罕见的移植细胞治愈了另一名艾滋病患者

一名 66 岁的男性是第五位也是最年长的一位通过此方法成功治愈的患者。
A 66-year-old patient is likely the fifth person virtually cured of HIV.
艾滋病病毒感染的 T 细胞(蓝色和绿色)与未感染的免疫细胞(棕色和紫色)的 3D 结构。Donald Bliss,美国国家医学图书馆;Sriram Subramaniam,美国国家癌症研究所,美国国立卫生研究院

周三在国际艾滋病协会会议上公布的结果显示,又有两名患者成功治愈了艾滋病病毒感染。其中一名 66 岁的美国患者基本上被治愈,成为最年长、第五位摆脱该病毒的患者。另一名接受了免疫增强疗法的女性则处于长期的病毒缓解状态。 

在之前的病例中,被治愈的艾滋病病毒感染患者接受了来自具有罕见基因突变(使免疫细胞自然抵抗病毒)捐赠者的骨髓移植。这位匿名患者,因其在美国希望之城医院接受治疗,被称为“希望之城患者”,他在 2019 年接受了包含相同基因突变的干细胞移植。 

尽管结果看起来很有希望,但传染病科学家们仍不愿将干细胞或骨髓移植称为官方的艾滋病病毒治愈方法。这些疗法是为了治疗其他疾病,而不是艾滋病病毒。这位美国患者接受造血干细胞是因为他患有急性髓系白血病。 

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而且这些方法也并非普遍可用:只有十分之一的北欧血统人群拥有关键的基因突变。该手术还伴有严重的并发症或死亡风险。这位“希望之城患者”目前正在因捐赠者的干细胞攻击其组织而接受痛苦的口腔溃疡治疗。骨髓移植并非总是有效,因为此前两名艾滋病病毒感染者曾免费的患者在几年后感染复发。

然而,旧金山加州大学医学教授 Steven Deeks,他曾照顾过第一位被治愈的艾滋病病毒感染者,告诉《华盛顿邮报》,这很可能是第五次“这种类型的移植似乎治愈了一个人。这种方法显然有效。它是治愈性的,我们知道其机制。”

这位“希望之城患者”已经处于缓解状态近一年半。他曾接受超过 30 年的抗逆转录病毒疗法来控制艾滋病病毒感染。“当我 1988 年被诊断出患有艾滋病病毒时,和许多人一样,我认为这是判了死刑,”患者在医院的一份声明中说。“我从未想过我能活到艾滋病病毒消失的那一天。”

会议还包括了西班牙的另一病例结果,一名女性据称处于长期的病毒缓解状态。她最初参加了一项抗逆转录病毒药物的临床试验,并被随机选择了接受为期 11 个月的四次免疫增强治疗。该女性已停止用药,她的免疫系统已阻止病毒传播 15 年。但是,与干细胞移植接受者不同,她的体内仍然存在艾滋病病毒。

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澳大利亚墨尔本大学传染病专家 Sharon Lewin 在新闻发布会上表示,“这些病例仍然令人感兴趣,仍然鼓舞人心,并阐明了寻找治愈方法的前景,”但她也指出,移植对于大多数艾滋病病毒感染者来说是不可行的。 

hiv.gov称,美国约有 120 万人患有艾滋病病毒。自 2019 年以来,有 15,815 名成人和青少年死于艾滋病病毒。其中13%的人不知道自己感染了病毒,近 40% 的新发病例来自不知情感染者。美国疾病控制与预防中心建议所有 13 至 64 岁的人一生中至少接受一次艾滋病病毒检测,作为常规医疗保健的一部分。 

 

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Jocelyn Solis-Moreira

健康与科学记者(自由职业)

Jocelyn Solis-Moreira(她/她)是Popular Science的科学撰稿人。她报道的主题广泛,包括神经科学、气候变化、心理健康和传染病。Jocelyn完成当天的工作后,你会在空中舞蹈工作室里找到她。


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