感觉我们才刚打完疫苗，这就又到了讨论 COVID 加强针的时候了。根据 Moderna 和 Pfizer-BioNTech 的数据和研究，联邦政府已经宣布计划从今年秋季开始接种额外的剂量。但考虑到很多人才刚完成第一轮疫苗接种，出现许多遗留问题是可以理解的。
我需要加强针吗？
是也不是。所有现有的疫苗，包括强生疫苗，都能在接种（或多剂接种）数月后，对 COVID 引起的重症和死亡提供强有力的保护。即使在今年秋天，专家也预计所有完成全程接种的人（即接种了两种 mRNA 疫苗或一剂强生疫苗）仍将受到保护，免受这些严重后果的影响。
但建议接种加强针并非因为当前的疫苗接种方案无效。这是因为即使是最好的疫苗，其效力也会随着时间推移而减弱。例如，Pfizer-BioNTech 的数据显示，其疫苗预防有症状 COVID 的效力每两个月会下降约百分之六（至少在六个月的研究期内），但仍能预防 97% 的重症。该公司还发现，在接种两剂疫苗后五到八个月接种第三剂，抗体水平会显著高于仅接种两剂的情况。强生公司也为其单剂疫苗的加强针提供了类似的结果，即在首次接种六个月后接种第二剂：他们看到了加强针接种后抗体水平的显著上升。目前尚不清楚这些补充剂量能提供多少额外的保护，因为额外接种的实际效力尚未评估。
总而言之，如果你已完成全程接种，你对感染严重 COVID-19 的可能性受到高度保护，但即便如此，晚些时候接种加强针很可能是一个好主意。鉴于冠状病毒仍在快速传播，额外的保护不会有坏处。而且，如果你有免疫功能低下等情况，公共卫生专家强烈建议接种额外剂量，因为免疫系统受损的人更难对疫苗产生适当的反应。
我什么时候应该接种加强针？
目前，美国疾病控制与预防中心 (CDC) 建议接种辉瑞-BioNTech 或 Moderna 疫苗的人 在接种第二剂后八个月接种加强针。
我应该接种加强针，如果我打了 J&J 疫苗吗？
CDC 仍在等待强生公司提供的数据，以确定加强针是否必要和有利，但预计一旦收到这些信息，就会推出相应计划。目前尚不清楚时间表是否与八个月相同，但鉴于 J&J 疫苗于二月底才获得紧急使用授权，CDC 仍有时间在做出决定前评估数据。
加强针的保护作用有多大？
目前尚不确定加强针在预防从感染到重症或死亡的所有方面能提供多少保护。由于 mRNA 疫苗在预防最严重后果方面仍然提供非常强的保护，因此在这方面的效力可能不会有太大提升。主要目标是提高对有症状病例的保护，或者可能降低首先发生感染的可能性。控制这些较轻的病例仍然至关重要，部分原因在于这有助于减缓整体传播。你的身体清除病毒所需的时间越长（以及你咳嗽或打喷嚏的次数越多），你将冠状病毒传播给他人的机会就越大。
关于混合接种疫苗是否能提供额外保护，一直有持续的讨论。例如，如果你接种了 mRNA 疫苗，选择 J&J 疫苗可能会让你更全面地得到免疫——反之亦然。其基本思想是，由于疫苗的作用方式不同，接种多种类型的疫苗可以拓宽你的免疫反应。像 J&J 或牛津-阿斯利康这样的腺病毒疫苗，往往能产生高水平的 T 细胞（一种免疫细胞），而像辉瑞-BioNTech 和 Moderna 这样的 mRNA 疫苗则在诱导抗体反应方面表现更好。
在英国和欧盟进行了一些研究，表明这可能在现实世界中得到证实，尽管到目前为止，这些研究都只关注了免疫反应，而不是预防疾病的有效性。但似乎，特别是对于接种了单剂疫苗的人来说，更换疫苗类型可能会有所帮助。
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我需要接种不止一次加强针吗？
有一些猜测，主要来自制药公司的高管，认为 COVID 疫苗将变得类似于流感疫苗或破伤风疫苗，分别建议每一年或每十年接种一次。但目前尚不确定冠状病毒疫苗的接种周期会是怎样的，部分原因在于这取决于许多因素：疫苗的有效性会衰减多少？冠状病毒的传播范围有多广，变异速度有多快？有多少人接种了疫苗？所有这些问题以及更多问题都将影响我们最终是否需要额外的接种。
