，并于12月8日在《柳叶刀》上公布了其同行评审结果。在临床试验期间，一些参与者在第一次注射时被错误地给予了半剂量的疫苗（该疫苗分两次接种，间隔四周）。令人费解的是，该疫苗在该组中的有效率为90%，而在接受预期全剂量的那一组中仅为62%。专家表示，需要进一步研究来解释这些结果。该疫苗可能还阻止了这两组的COVID-19重症。

AZD1222疫苗可以在普通冰箱中储存至少六个月，这将使其相对容易分发。美国已订购至少3亿剂该疫苗，但FDA尚未批准其使用，也没有确切的时间表说明何时可能发生。一些报道称，授权过程可能要到春天才会进行，指出，接受了错误剂量疫苗的患者子集是一个相当严重的错误，不太可能通过FDA的严格疫苗授权流程。截至目前，FDA尚未收到阿斯利康的数据。

然而，在英国，该疫苗于12月30日获得批准使用，该国于1月3日开始分发。它也是在印度获批的首批两种疫苗之一。12月，阿斯利康宣布计划与俄罗斯的Gamaleya研究所以及合作，以评估组合使用他们两种COVID-19疫苗是否能提高有效性。

2月3日发布的一项预印本研究（尚未经过同行评审）表明，该疫苗可能在预防疾病传播方面非常有效。在后期试验期间，参与者每周接受拭子检测以检测病毒。研究人员报告称，第一剂后阳性拭子减少了67%。科学家们仍然无法确定COVID-19疫苗是否能预防传播（意味着接种疫苗的人仍可能将病毒传播给他人），但这项研究以及类似的研究将提供更清晰的视图。

康希诺生物

名称：Ad5-nCoV

状态：3期，在中国有限使用

中国生物制药公司康希诺生物与军事医学科学院合作，生产了一种疫苗，该疫苗使用一种无法在人体内复制的减毒腺病毒来递送SARS-CoV-2基因。

6月25日，中国批准康希诺的疫苗用于军事用途一年。7月公布的2期试验初步数据显示，该疫苗安全且能引发“显著的免疫反应”。该疫苗（可冷藏，单剂接种）的3期试验于8月开始。墨西哥政府已订购800万剂，用于在未来三个月内为老年人口接种。

科兴生物

名称：CoronaVac

状态：3期，在中国、香港、泰国和印度尼西亚有限使用

中国公司科兴生物于今年夏天获得了紧急批准，开始为医护人员等高风险群体接种。其COVID-19疫苗由冷藏的、采用两剂接种方式（间隔两周）的灭活或“杀死”的SARS-CoV-2形式制成。科兴此前曾开发过已获批用于猪流感、禽流感、甲型和乙型肝炎以及手足口病的灭活病毒疫苗。11月公布的CoronaVac的1期和2期试验结果表明，虽然该疫苗能引发免疫反应，但它导致志愿者产生的抗体比从COVID-19康复的人少。巴西研究人员进行的另一项试验发现，该药物的有效率略高于50%。50%是美国和许多其他国家批准冠状病毒疫苗所需的最低有效率水平，但许多其他疫苗的有效率远超于此。尽管如此，几个亚洲国家已于1月初开始使用它。

国药集团

名称：BBIBP-CorV

状态：3期，在中国、阿联酋、巴林和埃及获得批准

国有中国制药公司国药集团（Sinopharm）正在测试两种新冠病毒灭活疫苗。这两种疫苗在夏季均获得中国紧急批准，用于医护人员等高风险群体。其中一种疫苗由北京生物制品研究所开发，需接种两剂。该疫苗于9月下旬在阿联酋获得紧急批准，并于12月9日获得完全批准。巴林于12月13日批准了该疫苗，埃及紧随其后于1月3日批准。早期签署协议的国家报告称该疫苗的有效率为86%，尽管国药集团尚未公布其第三期试验数据以证实这一点。根据阿联酋卫生和预防部的数据，该疫苗在预防中度和重度新冠肺炎方面也达到了100%的有效率。中国政府于12月30日完全批准了国药集团和北京生物制品研究所的疫苗。巴基斯坦也已签署协议购买剂量。

国药集团的第二种新冠病毒灭活疫苗由武汉生物制品研究所开发。对这两种疫苗的第一、二期试验结果显示，它们能够诱导志愿者产生抗体。

加马列亚流行病学和微生物学研究中心（Gamaleya Research Institute）

名称：Sputnik V

状态：第三期，已在俄罗斯、白俄罗斯和阿根廷获批

俄罗斯加马列亚研究中心的疫苗使用两种不同的人腺病毒载体，分别携带SARS-CoV-2刺突蛋白的基因序列，分两次接种，间隔三周。该策略旨在防止免疫系统过早识别并攻击载体病毒，从而在基因载荷被传递之前就对其产生抗体。该疫苗的冻干版本可以在标准冰箱中储存。

该疫苗于8月在俄罗斯获得有限批准，当时第三期试验尚未开始。9月，小型早期试验的已发表结果表明Sputnik V能引发免疫反应。弗拉基米尔·普京总统于12月初宣布启动大规模疫苗接种活动。12月14日，疫苗开发商报告称，基于将要（但尚未）发表在同行评审期刊上的数据，该疫苗的有效率为91.4%。到目前为止，阿根廷是唯一一个推广该疫苗的国家。

