

在美国大部分地区,美国疾病控制与预防中心 (CDC) 现在建议所有人,包括已完全接种疫苗者,在室内佩戴口罩。CDC 主任 Rochelle Walensky 于 7 月 27 日在新闻发布会上宣布了这一消息。
“我和 CDC 都不是轻易做出这个决定的,”她周二表示,并补充说,“我们国家面临着心理健康挑战,仍然有大量的疾病和死亡。我们的医疗系统在某些地方已经不堪重负,而这些(疾病和死亡)是可以预防的。”
该机构的新指南指出,如果位于经历“显著”或“高”水平 COVID-19 传播的地区,所有人都应在室内公共场所佩戴口罩,无论其疫苗接种状态如何。
CDC 的公告还包括了针对 K-12 学校的更新指南,建议所有教师、学生、教职员工和学校访客在室内佩戴口罩,无论当地的传播率如何。
以下是理解该公告的方法以及它对您的意义。
为什么更改口罩佩戴规定?
病例数不断上升、传染性极强的德尔塔变种激增以及关于传播的新科学数据,都在 CDC 的决定中发挥了作用。
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“在我担任 CDC 期间,我一直说,我们的指南和建议将遵循科学,以尽最大努力保护尽可能多的美国人的健康,”Walensky 说,并补充说,此举是听取了许多专家的建议并响应了新的科学发现。
今年 5 月,CDC 做出了有争议的决定,撤销了对已接种疫苗者室内佩戴口罩的指南。因此,这次新的公告是一次转变。但纽约大学朗格尼健康中心(纽约市)的流行病学家兼传染病专家Celine Gounder表示,推翻先前的决定与“出尔反尔”不同。
“病毒在不断变异,不断变化,在某些方面它正在超越我们,”她说,并解释说,该机构可能一直在仔细权衡更多限制的政治代价与新兴科学数据的重要性。Gounder 强调,CDC“正试图跟上病毒的变化。而且,事实上,我们中的一些人认为 CDC 应该更早地更改其口罩佩戴指南。”
她表示,就个人而言,她在公共室内场所从未停止佩戴口罩。“在看到全市、五个行政区内的疫苗接种率真正上升之前,在看到五个行政区内的传播率下降之前,我可能会继续在室内佩戴口罩。”
在 CDC 之前 5 月份的公告发布时,全国的病例数正在迅速下降,而更具传染性的德尔塔变种还不普遍。然而,在过去几周内,病例数急剧增加,而CDC 数据显示,德尔塔变种占新病例的 80% 以上。
Walensky 还引用了尚未公布的数据,表明感染德尔塔变种的已接种疫苗者,在罕见的“突破性”感染病例中,可能携带与感染该病毒的未接种疫苗者相当水平的病毒。
这意味着,感染的已接种疫苗者,即使症状非常轻微或根本没有症状,也可能以与未接种疫苗者相同的速度将病毒传播给他人。而且,由于已接种疫苗者很可能无症状,因此可能很难知道自己是否被感染。
纽约大学格罗斯曼医学院人口健康学教授Anna Bershteyn解释说,对于感染德尔塔变种的已接种疫苗者,“他们的鼻腔中仍然有大量的病毒,因此戴口罩是个好主意。” 她称这一新信息“非常令人惊讶”,但补充说,“我们所有人都要接种很多疫苗,它们可以防止您生病”,但不能阻止传播,并以脊髓灰质炎疫苗为例。
然而,田纳西州孟菲斯市圣裘德儿童研究医院的传染病研究员Stacey Schultz-Cherry在一封电子邮件中警告说,“我们需要谨慎解读这些数据。它们尚未发表,并且基于少量样本。” 她进一步解释说,理解结果背后的方法很重要,并且标准 COVID PCR 检测中检测到的所有病毒片段并非都具有传染性。
尽管如此,已接种疫苗者有可能正在助长美国当前新兴的冠状病毒浪潮,而新的建议旨在“帮助阻止德尔塔变种的传播并保护他人,”Walensky 说,特别是那些无法接种疫苗的人,如年幼的儿童,或疫苗效果不佳的人,如免疫功能低下者。
这对您意味着什么?
如果您居住在根据 CDC 标准被归类为“显著”或“高”传播率的地区,您应遵循联邦指导并佩戴口罩在室内公共场所。目前,只有马里兰州和佛蒙特州没有县达到显著传播阈值。而且,无论您在美国哪个地方,都应在 K-12 学校的室内佩戴口罩。
但是,即使您居住在传播率较低的地区,并且不在学校,如果您与免疫功能低下或未接种疫苗的人同住,您也应该继续在室内佩戴口罩,Bershteyn 说。
CDC 的传播率类别基于两个独立标准:新冠病毒检测阳性率和每 10 万人的新病例数。根据 Gounder 的说法,这些是“非常标准的风险高场所分类方法”。这两个指标均按七天周期计算。显著传播的定义是过去七天平均每 10 万人中有 50-99.99 例新病例,或一周内 8-9.99% 的检测呈阳性。满足任一阈值就足以将一个县的传播率归类为显著,从而纳入新的指导范围。高于显著范围的任何级别都被归类为高传播,这也意味着外出到公共场所的每个人都应在室内佩戴口罩。
Gounder 表示,人们应该关注 CDC 的指导,也要关注当地官员。“CDC 为全国制定指导。理想情况下,州和地方卫生部门应根据其社区的流行病学来调整指导。”
Bershteyn 表示同意。“我们是一个幅员辽阔的国家,有很多不同的情况在发生,”她说。“您还必须遵守您当地当局的要求。”
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最重要的是,所有接受PopSci采访的来源都强调,所有三种可用的疫苗,特别是辉瑞和莫德纳 mRNA 疫苗,即使面对德尔塔变种,在预防 COVID-19 症状、重症、住院和死亡方面仍然非常有效。接种疫苗仍然是保护您自己和他人的第一要务。
如何跟踪您当地的情况
CDC 网站每日更新其传播率的全国地图。在此查看您所在县的传播水平排名。
所有美国州和地区也都维护着卫生部门的网站。您可以访问您所在州的卫生部门网站并点击 COVID-19 部分,以了解您所在州的当前 COVID-19 政策和指南。
其他有用的资源包括美国退休人员协会 (AARP) 发布的这份定期更新的关于每个州冠状病毒相关限制的实用列表,以及COVID-19 政策追踪器仪表板,其中包含来自州和地方机构的信息。您还可以通过《纽约时报》的网站构建自己的冠状病毒仪表板,以监控您关心的区域的病例趋势。