裸盖菇素，这种引起迷幻蘑菇“旅行”效果的致幻化合物，可以帮助酒精使用障碍患者减少饮酒量，并可能完全戒酒。一项于 8 月 25 日发表在《JAMA Psychiatry》杂志上的一项新的临床研究发现，与仅接受心理治疗的患者相比，两次剂量的裸盖菇素联合心理治疗能够减少患者的饮酒量。裸盖菇素的效果在第二次剂量后至少持续了七个月，这表明它可能是治疗酒精成瘾的潜在长期疗法。
纽约大学兰贡迷幻药物医学中心主任、该研究的首席研究员迈克尔·博根舒兹 (Michael Bogenschutz) 表示：“研究结果令人鼓舞和兴奋。我们看到了大量且持久的效果，这有助于我们了解裸盖菇素在治疗酒精使用障碍以及可能伴随的情绪和焦虑障碍中将扮演什么角色。”
尽管该试验招募的参与者不到 100 人，但它“是迄今为止规模最大的裸盖菇素研究，而且在这个规模的研究中，在总体饮酒量和与饮酒相关的行为方面取得了相对稳健的结果，因此值得关注，”乔治城大学医学中心神经病学和生物化学教授詹姆斯·乔尔达诺 (James Giordano) 说，他并非研究团队成员。
美国食品药品监督管理局尚未批准裸盖菇素作为任何疾病的治疗方法。但在过去十年中，一个日益壮大的科学运动一直在探索迷幻药可能带来的心理健康益处。尤其是裸盖菇素，已被证明可以为抑郁症患者提供即时和长期缓解。研究表明，裸盖菇素与疗法结合使用时，其有效性会增加，特别是对于治疗耐药性抑郁症。目前的研究测试了裸盖菇素对另一种疾病——酒精中毒——的健康益处。
在美国，约有1450 万人患有酒精使用障碍；酒精是美国第三大可预防死亡原因。封锁期间，大量饮酒率也飙升，疫情第一年酒精相关死亡人数增加了25%。虽然一些药物和心理治疗可以有效管理酒精滥用，但博根舒兹说，其效果很小。患有酒精使用障碍的人中，只有 60 人中有 1 人实际寻求医疗治疗。
这项新的随机、双盲临床试验基于博根舒兹领导的2015 年试点研究的结果，该研究中他的团队测试了两次剂量的裸盖菇素联合心理治疗对 10 名酒精依赖患者的效果。尽管之前的研究控制得并不好，但博根舒兹观察到该疗法显著减少了人们的饮酒量，并且没有明显的安全问题。
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为了在此基础上取得进展，研究人员招募了 93 名被诊断患有酒精使用障碍的男性和女性。每位参与者接受了为期 12 周的 12 次心理治疗，并被随机分配接受两次剂量的裸盖菇素（48 名患者）或抗组胺药安慰剂（45 名患者）。研究团队跟踪了参与者的健康结果和八个月的每日饮酒模式。八个月后，所有参与者都获得了第三次服药机会，他们将知情接受裸盖菇素。
在前 32 周内，裸盖菇素组的饮酒量明显低于安慰剂组。大量饮酒——男性单日饮酒四杯或更多，女性单日饮酒三杯或更多——的发生率在服用裸盖菇素的患者中为 9.7%。在服用抗组胺药的患者中，这一比例为 23.6%。最后一次随访显示，裸盖菇素的效果又持续了七个月。
裸盖菇素组完全停止饮酒的人数是安慰剂组戒酒者的两倍（48% vs 24%）。“我最大的期望是能够控制我的饮酒欲望，而这超出了我的预期，”约翰·科斯塔斯 (John Costas) 说，他是首批参加临床试验的参与者之一，他在一次关于该研究的新闻发布会上说。“[裸盖菇素] 彻底消除了我所有的饮酒欲望，以至于治愈了我的酒精中毒，我不再将自己归类为酒鬼。”
另一位研究参与者保罗·马维斯 (Paul Mavis) 服用了安慰剂，但在可选的第三次服药中服用了裸盖菇素，他说他现在在与正在饮酒的朋友一起外出吃饭时感到自在。“没有人会想到我不会喝酒，包括我自己……我没有喝过酒，也没有饮酒的欲望，就好像我一生从未喝过酒一样。”
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普罗维登斯圣约翰健康中心成瘾医学专家兼迷幻药治疗与研究主任基思·海因泽林 (Keith Heinzerling) 表示：“这是一项非常有希望的关于裸盖菇素辅助疗法治疗酒精使用障碍的初步研究。”他没有参与该研究。海因泽林指出，不仅大量饮酒有所改善，而且服用裸盖菇素也没有引起任何严重的副作用。但他补充说，研究在隐藏哪些人服用致幻剂、哪些人没有方面存在困难；参与者很快就意识到他们属于哪个组。“这是所有迷幻药临床试验中的一个挑战，并可能使结果偏向裸盖菇素。”
乔尔达诺说，这项研究有可能将裸盖菇素的使用范围扩大到与酒精依赖相关的合并症。但他补充说，观察裸盖菇素对不同性别、种族和年龄的人们的影响会更有帮助。
博根舒兹和他的团队正计划将他们的研究成果扩展到一项为期三年、涉及 15 个地点、超过 200 名参与者的试验。如果一切顺利，这项试验可能距离美国食品药品监督管理局批准裸盖菇素又近了一步，博根舒兹说，这将是“治疗酒精使用障碍的真正突破”。
