在过去十年里，心肺复苏术发生了变化。目前推荐的技术现在非常简单，避免了将嘴唇贴在陌生人的脸上（万岁！），并且有可能使患者在心脏骤停后存活的几率翻倍甚至翻三倍。
即使您很久以前就学会了这项救命技能，现在也该复习一下了。毕竟，如果有人因心脏骤停（意味着心脏停止跳动）而倒下，而没有人采取行动，那个人就会死亡。
宾夕法尼亚大学医学中心复苏科学中心主任、急诊科医生本杰明·阿贝拉（Benjamin Abella）说：“除非实施心肺复苏，否则心脏骤停是必然致命的。”
进行心肺复苏的目的不是让某人复活；而是为急救服务到来争取时间。阿贝拉说，时间非常宝贵：每分钟没有心肺复苏，心脏骤停患者的存活几率就会下降10%到15%。“这是医学中最具时间敏感性的疾病。”
需要注意什么
当然，您想帮助需要医疗救助的人。但您不需要对每个捂着胸口的人都进行心肺复苏——毕竟，这项技术需要足够强的按压才能压断肋骨。在开始之前，您应该了解心脏病发作和心脏骤停的区别。
阿贝拉说：“心脏病发作是指心脏肌肉的一部分因血流不足或动脉堵塞而受损。“在大多数心脏病发作的情况下，患者的心脏不会停止跳动，他们不需要心肺复苏。”心脏病发作的症状可能包括出汗、胸痛和呼吸急促。尽管他们不需要心肺复苏，但他们需要立即就医，这意味着您应该拨打911。
与此相对的是心脏骤停，此时患者的心脏已停止跳动。根据美国心脏协会的数据，美国每年发生超过35万例这种危及生命的事件（这还不包括发生在医院内的病例）。患者会不省人事地倒在地上，没有呼吸或移动。没有心肺复苏和医疗帮助，患者将死亡。
纽约大学朗格尼健康中心的心脏病专家劳伦斯·菲利普斯（Lawrence Phillips）说，大多数需要心肺复苏的情况都发生在家里。“通常是你认识的人——朋友或家人——突然倒下，”他说。
您担心他们没有心脏骤停，或者您会伤害他们？菲利普斯说：“当你对需要的人进行心肺复苏时，你就是唯一能挽救他们生命的人。”所以不要担心压断肋骨——那不是比死亡更糟糕的命运。
再说一遍，您的第一步必须是拨打911。在援助人员赶来之前，开始按压患者的胸部（稍后会详细介绍如何操作），直到专业人员到达或患者恢复反应。“如果他们醒来，或者开始说话，那显然就该停止了，”菲利普斯说。
如何进行心肺复苏：现在很容易
美国心脏协会建议大多数人在对成人和青少年患者进行心肺复苏时采用徒手心肺复苏。好消息是，这是一种非常简单的技术。方法如下。
首先，拨打911，或者让另一位旁观者拨打。然后，开始徒手心肺复苏：跪在患者身旁，手指交叉，将手掌根部放在胸骨中部，大约在乳头之间。然后快速按压，每分钟约100到120次。每次按压，您的双手应下压2到2.5英寸——但不必精确测量。
阿贝拉说：“没有人会带着尺子。”与其担心每次按压的具体深度，他认为最好的指导就是“用力按压”。
除了估算深度，您还必须估算正确的频率。但别担心，音乐可以帮忙：您可以跟着有合适节奏的歌曲的节拍进行按压。热门歌曲包括Bee Gees的《Stayin’ Alive》（没错，是真的）、Lady Gaga的《Poker Face》或Johnny Cash的《Ring of Fire》。事实上，美国心脏协会还精选了一个名为“Don’t Drop the Beat”的Spotify播放列表，其中包含合适的歌曲。
