珍妮·麦卡锡——精明、上镜、美貌出众——将加入备受欢迎的日间脱口秀节目《观点》。
麦卡锡是坚定的儿童不接种疫苗的倡导者，因为她认为疫苗接种导致她儿子患上自闭症。如今，许多科学家和科学作家担心她会利用新工作传播这种观点。在她被聘用的消息传来不到一周，威尔士爆发了麻疹疫情，原因是当地麻疹疫苗接种率低，导致1200多人感染，一名25岁的男子死亡。
如果麦卡锡的新平台真的会带来非科学的、反疫苗观念的复苏怎么办？在《流行科学》这里，我们希望做好准备。我们为您制作了一份指南，帮助您驳斥常见的反疫苗问题和论点。预备，开始……
论点：历史表明，推荐的疫苗会伤害儿童。今天的建议会有何不同？
是的，一些较旧的疫苗比现在的疫苗有更严重的副作用。我将以脊髓灰质炎和百日咳（俗称“whooping cough”）为例。
没有人因新型脊髓灰质炎疫苗而感染脊髓灰质炎。2000年之前，美国儿科医生通常给儿童接种含有活的、减毒的脊髓灰质炎病毒的疫苗。现在，美国儿童接种的是含有“灭活”或死亡病毒的疫苗。非常罕见的情况下，旧疫苗中的活病毒会恢复其自然状态并导致瘫痪，这是一个悲剧性的后果。
世界上仍有人面临这种风险。在脊髓灰质炎流行地区，仍在使用活的、减毒的脊髓灰质炎疫苗，因为接种活的、减毒疫苗的人能够将他们的免疫力传递给周围的人，这有助于更快地传播免疫力。人们还可以通过口服而不是注射来接种活的、减毒疫苗，因此在医生和护士稀少的地区，接种速度更快、更容易。不同国家必须根据具体情况判断口服脊髓灰质炎疫苗的风险和益处；即使是美国，当没有更好的选择时，也曾认为活的、减毒疫苗的风险是值得的。
没有人因新型脊髓灰质炎疫苗而感染脊髓灰质炎。
1990年代之前，美国的儿童接种的百日咳疫苗有严重潜在副作用，从发烧到晕厥。一些父母起诉疫苗制造商，声称注射导致脑损伤。科学家们后来认为父母的说法未经证实。美国医生现在使用一种新的百日咳疫苗，副作用较轻。
当然，是否值得冒着药物的风险来获得益处，最终由每个人自己决定。然而，可以考虑疫苗相关的数据。通常，大约有1000名儿童中会有1名出现中度副作用，如长时间哭闹。对于更严重的副作用，如癫痫发作或轮状病毒引起的肠梗阻，发生的几率降至数万分之一。
在感染麻疹的儿童中，千分之一会患上脑炎（急性脑部感染），千分之一到千分之二会死亡。2011年，当年患百日咳的18000名美国人中，超过2000分之1死亡，全部是婴儿。
论点：一次给小婴儿接种太多疫苗很危险。免疫系统会不堪重负。
婴儿一次确实会接种很多疫苗。他们第一轮就包含六剂注射。而且，推荐的儿童疫苗列表在近几十年中有所增加，因为研究人员开发了越来越多的免疫接种。
根据豁免免疫接种的政策比较宽松的州，其百日咳病例比政策更严格的州多90%。然而，许多研究 已经 发现 没有 证据表明，接种推荐的疫苗计划与儿童后期患上其他疾病之间存在联系。没有可靠的科学证据表明疫苗会“压垮”婴儿的免疫系统。尽管婴儿的免疫系统尚未成熟，但它们已经准备好应对疫苗。他们在日常生活中已经能应对周围大量的病毒和细菌。
美国疾病控制与预防中心建议在婴儿非常年幼时就接种疫苗，因为那时儿童最脆弱，从母乳喂养中获得的一些天然免疫力会逐渐减弱。
论点：疫苗含有危险成分。
麦卡锡以及其他疫苗反对者最流行的论点之一是，硫柳汞（一种曾普遍用于疫苗的含汞防腐剂）会导致自闭症。大量 证据 表明 硫柳汞 并 不 会 导致 自闭症。
尽管如此，除了流感疫苗外，硫柳汞已不再出现在任何疫苗中，因为婴儿接种推荐的旧疫苗计划会摄入高于推荐剂量的汞，而汞在高剂量时是有毒的。
费城儿童医院提供了更多关于疫苗成分的信息。它们并不危险。
论点：父母决定不给孩子接种疫苗不会伤害其他孩子。
接种疫苗的儿童通常不会因已接种疫苗的预防性疾病而生病。然而，如果未接种疫苗的儿童患上传染性疾病，他仍可能感染几个除了未接种疫苗的同学之外的人。
他可能会感染尚未安排接种疫苗的婴儿。他也可能感染疫苗效果不佳的一小部分儿童，因为疫苗并非100%有效。例如，麻疹疫苗的有效性超过95%——非常好，但并非完美。
在未接种疫苗的地区，生病的人更多。2011年，免疫豁免政策宽松的州的百日咳病例比政策严格的州多90%，[根据医学研究所的说法](https://www.iom.edu/~/media/files/report/ files/2013/childhood-immunization-schedule/childhoodimmunizationscheduleandsafety_rb.pdf)。
论点：我想让孩子晚点接种疫苗，有什么问题吗？
推迟接种疫苗只是意味着未接种疫苗的儿童生病的窗口期更长。减少儿童就诊次数以完成所有注射也有助于更多家庭坚持推荐计划，并降低疫苗接种成本。
除此之外，关于哪种替代疫苗接种计划最好，以及替代计划是否优于或劣于标准计划，几乎没有证据。标准计划已被研究，因为绝大多数美国儿童都遵循它，但替代计划相当新，并且存在多种不同替代方案，因此难以研究。医学研究所正在尝试弄清楚对替代计划进行研究是否可行。
一些名人（和名人医生）推崇的延迟接种计划完全省略了某些疫苗，这使得儿童容易感染那些疾病。
论点：每种药物都有副作用，我想保护我的孩子。
在决定给孩子接种疫苗或服用其他药物之前，了解副作用总是很重要的。
疫苗的大多数副作用与它们所预防的疾病相比都是轻微的。不同的疫苗可能会引起暂时的烦躁、肿胀、长时间哭闹等反应。有些婴儿在接种DTaP和轮状病毒疫苗后会出现轻微呕吐和腹泻。（我们完全承认，医生所说的“轻微呕吐和腹泻”照顾起来并不轻松。）
极少数情况下，儿童可能对疫苗产生严重过敏反应。过敏反应通常在接种后几小时内发生。反应可能很严重，导致孩子无法完成该系列的其余注射，这意味着他或她将不得不依赖其他儿童接种疫苗来保护他免受该疾病的侵害。
接种轮状病毒疫苗的婴儿中，每10万名中有1到2万人会出现严重的肠梗阻，需要住院治疗。有些需要手术。
这并非不同疫苗潜在副作用的详尽列表，尽管我已尽力涵盖最严重的副作用。您可以在美国疾病控制与预防中心处找到更多信息。
