

疼痛可能是主观的,但当谈到烧伤疼痛时,人们的大脑似乎会做出相同的反应。
一个研究团队向受试者前臂施加了不同剂量的热痛,温度范围从 111.7°F (44.3°C) 到 120.7°F (49.3°C)。然后,利用脑部扫描,该团队准确评估了人们感受到的疼痛程度,能够区分仅相差一度摄氏度的疼痛温度。沿着这些方向的进一步研究可能有助于客观衡量身体疼痛,尽管这仍然是一个遥远的目标。
当下的下一步是观察其他类型的疼痛,例如由过度压力引起的疼痛,是否也会像热痛一样产生可测量、统一的反应。而弄清楚慢性疼痛,这通常与疾病相关,将是另一项艰巨的任务。
这项研究是近期几项通过检查功能性磁共振成像(fMRI)扫描来量化人们疼痛的研究之一,该研究的首席科学家、科罗拉多大学博尔德分校研究员 Tor Wager 告诉《大众科学》。他说,这是首次达到如此高的准确度。
目前,如果医生想测量或记录某人的疼痛,通常会直接询问病人,或者让病人将疼痛评分从 1 到 10。Wager 表示,这始终是诊断中非常重要的一部分,但有一个更不主观的衡量标准 nevertheless 会有帮助。一些人,例如非常年幼、非常年长或某些残疾人,沟通能力不佳。另一些人可能会少报自己的疼痛——或者不太可能被相信。
Wager 说:“提供客观的衡量标准可以帮助人们避免治疗不足。”他指出,以往的研究表明,女性和少数族裔在报告相同疼痛水平时,接受的止痛药比白人男性少,这可能是因为医生有意或无意地不相信他们的疼痛报告。
在这项研究中,Wager 和来自美国几所大学的研究人员分析了 114 名受试者在一系列实验中的脑部扫描。他们将“热痛”扫描与以下情况下的扫描进行比较:人们在预期疼痛但尚未经历;人们在回忆疼痛;以及人们经历由看前任照片引发的社交疼痛。(之前的研究表明,社交疼痛涉及大脑与身体疼痛相同的许多区域。“没有比社交疼痛更像身体疼痛的了,”Wager 说。)最后,研究人员检查了当他们给人们一种类似吗啡的止痛药时会发生什么。
通过将所有这些扫描数据输入计算机程序,Wager 和他的团队发现了受试者大脑扫描中的一个模式,该模式仅在疼痛性热刺激时出现。Wager 说,利用这种疼痛特征,他们能够以 90% 到 100% 的准确率评估人们对特定热度水平的疼痛反应。
Wager 正在进行或计划进行许多新的研究。他正在寻找可能与压力、电击、寒冷以及各种其他不适感引起的疼痛相关的大脑扫描特征。他想了解心理状态、分散注意力以及其他干预措施如何影响疼痛的大脑扫描。他还将寻找与悲伤、快乐和愤怒等情绪相关的模式。
他和他的同事于今日在《新英格兰医学杂志》上发表了他们的热痛研究成果。