当您按压患者的胸部时，这个动作会循环他们的血液以及其中已携带的重要氧气。这意味着您无需进行口对口人工呼吸。
阿贝拉说，当然，胸外按压不如心脏跳动有效。“但它产生的血流量足以维持器官在急救到达并进行确切的医疗护理之前存活。”
总之：如果有人突然倒地不动——无论他们是家人还是完全陌生的人——请拨打911并进行徒手心肺复苏。阿贝拉说：“重要的是要采取行动。”
口对口人工呼吸呢？
患者血液中已经含有氧气。但如果没有口对口人工呼吸，氧气能维持多久？阿贝拉说，没有确切的数字，但“可以肯定地说，在最初的三到五分钟内，进行徒手心肺复苏是合理的。”
在那之后，如果您接受过包含人工呼吸的完整心肺复苏培训，并且愿意执行，您可以这样做。即使您是业余爱好者，在救护车到来五分钟后，也可以考虑尝试进行人工呼吸。但是，没有压力——重要的是进行胸外按压。
在那之前，口对口人工呼吸是不必要的。阿贝拉精通完整的心肺复苏，但他仍然说，如果他在街上需要帮助心脏骤停的人，“前五分钟，我会进行徒手心肺复苏。”
想学习如何进行包含人工呼吸的完整心肺复苏吗？您应该接受培训。但是，如果您赶时间，这里有一个基本流程：30次胸外按压，然后2次人工呼吸，然后30次按压，然后2次呼吸。
进行人工呼吸时，首先向后倾斜头部，抬起下巴——这是为了打开气道——然后捏住鼻子。确保用嘴紧密贴合对方的嘴，然后呼气两次。按压，呼吸，按压，呼吸。重复。
总的来说，过度考虑是该进行完整心肺复苏还是徒手心肺复苏只会浪费宝贵的时间。如有疑问，请先进行胸外按压。“最重要的是让血液在身体中循环，”阿贝拉说，“而不是把氧气输送到肺部。”
不过，据美国心脏协会发言人的电子邮件称，美国心脏协会建议，如果您看到青少年或成人突然倒下，应该只进行胸外按压。对“婴儿；儿童；溺水或药物过量者；或因呼吸问题而昏迷的人”进行完整心肺复苏。（完整心肺复苏，特别是对儿童和婴儿，需要培训，因为它与成人心肺复苏不同。）
美国红十字会提供了类似的指导：“如果一个人知道如何进行完整心肺复苏，那么完整心肺复苏是最佳选择——特别是对于婴儿、儿童、溺水者和已知有心脏病的人，”一位红十字会发言人通过电子邮件表示。同时，徒手心肺复苏“适用于那些未经培训、不愿意或无法进行人工呼吸的人。”（披露：我曾在美国红十字会担任Americorps志愿者，我的工作包括教授心肺复苏。）
美国心脏协会的视频“The Mix-Up”，演示了徒手心肺复苏。
其他需要考虑的问题
最终，心脏骤停患者需要紧急护理（这可能包括医护人员使用除颤器、对患者进行气管插管或给予肾上腺素等药物）。当您进行心肺复苏时，您只是在他们得到救助之前为他们输送氧气。
但在救护车到达之前，您还有另一个选择：自动体外除颤器（AED）。这些设备通常在公共场所提供，会给出语音指令，并且只有在患者需要时才会施加电击。这些安全措施意味着任何人都可以治疗患者。
阿贝拉说：“应该勇敢地使用它。您不会伤害自己。”
最后，还有一个鼓励。研究表明，在公共场合昏倒的女性接受心肺复苏的可能性较低。这可能是因为旁观者不愿触摸女性的胸部。
纽约西奈山医院女性心血管预防、健康和保健主任Suzanne Steinbaum医生说，男性需要知道，在这种情况下，如果他们能够进行心肺复苏，就应该这样做。
她说：“忽略外部的解剖结构，”并指出是内部的心脏需要复苏。“您可能是这位女性的唯一希望，”Steinbaum说。
