脂肪块是你想要在牛排里找到的东西，而不是在你的血液里。但这正是发生在一名 45 岁女性身上的事情，她接受了吸脂手术：手术后大约三天，她住进了重症监护室，医生们争分夺秒地想找出她呼吸和思考困难的原因。原来，一小滴脂肪堵塞了血管，是引起所有这一切的原因。
那一滴脂肪导致了所谓的脂肪栓塞综合征（FES），这是此类手术可能发生的并发症中排名非常靠后的。据该患者的医生所知，这是英国首例与吸脂相关的 FES 病例，他们在《英国医学杂志病例报告》上 刊登了她病情的摘要。
作为一名 病态肥胖 的女性，她选择吸脂手术是为了提高行动能力，以便通过其他方式开始减肥。结果，她花了两个星期住院治疗 FES，尽管在两个月后的随访中，她的医生报告说她已经在朝着健身目标迈进。吸脂患者患上 FES 是个例外，但 FES 本身并非闻所未闻——它只是在另一类人群中较为常见。
什么是 FES？
就像堵塞我们下水道的 脂肪块 一样，脂肪细胞团可以堵塞静脉和动脉。但与脂肪块不同的是，没有人能在我们体内分解这些细胞。脱落并随血液漂流的脂肪栓塞可以堵塞身体几乎任何地方，而这正是导致 FES 的原因。
这是一个难以诊断的问题——部分原因是它非常罕见，但也因为它会引起多种多样的症状。所有类型的栓塞（血栓是最常见的）都会导致供气问题，因为它们会阻碍血液流动，从而阻止氧气输送。如果栓塞发生在肺部或靠近大脑的地方，那将尤为棘手。任何失去血液供应的身体部位都会很快停止功能。脂肪栓塞的与众不同之处在于它们具有促炎作用，也就是说它们会引发身体的炎症反应。因此，游离的脂肪团不仅会粘附在一起；它们还会聚集血小板，加剧堵塞。
还有一个理论是，随着脂肪栓塞的分解，它们会释放游离脂肪酸，而游离脂肪酸又会导致与 FES 相关的许多器官衰竭。游离脂肪酸可能具有毒性并导致组织损伤，而这种损伤会引发一系列其他促炎反应。小范围、受控的炎症是身体自我修复的方式，但突然的爆发会使整个系统不堪重负。
所有这些反应的结合使得 FES 具有潜在的致命性，尤其是在诊断困难的情况下。
脂肪栓塞实际上相当常见
游离的脂肪球并非罕见，只是完整的综合征比较少见。脂肪栓塞经常发生，但不在吸脂患者身上——而是在 骨折患者 身上。骨髓填充在我们大骨的中心，主要由脂肪细胞组成。当你发生严重的骨折时，这些脂肪细胞可能会脱落，然后自由漂移。
大多数情况下，这些小栓塞不会引起任何问题。它们在移动过程中会分解，大多数人甚至不知道自己有它们。只有一小部分会发展成 FES，尽管如果主要的骨折长时间不愈合，严重并发症的几率会增加。固定骨骼并重新包裹脂肪细胞有助于控制问题。
那么我应该担心接受吸脂手术吗？
像任何手术一样，吸脂手术并非没有风险。但你不必过于担心 FES。麻醉问题、心脏并发症和伤口感染等原因在不适合进行吸脂手术的风险列表中排名要高得多。如果你仅仅为了美容目的而接受手术，这一点更是如此，因为你是在冒着不必要的风险。为了帮助减肥和提高行动能力的吸脂手术则略有不同，因为它们可以帮助那些行动不便的患者。
如果你刚刚接受了吸脂手术（或者刚骨折），并且仍然担心，你可以留意 FES 的一些常见症状：呼吸困难、意识模糊或嗜睡，以及出现微小圆形斑点的皮疹。如果你注意到这些症状，不妨给医生打个电话。 FES 患者还可能出现更严重的神经系统问题，例如癫痫发作，甚至昏迷，或者完全呼吸衰竭。任何这些情况，不用说，都应该立即前往急诊室。
无论如何，如果你正在考虑吸脂手术，FES 都不应该是你的主要担忧。或者，如果你的臀部骨折了，也一样。最好不要把精力浪费在担忧一件不太可能发生的事情上，尤其是在你应该专注于康复的时候。
