超重者感染新冠病毒后可能面临更严重的风险。现在，一些研究人员表示，SARS-CoV-2 直接攻击脂肪组织及其中的免疫细胞。
科学家在实验室中取了脂肪组织样本并暴露于冠状病毒。他们发现，成熟的脂肪细胞和脂肪组织巨噬细胞（一种免疫细胞）是病毒的细胞靶点。该团队还从新冠患者的尸检样本中提取了肺、肾脏、心脏和脂肪组织，并评估了每种组织的病毒 RNA。他们在所有组织中都发现了病毒，但在肺部、脂肪、心脏和肾脏组织的检测率最高，肺部最高。这些新发现于 10 月 25 日发布为一项未经同行评审的预印本，但如果研究属实，它可能有助于解释身体脂肪构成如何影响新冠肺炎的预后。
如果脂肪组织比其他组织更容易受到攻击，那么这可能会加剧全身对新冠肺炎的免疫反应，因为“脂肪中发生的事情不会仅限于脂肪，”一位研究脂肪细胞的科学家 Philipp Scherer 告诉《纽约时报》。 “它也会影响邻近的组织。”
自疫情开始以来，已有数十项研究记录表明，肥胖患者的病情往往比体重较轻者更严重。8 月份发表在《肥胖评论》上的一项荟萃分析报告称，在 1733 项研究的 399,000 名受试者中，肥胖者因 SARS-CoV-2 感染而住院的可能性比“健康”体重者高 113%。他们住进 ICU 的可能性也高 74%，死亡的可能性高 48%。
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虽然预印本研究确实在实验室样本中考察了脂肪组织对 SARS-CoV-2 的反应，但它仍然没有显示脂肪如何影响个体在应对新冠肺炎方面的身体。对尸检样本的分析以及《肥胖评论》等研究也同样关注队列统计数据，而不是病毒如何与活体免疫系统相互作用。因此，尽管严重的新冠肺炎可能与肥胖存在关联，但我们仍不清楚这种联系的确切性质，也不知道更多的体脂是否会让你更容易患上重症。
不幸的是，超重者经常被排除在临床试验之外，因此有效治疗患者可能很困难。一些数据显示，这类患者需要更高剂量的抗凝剂，国家体重与健康中心主任、肥胖医学医生 Scott Kahan 告诉《科学》。但由于缺乏关于肥胖患者的数据，医生对如何调整治疗方案没有明确的指导。他补充说，新冠肺炎治疗试验应尽可能纳入高 BMI 人群。
该预印本的作者还推测，肥胖可能导致长期新冠，因为脂肪组织可能充当病毒感染的储存库，但需要进一步研究。
