

美国疾病控制与预防中心(CDC)的一份新报告指出,A组链球菌(通常称为A链球菌或链球菌性咽喉炎)感染的病例在去年冬季激增。在大多数COVID-19缓解措施仍然有效的时期,病例下降了约25%,但现在病例已超过大流行前的水平。
CDC的报告发现,在美国,侵袭性A组链球菌感染最严重的病例多见于儿童。约翰霍普金斯大学卫生安全中心流行病学家Caitlin Rivers告诉NPR,在侵袭性链球菌感染中,细菌已扩散到身体的其他部位,而不仅仅停留在喉咙。它可以扩散到血液、引起皮肤皮疹,甚至感染身体器官。
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近期链球菌性咽喉炎病例的激增恰逢阿莫西林短缺。阿莫西林是一种常用于治疗链球菌性咽喉炎的抗生素,尤其适用于儿童。Rivers也讲述了她的家人和病人难以找到治疗链球菌病例所需抗生素的困难。“我们不得不去几家药店才找到我们需要的药物,”她告诉NPR。“这只是给本已非常艰难的冬季呼吸道疾病季增加了又一个负担。”
伊利诺伊州卫生官员在3月份警告家长要警惕,因为该州报告了五起儿童死亡病例。伊利诺伊州公共卫生部主任Sameer Vohra警告说,导致严重并发症的链球菌性咽喉炎感染病例在该州正在上升,“2023年报告的病例比过去五年中的任何一年都要多。”
2022年10月,美国食品药品监督管理局(FDA)将阿莫西林产品添加到了其药品短缺清单中。 一些阿莫西林药物仍然不普遍。短缺的原因是儿童更容易服用的液体剂型产品供应不足。短缺影响了包括Teva和Sandoz在内的多个仿制品牌。
目前的短缺似乎是需求问题,而不是质量问题。犹他大学药物短缺全国专家Erin Fox告诉NPR:“公司通常会查看前一年的销量。他们可能会做一些调整。”“但鉴于今年严重的呼吸道疾病季,这只是人们制造的数量与实际供应量之间的不匹配。”
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Fox还补充说,虽然一种受欢迎的阿莫西林剂量——400 mg/5mL——并不总是可用,但药剂师还有其他选择,例如以更大剂量给予较低浓度。在过去一年中,包括Adderall和一些糖尿病药物在内的许多常用处方药的短缺在美国各地都很普遍。需求增加和供应链问题是部分原因。
链球菌性咽喉炎的病例通常在12月至4月之间最为常见,然而大流行打乱了季节性感染周期的正常轨迹。RSV在2022年末夏和秋季异常提前且严重爆发,同时诺如病毒也出现激增。
一些最常见的链球菌性咽喉炎症状包括疼痛、发烧、扁桃体肿大以及口腔顶部称为瘀点的微小斑点。如果症状变得严重、恶化,或在初始治疗两周后仍未消失,感染患者应就医。