

科学家们记录了首例婴儿在接种疫苗的父母身上出生后,体内携带 SARS-CoV-2 抗体的病例。
这位母亲是一名南佛罗里达州的一线医护人员,她接种了 Moderna 疫苗,第一次注射时她已经怀孕 36 周。三周后,在接种第二剂疫苗之前,这名女子生下了一个“活泼、健康、足月的女孩”,根据一份新的预印本研究记录了这一病例。这位母亲在孩子出生后,按照正常的 28 天接种时间表接种了第二剂 Moderna 疫苗。
婴儿出生后,科学家立即采集并分析了脐带血,以检测是否存在针对 SARS-CoV-2 的 IgG 抗体——这种抗体表明某种形式的康复。
COVID-19 抗体穿过胎盘的概念并非闻所未闻。过去一年,已有几例有据可查的病例。2020 年 3 月的一篇《JAMA》论文记载,6 名患有轻度 COVID-19 的母亲都将抗体传给了她们的婴儿,这些婴儿均无任何疾病症状。在去年 1 月发布的另一篇《JAMA Pediatrics》论文中,在 83 名患有抗体阳性的孕妇(其中 50 名完全无症状)中,有 72 人产下了抗体检测呈阳性的婴儿。
但这一新病例是首次通过疫苗本身将免疫力转移给婴儿的例子。尽管如此,这些抗体对该婴儿的保护作用有多大,以及它们能持续多久,目前仍不清楚。
发育中的胎儿通常在怀孕的最后三个月从父母那里获得免疫益处。但科学家们知道,虽然感染的抗体可以在怀孕期间从父母传给婴儿,但婴儿获得的免疫水平各不相同。例如,2016 年的研究表明,孕妇更有可能将麻疹免疫力传给婴儿,而不是脊髓灰质炎免疫力。流感疫苗或白喉、百日咳和破伤风疫苗等疫苗,甚至在怀孕期间也推荐接种,以将免疫力转移给婴儿。
新生儿的这种免疫力也是暂时的——它会在几周或几个月后开始减弱(确切的持续时间因抗体类型而异)。作者在预印本中写道,需要进一步的研究和更多的记录来确定在平均妊娠中,转移给婴儿的 SARS-CoV-2 抗体数量是多少。科学家们还需要研究这些抗体在新生儿中能持续多久,这将有助于确定婴儿多大时可以或应该接种他们的第一剂 COVID 疫苗。
孕妇被排除在最初的疫苗试验之外,因此了解的信息不多。但这种情况正在开始改变。辉瑞和 BioNTech 最近启动了一项 II/III 期试验,其中包括 4,000 名健康的孕妇。随着这些试验的展开,以及越来越多的婴儿出生于接种疫苗的个体,研究结果将帮助医生和研究人员找出如何最好地保护这些新生儿。