10月，俄罗斯宣布在第三期试验开始前已批准第二种疫苗。这种名为EpiVacCorona的重组蛋白疫苗由国家病毒学研究中心Vector研制。印度、玻利维亚和阿尔及利亚等国已表示有兴趣在其更广泛可用后购买剂量。

Bharat Biotech

名称：Covaxin

状态：第三期，在印度紧急使用

印度的Bharat Biotech公司于11月启动了其新冠疫苗候选药物的第三期试验。该公司已向印度药品总局申请紧急使用授权。该疫苗与印度医学研究理事会-国家病毒学研究所合作开发，需接种两剂。它包含灭活病毒和一种佐剂。该公司尚未公布其Covaxin试验数据，但已表示其目标是使疫苗达到至少60%的有效率。印度政府于1月3日授予该公司紧急使用授权。

Inovio Pharmaceuticals

名称：INO-4800

状态：第二期

总部位于宾夕法尼亚州的Inovio公司开发了一种DNA疫苗，可以在室温下储存一年以上。该疫苗通过一种手持设备注射到皮肤中，该设备利用电脉冲短暂打开细胞的小孔，以便遗传物质更容易进入。

美国食品药品监督管理局（FDA）于9月暂停了Inovio疫苗的测试，以收集更多关于递送设备的信息。11月，该公司被批准继续在美国进行第二期测试。Inovio表示，“计划在第二期试验期间以及第三期试验开始前解决剩余的设备问题。” Inovio还于12月在中国启动了第二项针对该候选疫苗的第二期临床试验。

CureVac

名称：CVnCoV

状态：第二/三期

总部位于德国的生物制药公司CureVac正在测试一种mRNA疫苗候选药物，该药物可冷藏至少三个月，这可能比其他需要冷藏的mRNA疫苗更容易推广。CureVac的CVnCoV疫苗接种两剂，每剂12微克——这比Moderna和辉瑞的mRNA疫苗候选药物的剂量要少，也可能更容易快速分发。

12月14日，该公司宣布已开始招募参与者参加其疫苗候选药物的联合第二/三期临床试验。在早期试验中，参与者产生的抗体水平与从严重COVID-19中康复的人相似。《金融时报》报道，CureVac可能要到2021年中期才会申请其疫苗候选药物的批准。该公司正在与埃隆·马斯克的电动汽车公司特斯拉合作，制造马斯克称之为“mRNA微型工厂”的移动分子打印机。

安徽智飞龙科马生物制药有限公司和中国医学科学院

名称：ZF2001

状态：第三期

ZF2001疫苗包含SARS-CoV-2刺突蛋白的一部分。该疫苗需接种三剂，于12月进入第三期试验。

中国医学科学院还研制了一种由新型冠状病毒灭活形式制成的疫苗。该候选药物也于12月进入第三期试验，需接种两剂。在第一轮结果中，高达97%接种该疫苗的受试者产生了抗体。

赛诺菲（Sanofi）和葛兰素史克（GlaxoSmithKline）

状态：第一/二期

法国制药公司赛诺菲和英国公司葛兰素史克已开发出一种疫苗，该疫苗包含佐剂和在昆虫细胞中产生的SARS-CoV-2蛋白。赛诺菲此前曾在其用于季节性流感的Flublok疫苗中采用过这种策略。

美国已预订了1亿剂该新冠疫苗，该疫苗获得了政府“曲速行动”（Operation Warp Speed）计划的资助。然而，该公司于12月11日公布了其第一/二期试验的令人失望的结果。在18至49岁的成年人中，该疫苗能诱导免疫系统产生与COVID-19康复者相当水平的抗SARS-CoV-2抗体。但老年人的免疫反应较弱，表明疫苗剂量过低。该公司计划在2月份开始一项新的第二期试验，采用不同的疫苗配方，而不是在12月进入第三期试验。这一延迟意味着该疫苗可能要到2021年底才能上市。

葛兰素史克还与加拿大生物制药公司Medicago合作开发另一种新冠候选疫苗。在Medicago报告其在第一期试验中对所有健康志愿者都产生了抗体后，该疫苗于11月12日进入第二/三期临床试验。CoVLP疫苗分两次接种，间隔三周。其配方包含佐剂和在烟草相关植物的叶片中产生的蛋白质，这些植物已被引入病毒基因。

默多克儿童研究所（Murdoch Children's Research Institute）

名称：卡介苗（Bacillus Calmette-Guérin）

状态：第三期

卡介苗是20世纪初为预防结核病而开发的，每年在全球范围内接种给超过1亿儿童。为了发明卡介苗，法国科学家在牛的乳房中培养了多年的结核杆菌菌株，直到它变得足够弱，可以引起免疫反应但又不致病。

该疫苗除了保护人们免受结核病侵害外，还有额外的益处。在美国，它已获得FDA批准用于治疗膀胱癌。它也可能能够激活免疫系统以抵御其他感染。加州科学家近期报告称，过去接种过卡介苗的医护人员感染COVID-19的可能性较低。澳大利亚的研究人员正在进行一项第三期临床试验，以调查该疫苗是否能保护医护人员免受病毒侵害。