一种每日一次的药丸使接受过手术的早期 肺癌患者的死亡风险降低了一半。一项新的临床试验结果于 6 月 4 日在 美国临床肿瘤学会年会上公布,并发表在《新英格兰医学杂志》上。
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该药丸名为奥希替尼 (osimertinib),商品名为泰瑞沙 (Tagrisso),由 药物制造商阿斯利康生产,该公司资助了这项研究。 该药丸针对的是一种有助于癌细胞生长的特定受体。
该研究包括一项涉及 682 名患者的试验,患者被诊断患有非小细胞肺癌,这是主要的肺癌类型之一,占 所有肺癌的 80% 至 85%。研究中的参与者还存在 表皮生长因子受体 (EGFR) 基因突变。该基因编码细胞表面发现的一种蛋白质。EGFR 突变会增加癌症生长和扩散到全身的能力,从而增加患者在完成治疗后癌症复发的风险。
在美国,大约 10% 至 15% 的肺癌病例存在 EGFR 突变,但在澳大利亚和亚洲更常见。这种突变 通常在吸烟史很少或没有吸烟史的人身上检测到。研究参与者中约有三分之二没有吸烟史,这表明它对被诊断患有肺癌的吸烟者和非吸烟者都有效。
奥希替尼 (Osimertinib) 通常通过阻断这些常见 EGFR 突变的作用来发挥作用。
根据研究结果,在确诊五年后,服用奥希替尼的患者中有 88% 仍然存活,而安慰剂组的存活率为 78%。该药丸将肺癌死亡的总体风险降低了 51%。据报道,这些数据首次表明针对早期肺癌的靶向治疗可以影响患者的生存率。
“三十年前,我们对这些患者无能为力,”研究合著者、耶鲁癌症中心副主任 Roy Herbst 在 《卫报》报道中说。“现在我们有了这种强效药物。在任何疾病中,50% 都是一个很大的数字,尤其是在像肺癌这样通常对疗法非常耐药的疾病中。”
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包括美国在内的 100 多个国家已经批准了商品名为泰瑞沙 (Tagrisso) 的奥希替尼。美国食品药品监督管理局 (FDA) 于 2015 年 批准了该药用于治疗疾病在其他癌症治疗期间或之后恶化的晚期肺癌患者。2020 年,FDA 批准泰瑞沙用于治疗早期肺癌。
约翰霍普金斯医学院肿瘤学副教授 Patrick Forde 告诉 NBC 新闻,他并未参与该研究,他说,在泰瑞沙 (Tagrisso) 等靶向治疗出现之前,诊断为 1 至 3 期肺癌的患者通常会在手术后接受化疗。他估计,与未接受化疗的患者相比,这种治疗将使生存几率提高约 5%。
“如果你回到 15 年前,对于这部分患者,我们预计五年生存率可能只有 50%,” 他说道。“但由于 4 期癌症以及现在早期癌症的进展,我们已经达到了 88%。”
Forde 曾咨询过阿斯利康,并曾获得该药企的研究资助。
肺癌是全球癌症死亡的首要原因,每年约造成 180 万人死亡。根据美国癌症协会的数据,超过 127,000 名美国人死于肺癌。 根据美国癌症协会的数据。