科学告诉我们关于堕胎禁令的真相

堕胎在美国的医疗保健系统中已有数百年历史。
close up of a woman holding a positive pregnancy test
以下是关于美国堕胎禁令与堕胎服务科学和历史需要了解的内容。Deposit Photos

周一,Politico 公布了一份泄露的最高法院大法官塞缪尔·阿利托撰写的初步多数意见草案,该草案“全面、毫不回避地推翻了1973年保障联邦宪法堕胎权保护的裁决,以及1992年基本上维持了该权利的判决——计划生育联盟诉凯西案”。尽管多数意见草案可能会发生变化,但此次泄露事件让许多美国人想知道罗伊诉韦德案是否会在未来几个月内被推翻。目前,美国有13个州已经颁布了“触发法”,旨在一旦做出此类决定,立即禁止堕胎。 

近年来,堕胎服务日益成为一个党派问题。研究表明,我们观点与我们群体归属之间的这种联系,使得我们即使面对充分的证据,也更难改变自己的想法。 

但就确凿的事实和可衡量的数据而言,禁止堕胎并不是减少堕胎的有效途径。与此同时,缺乏堕胎服务对人类健康和福祉有严重影响。以下是一些在您考虑这场辩论时需要注意的要点。 

堕胎率已在下降 

根据最新可用数据,自1980年以来,堕胎率一直在稳步下降。统计分析表明,这并非由于各州对堕胎的限制(这些限制是近期才增加的),而是由于意外怀孕的减少。堕胎次数正在减少,但生育率并未上升。您可以在这里深入了解这些数据。 

禁止堕胎不是停止堕胎的最佳方式 

研究表明,降低意外怀孕和非意愿怀孕数量最有效的方法是增加获得有效避孕措施的便利性。一些国家,例如拉丁美洲和加勒比地区的一些国家,其堕胎法律最为严格,堕胎率也更高,这很可能是因为那里的人们缺乏生殖保健服务。一项美国研究发现,当提供免费避孕药时,堕胎率可以下降70%以上。在许多希望禁止堕胎的州,避孕措施也很难获得。 

由于在美国非法堕胎时期的数据非常少,因此很难说堕胎的便利性是否会增加人们终止妊娠的可能性。尽管非法堕胎和相关的孕产妇死亡在美国似乎急剧下降,但出生率也曾一度下降。尽管如此,其他国家的研究表明,更宽松的堕胎法律不会导致更多的堕胎。与此同时,罗伊诉韦德案前后几年的分析表明,如果堕胎在某个地方可行,那些有愿望并有能力获得堕胎服务的人会这样做——即使这意味着需要跨州。限制某些州的堕胎服务主要会影响年轻、贫困的有色人种的健康和福祉。 

堕胎服务改善健康结局 

2018年,美国国家科学院、工程和医学研究院的一份里程碑式报告得出结论,在美国使用的四种主要堕胎方法是安全的。这包括药物流产,患者可以在家中服用口服药物。事实上,报告警告说,等待期等普遍存在的限制只会使一项非常安全的程序变得更危险;终止妊娠在早期进行是最简单的。

将妊娠进行到底比分娩危险得多,而意外怀孕可能更危险。 

与此同时,许多研究表明,能够获得堕胎服务的女性比那些希望终止妊娠但未能如愿的女性,在健康和经济状况上都更好——而且这些差距即使在多年后仍然存在。经济学家们已经证明,在美国,如果不对新生儿父母提供显著增加的社会和经济支持,缺乏堕胎服务将不可避免地损害育龄人群的职业前景和经济独立性贫困会增加许多健康风险。 

堕胎并非新鲜事

堕胎并非一直被视为政治问题,甚至不是宗教问题。对终止妊娠的积极和中性提及可以追溯到数千年前。在美国早期历史上,早期堕胎是常见的节育方式。禁止这种做法的呼声始于19世纪中叶。尽管美国医学会现在支持安全堕胎服务的权利,但该组织曾一度帮助将此类手术推向非法场所。 许多历史学家现在认为,将堕胎定为刑事犯罪的斗争更多地是为了妖魔化助产士和未来的女医生,以支持新兴的男性妇科和产科医生阶层,他们将这种常见做法描绘成野蛮行为。 

 

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Rachel Feltman

特约编辑

Rachel Feltman 是《流行科学》的特约编辑。她主持并监督热门播客“我这周学到的最奇怪的事情”,并帮助充实杂志的数字版内容。她住在泽西城,与她同样高挑的丈夫和同样年长的猫一起生活。


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