当地检察官周二以一级谋杀罪和三项勒索罪起诉了前产科护士琳赛·克兰西（Lindsay Clancy），此前她被指控在马萨诸塞州杜克斯伯里（Duxbury）杀害了她的三个孩子。克兰西否认有罪，并在过堂前接受了精神评估。克兰西的律师辩称，母亲在事发时精神状态不正常，引用了“药物过量” 导致了母婴心理健康问题。
尽管尚未有官方诊断，但她的辩护律师已暗示克兰西患有一种罕见的疾病，称为产后精神病。这种疾病的发生率大约是每1000名产妇中出现一到两次，主要症状是患者在怀孕后会失去现实感。
耶鲁大学医学院（Yale School of Medicine）产后母婴心理健康精神病学专家阿里亚德娜·福雷（Ariadna Forray）表示，产后精神病可能发生得很快，可能在分娩后立即出现，或在产后一周内出现。虽然它可能导致严重的精神疾病，如果得不到治疗，可能会对患者本人和他人造成伤害，但福雷表示，“女性患产后精神病的几率很低，女性对症状采取行动的可能性更低。”克兰西在被指控杀人几个月前据报道正在接受产后抑郁症的治疗，而产后抑郁症更为常见，但该疾病本身与产后精神病非常不同。
产后精神病的迹象是什么？
患有该疾病的人会表现出突然的情绪波动。有时她们可能感到紧张和精力充沛，而下一刻，她们可能显得迟钝，比平时更容易烦躁。“这是你大脑对生孩子的极端反应，”专门研究产后抑郁症和精神病、在在线心理健康平台Choosing Therapy工作的婚姻家庭治疗师艾莉森·利伯曼（Allison Lieberman）解释说。她表示，分娩带来的化学和荷尔蒙变化，以及为人父母的压力，可能触发母亲的大脑产生“生存反应”。
产后精神病起初可能难以识别，因为母亲的身体和情绪变化常常源于照顾新生儿等日常任务。父母在最初几个月几乎睡不好觉，并且常常表现出精力和食欲下降。
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由于这种疾病非常罕见，与之相关的具体风险因素尚不清楚。但需要警惕的最重要症状是混乱和定向障碍，这些都表明与现实脱节。例如，父母可能会产生关于婴儿生病的错觉，而孩子实际上很健康。他们可能会说服自己，唯一的帮助方式就是伤害。利伯曼说：“这是区分强迫性想法是否真实与否的区别。”“即使你想到‘我要把我的孩子从楼梯上推下去’，如果这让你感到不安，那也不一定是精神病。”
然而，利伯曼和福雷都强调，患有产后精神病并不意味着你就是暴力的人。在琳赛·克兰西的案件中，辩护团队辩称她是听到一个声音的驱使才杀害了她的孩子。
产后精神病是产后抑郁症的症状吗？
不，它们之间没有关联。唯一的联系是这两种疾病都发生在分娩之后。
产后抑郁症是一种医疗状况，产妇在分娩后的头四周内会经历强烈的悲伤、绝望和情绪低落。利伯曼说，这是一种更长久、更强烈版的“产后情绪低落”（baby blues），因为这种疾病会影响母亲照顾自己的能力。利伯曼说：“有一种额外的负罪感，因为它让你无法成为你想要的父母，并且无法享受为人父母的乐趣。”
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产后抑郁症很常见。它影响七分之一的产妇，但由于污名化和害怕被评判，许多病例未经诊断。据称，琳赛·克兰西正在服用12种处方药来治疗多种情绪障碍，包括产后抑郁症。然而，利伯曼和福雷都表示，产后抑郁症不可能发展成产后精神病。
虽然抑郁症可能导致新手妈妈出现情绪波动，但产后精神病被认为是一种双相情感障碍。福雷说：“估计有70%到80%的病例与双相情感障碍有关。”研究表明，患有躁狂症病史的人在分娩后患产后精神病的风险更高。
产后精神病如何治疗？
虽然幻觉和妄想可能以多种形式出现，但绝大多数情况不会导致患者变得暴力。如果患者被怀疑患有产后精神病，最佳方案是防止病情恶化，并避免升级到对这些妄想进行行动。
福雷说，疑似患有产后精神病的患者需要入院接受精神病治疗，在那里由心理健康专家进行评估。根据症状，她们可能会被开具情绪稳定剂或抗精神病药物。另一种现代且安全的替代疗法是电休克疗法。研究表明，这种疗法有助于改善症状的严重程度。福雷说：“有许多非常有效的治疗方法。而且女性一旦开始接受治疗，情况就会好转。”
通过及时的医疗干预和适当的支持，产后精神病是可以康复的。如果您或您认识的人正经历心理健康危机，可以考虑发送短信 HOME 到 741741 联系全国危机短信热线，或拨打988联系全国自杀预防生命线。这些服务是免费、保密的，并配备了经过培训的工作人员，可以为您提供所需的帮助。
