ABC报道，在2016年大选结果公布后，“节育环”、“节育环特朗普”和“立即安装节育环”的谷歌搜索量急剧增加。如果你对发生这种情况的原因只是一知半解，或者这三个字母让你完全摸不着头脑，那么这里有一个关于这些微型装置是什么、它们如何工作以及为什么你可能想尽快考虑安装一个的简要概述。
宫内节育器，或称IUD，是一种非常有效的避孕方法
基本上，任何有子宫并且目前不想要孩子的女性都适合使用节育环。这些微小的T形装置可以含激素或不含激素，分别可使用约5至12年。它们已经是全球最常见的可逆避孕方式，但直到最近，美国妇产科学院才正式推荐它们作为大多数女性（包括初次性活跃的青少年）的首选避孕方式。它们在北美的受欢迎程度正在上升，但在亚洲、欧洲和非洲国家仍然更为普遍。（这在很大程度上是因为美国市场在1971年发布了一款灾难性且危险的节育环，损害了公众对这些装置的看法。）
虽然大多数避孕方法的失败率都比它们“应该”的要高——例如，避孕药在理论上可以99%有效地避孕，但在现实世界中，由于迟到和漏服，失败率约为9%——而节育环的有效率可以保持在99%以上，除非它脱落，而脱落的情况并不常见。
节育环并非完美无缺，也并非适合所有人（稍后会详细介绍）。但如果你愿意并且能够使用节育环，这种“安装好就不用管”的避孕方式可以让你在数年内掌握自己的生育控制权——无论你周围的政策如何变化。
2017年获得避孕药具的难度几乎肯定会加大，节育环作为一种选择可能会几乎消失
唐纳德·特朗普并未展现出对女性医疗保健的最大支持。他关于“第九个月”堕胎的评论——根据众多医学专业人士的说法，这种堕胎根本不存在——以及他承诺取消计划生育联合会的资金和切断其服务，表明他在任职期间将采取强硬的反对堕胎立场。看来，他的竞选搭档不太可能为了保持女性医疗保健的可及性而进行反击。
当选总统还宣布打算废除《平价医疗法案》。《平价医疗法案》为所有有保险的人提供了免费的女性健康检查和避孕服务。尚不清楚“特朗普医保”将如何处理广泛的避孕问题，但如果节育环不受影响，那将令人惊讶。
首先，它们很昂贵：安装节育环及其安装费用 upfront 可能高达数百美元，而在《平价医疗法案》失效的情况下，对于那些最需要安全可靠的避孕方式的人来说，它们可能过于昂贵。而且不能假设这些装置在美国仍然可用：特朗普与反对堕胎的非营利组织 Susan B. Anthony List 有联系，该组织认为某些节育环是堕胎的工具。
等等，节育环会引起堕胎吗？
不。一点也不是。节育环是避孕药。
它们的工作原理是这样的：Mirena、Liletta、Kyleena 和 Skyla 都是激素型节育环。它们释放少量孕激素，一种与天然孕酮非常相似的激素，也是许多“口服避孕药”版本中含有的激素。因为它们直接放置在子宫内，所以只需要释放少量孕激素就能达到预期的效果；在某些情况下阻止排卵，以及增厚宫颈粘液以阻止精子使任何可能排出的卵子受精。换句话说，这几乎就等同于每天服用一次避孕药——但你不需要每月去取新处方或记得服药。这些节育环的大小略有不同，根据品牌不同，使用寿命从三年到六年不等。
ParaGard 有点不同——它完全不含激素。它的作用机制是铜，铜包裹在整个微型装置周围。铜对精子有毒性，因此可以杀死任何潜在的受精者，使它们无法到达卵子。但虽然 ParaGard 与 Mirena 等的效果一样好，但它却更加神秘。医生知道 ParaGard 可以用作紧急避孕药，这意味着如果在无保护性行为后几天安装，怀孕的可能性极小。这是因为 ParaGard 的杀精作用，还是节育环实际上阻止了已经受精的卵子着床并发育成胎儿？对于一些反对堕胎的活动人士来说，阻止受精卵着床的风险是不值得冒的。
一定要现在就和你的医生谈谈
听着，节育环并非完美无缺：虽然失败率很低（引起痛苦结果的几率更低），但节育环和其他任何医疗器械一样，可能会让一些人生病或感到痛苦。节育环穿破子宫并非闻所未闻，尤其是在未生育过的女性中，而一些女性在使用节育环时更容易患上疼痛性或危险性的卵巢囊肿。事情可能会非常糟糕。即使没有发生这些情况，你也可能不喜欢它的症状：Mirena 和其他激素型节育环的症状与你可能服用的任何激素口服避孕药基本相同，但 ParaGard 已知会在许多使用者中引起月经量增大和更严重的痛经。
无论你是否愿意，我们在让避孕变得像应该的那样安全、无痛和可及方面还有很长的路要走。但随着医疗保健可及性和女性生殖权利方面潜在的变化即将来临，现在正是与医生讨论节育环的好时机，趁着现在情况还好。
