

今年早些时候新冠疫情开始时,美国儿科学会(AAP)和其他一些组织建议,如果新冠病毒检测呈阳性的父母与新生儿,医院应将其分开。“尽管困难,但暂时分开可以最大限度地降低母体呼吸道分泌物对婴儿的感染风险,”AAP在4月初发布的临时建议中写道。
他们担心,免疫系统尚未发育成熟的婴儿会特别容易受到该疾病的侵袭。但根据新数据,母亲感染新生儿的几率可能不像研究人员最初认为的那样高。在本周发表于《美国医学会杂志·儿科》的一项研究中,包括儿科医生、产科医生和病理学家在内的一组医生发现,在纽约市新冠疫情最严重时期,即使采取了预防措施,婴儿也不太可能从其父母那里感染病毒。
研究作者、哥伦比亚大学医学中心妇产科医生辛西娅·吉亚姆菲-巴纳曼(Cynthia Gyamfi-Bannerman)表示:“纽约,你知道,我们的居住空间非常拥挤。”她补充说,这不仅适用于公寓,也适用于医院,因此遵循早期关于隔离的指导方针“并不可行”。
吉亚姆菲-巴纳曼和她的同事们密切跟踪了2020年3月13日至4月24日期间,在纽约市两家医院出生的101名新冠病毒阳性母亲的婴儿。他们试图为未来类似的病例建立最佳实践。这项研究跟踪了母亲和新生儿在住院期间的情况,然后在他们出生后的最初两周内对其中约一半的新生儿进行了随访。目前还没有关于新冠病毒阳性跨性别男性或非二元性别者怀孕的研究。
除了少数因与新冠病毒无关的原因被送入重症监护室的婴儿外,大多数婴儿都与母亲同房间,婴儿床距离床铺至少六英尺(约1.8米)。鼓励母亲母乳喂养和拥抱婴儿,但也要求她们在喂养或接触婴儿前戴口罩并用肥皂和水洗手和乳房。参与研究的婴儿中,只有两名新冠病毒检测呈阳性,且两人均无症状。
吉亚姆菲-巴纳曼表示,尽管这项研究规模相对较小,但它表明“传播风险是可能的,但非常非常低。”
自这项研究进行以来,随着公共卫生专家和医生对新冠病毒传播方式有了更好的了解,关于新生儿及其父母的指导意见也发生了变化。例如,美国儿科学会更新的指导意见指出,只要采取了本研究中类似的安_全_措施,例如在同房时保持距离,包括让母亲在与婴儿互动时戴口罩,风险就较低。
德克萨斯大学奥斯汀分校的母胎医学专家艾莉森·卡希尔(Alison Cahill)表示,这篇新论文为这些修订后的指导意见提供了进一步的依据。卡希尔并未参与此项研究。“在良好的手部卫生、戴口罩以及我们考虑到的所有其他原则下,事实上婴儿的传播似乎很低,”她说。
这对新生父母及其子女来说是个好消息,但关于新冠病毒如何影响婴儿及其父母,仍有许多未知之处。卡希尔和吉亚姆菲-巴纳曼都同意,这项工作仍在进行中,科学家们在未来一年可能会有更多的了解。