坏消息：Poppers 可能会损害您的眼睛。在《英国眼科杂志》(British Journal of Ophthalmology) 上发表的一项新研究，在先前报告的基础上指出，通常被认为是无害嗨药的液体吸入剂实际上可能对某些用户造成永久性视网膜损伤。
什么是 Poppers？
这些气味浓烈、无色的液体含有亚硝酸烷基酯，吸入后会导致血压骤降、心率加快和肌肉不自主放松。由于一次吸入通常只会产生一到两分钟的效果，因此该药物通常被宣传为一种低风险的摇头丸或其他精神活性派对药物的替代品。使用者通常会感觉飘飘然——希望是以一种愉悦的方式——并且经常会经历性唤起增强，但其效果被认为太短暂，不足以造成严重的损害。
即使在禁止将 poppers 专门用于人类消费的国家（例如英国，新研究在该国进行），它们也经常被作为清洁产品或“房间除味剂”（因为*每个人*都希望他们的房间闻起来像 DVD 清洁剂）出售，以规避限制。长期以来，吸入剂在男同性恋群体中很受欢迎——在澳大利亚，60% 的男同性恋群体报告曾尝试过——但在其他人群中也是一种相当常见的派对药物。英国最近的一项调查发现，1.1% 的普通人群每年至少使用过一次，使其成为该国第四受欢迎的娱乐性药物（仅次于大麻、可卡因和摇头丸）。甚至有议员在反对一项禁令时公开承认经常使用它们。
说清楚一点：在各种高风险派对药物的宏大范围内，poppers 并不值得大书特书。但它们相对的安全性可能会让许多使用者掉以轻心。在一篇最近（请注意，相当露骨）的关于使用 poppers 的常见问题解答中，一位作者在询问副作用时得出结论：“实际上没有。如果你身体健康。”关于 poppers 的大多数文章中唯一的大幅警告是，饮用它们可能致命，皮肤接触会导致灼伤，并且您不能与用于治疗勃起功能障碍的药物（如伟哥）一起使用。由于这些药物已经会导致血压降低，poppers 吸入造成的血压下降可能会致命。
仔细研究
近年来，医生们开始就亚硝酸烷基酯吸入的一种可能副作用发出警报：永久性视网膜损伤。报告缓慢地涌现。2010 年，一篇《新英格兰医学杂志》的来信概述了患者吸入 poppers 后出现视力突然丧失的几例病例。去年，研究人员在苏格兰发表了一篇关于一名患有眼部问题的患者的病例研究，但表示他们在医学文献中发现了至少 30 例与 poppers 相关的视力损伤已发表病例。
poppers 已经流行了几十年，但这些眼部问题的出现时间可能指向一个可能的罪魁祸首。2006 年，异丁基亚硝酸酯——曾经是许多 poppers 品牌中的成分——被重新归类为致癌物质。自那以后，大多数商业 poppers 都使用异丙基亚硝酸酯制造。
最新的研究重点关注 2013 年至 2016 年间在苏塞克斯眼科医院就诊的 12 例病例——均为男性。所有人都报告了某种视力问题，其中最常见的症状包括在吸入 poppers 后数小时或数天内出现的视力模糊或盲点。虽然研究人员不一定能够分析出在症状出现前吸入的具体瓶子，但他们能够分析每位男性报告使用的品牌的样本。他们进行了几项诊断测试来了解患者的症状，并试图找出他们偏好的药物的化学成分、使用方式以及由此产生的视网膜损伤之间的联系。
有证据表明异丁基亚硝酸酯的替代品可能是罪魁祸首：一些长期定期使用 poppers 的男性在更换品牌后报告了突然出现的症状。异丙基亚硝酸酯似乎是共同因素，研究人员认为它以某种方式损害了黄斑，这是视网膜中一小块密集排列的视锥细胞，主要负责中央视觉。
这可能是迄今为止对异丙基亚硝酸酯在眼部损伤中的作用最彻底的检查，但仍然存在令人担忧的不确定性。研究中的大多数男性都从眼部损伤中恢复了，但并非所有人都恢复了。而且尚不清楚恢复是否取决于停止使用该药物。与此同时，该吸入剂不受管制的性质使得很难确定某个品牌是否含有异丙基亚硝酸酯——假设这是唯一的担忧化合物。也许用户只要坚持使用一个以前从未让他们遇到麻烦的品牌就安全了；也可能不是。
“poppers 毒性的病理机制仍有待确定，而且没有明显理由说明异丙基亚硝酸酯的毒性会比异丁基亚硝酸酯大，”作者在研究中写道。有可能通过触发一氧化氮的产生增加，而一氧化氮可能对视网膜有毒，从而导致损伤，但同样，尚不清楚为什么一种比另一种更糟。
研究人员还对少数患者仅一只眼睛出现症状以及损伤似乎与强光暴露非常相似的事实感到困惑。在医生能够自信地告诉患者任何特定品牌的 poppers——或使用模式——对眼睛是否安全之前，还有很多工作要做。
