本文最初发布于The Conversation。
想象一下，您购买了一袋标有“聪明药”的软糖——这个词用来描述声称能增强精神能力和功能的物质，或者说是“智能药物”。然而，在服用后的几个小时内，您开始心跳加速、恶心呕吐。接着您开始抽搐并癫痫发作，最终不得不送往医院。
您绝对没料到，一种在全国范围内的在线商店、草药店和电子烟店都有售的非处方食品，会引起如此严重的反应。究竟发生了什么？
在过去的几年里，所谓的蘑菇“微剂量”使用呈上升趋势，这伴随着一些地区地方政策的转变以及对其在情绪和心理健康方面潜在益处日益增长的研究。微剂量指的是摄入少量致幻蘑菇，剂量低于常规剂量，不足以引发“旅行”或迷幻体验，而是为了提升情绪、创造力、注意力或生产力。
在联邦层面，迷幻蘑菇是非法的，被食品药品监督管理局（FDA）列为“第一类”物质。然而，一些州和地方政府已经开始着手将这些蘑菇的持有行为非罪化。
这种对蘑菇和迷幻剂日益增长的接受度，导致了一种日益增长的市场，其中含有非迷幻蘑菇种类的食用产品开始出现在杂货店、电子烟店甚至加油站的货架上，并声称这些产品能改善大脑功能。
为了满足需求，制造商也开始转向其他类型的蘑菇——包括致幻性和非致幻性的——其中一些可能具有更高的毒性。但是，消费者往往缺乏关键信息来做出明智的消费决定。
我是一名宾夕法尼亚州立大学的天然产物科学家，我的实验室专门研究植物、蘑菇和其他天然资源中的分子，以及它们如何有益或有害于人类健康。我们的团队积极研究这些小分子，以揭示它们如何解决传染病和慢性疾病，同时监测它们对人类健康的毒副作用。
尽管聪明药类产品有增强健康的潜力，但许多商业蘑菇产品可能缺乏透明度，这可能导致危险后果。
致幻蘑菇的化学和毒理学
传统“魔法”蘑菇（属于裸盖菇属）的主要致幻成分是裸盖菇素和脱羟基裸盖菇素。这两种小分子是生物碱，它们会激活大脑中的受体，从而引发魔法蘑菇的主要致幻作用。
裸盖菇素和脱羟基裸盖菇素都具有很高的治疗指数——这意味着它们对人类的毒性通常很低，因为致命或危险的摄入量是其已显示出治疗效果的剂量的500倍以上。因此，含有裸盖菇素的蘑菇通常被认为对人类具有低急性毒性风险，以至于人们认为通过口服几乎不可能达到中毒剂量。
需求催生蘑菇来源的多样化
随着迷幻蘑菇的受欢迎程度不断提高，公司一直在寻找满足消费者需求的方法。在某些情况下，这意味着寻找不含裸盖菇素、因此不受FDA管制的蘑菇。其结果是市场上出现了更多不涉及法律纠纷的产品，这意味着市场上可能含有其他种类的蘑菇，包括狮鬃菇、赤芝、灵芝、 Maitake以及一类称为毒蝇伞的蘑菇，其中一些可能具有致幻作用。
毒蝇伞蘑菇是标志性的白色斑点、红色菌盖的毒蘑菇——这是蘑菇的刻板印象。这些真菌含有的化合物与裸盖菇属蘑菇截然不同，例如其含有毒蝇碱和红蘑酸。这些化合物在大脑中的作用方式不同，虽然也能产生迷幻体验，但通常被认为毒性更高。
聪明药和其他蘑菇产品通常以食用形式出现，包括巧克力和软糖。然而，对于这类膳食补充剂的成分标签，监管非常薄弱；含有专有混合成分的产品通常不必报告具体成分到物种级别。这保护了独特的配方成分的商业秘密，但也可能掩盖某些食用聪明药和微剂量产品的真实成分。这可能会导致危险的后果。
不良反应增加
聪明药蘑菇产品的爆炸式增长导致市场上产品种类繁多，可能含有差异巨大的蘑菇含量，许多时候包含多种蘑菇的混合物。由于缺乏举报指南，很难确切知道您摄入了什么。
弗吉尼亚州的一项病例研究涉及了五名住院人员，他们在摄入了不同品牌的聪明药软糖后出现症状，这些软糖标有含有毒蝇碱、裸盖菇素和红蘑酸，这些都是毒蝇伞蘑菇中的成分。
随后对当地市售的含有“蘑菇聪明药”成分的软糖品牌进行的分析显示，存在裸盖菇素，但还有咖啡因、兴奋剂麻黄碱和米曲霉素，这是一种在东南亚植物产品（如卡痛）中发现的潜在止痛剂。这些成分中没有一种在产品标签上列出。因此，人们摄入的蘑菇和物质混合物不一定在购买时已反映在标签上。
在非处方产品中使用其他可能具有毒性的蘑菇的增加，已反映在美国的中毒报告病例中。2016年，在美国超过6400起蘑菇相关中毒病例中，只有45起是涉及毒蝇伞蘑菇。
在过去几年里，随着一些州开始将裸盖菇素非罪化，美国毒物控制中心收到的关于人们在摄入巧克力和软糖等食用蘑菇产品后出现恶心、呕吐、癫痫、心血管症状和其他不良反应的电话和报告有所增加。这促使了2023年开始的一项多州调查，该调查发现，在美国34个州有180多起人们摄入了特定品牌蘑菇基食用产品——Diamond Shruumz——的病例。
一项2024年的召回要求商店下架这些产品。2024年末，FDA发布了一封信函，警告消费者和制造商有关毒蝇伞蘑菇的危险性，称它们“不符合公认安全（GRAS）标准，并且毒蝇伞蘑菇是未经批准的食品添加剂”。尽管有此警告，此类产品仍可从生产商那里获得。
即使产品标有相关成分，蘑菇在采集时也很容易被误认。许多蘑菇物种的形状、颜色和生长习性都相似。
然而，尽管它们在外观上相似，但这些不同的蘑菇在化学成分和毒性上可能存在巨大差异。这甚至困扰着食用蘑菇的采集者，每年在美国都有数百起因真菌误认而导致的急诊室就诊。
目前，对于膳食补充剂或非处方蘑菇食用产品的物种鉴定，几乎没有监管或监督，这使得消费者只能依赖生产商在产品标签上准确列出所有原材料和成分。
