减少盐的摄入量通常是改善整体健康的有效方法。然而,用钠溴化物代替经典的氯化钠,可能会导致长粉刺、肌肉不自主抽搐和偏执精神病。鉴于此,即使ChatGPT另有建议,最好还是完全避免使用这种化学物质。在最近的一起病例中,一名据称遵循生成式AI营养建议的患者,被强制住院接受精神科治疗三周。
20世纪初,溴盐曾被用于各种非处方药物,用于治疗焦虑、失眠和歇斯底里等问题。因此,历史记录显示,当时有5%到10%的精神病院收治病例可归因于溴化物中毒,即溴中毒。虽然如今这已不是一个很大的医疗问题,但过量摄入该化合物通常会导致严重问题,包括脓疱疹、恶心和呕吐,以及精神错乱和幻觉等神经系统疾病。
自美国食品药品监督管理局于1975年开始禁止使用溴化物后,溴化物中毒的病例大幅减少。但近年来,随着其重新进入未经监管的膳食补充剂和镇静剂中,这一数字正在回升。再加上关于生成式AI程序反复提供不准确(甚至危险)建议的报道,出现《内科医学年鉴》中详述的此类情况,只是时间问题。
据医生介绍,一名60岁的男子,此前无精神病史或病史,来到医院急诊室,声称被邻居下毒。他起初没有透露任何用药或膳食补充剂情况,其生命体征和体检结果均“正常”。
入院后不久,情况开始恶化。在那里,他承认有多种饮食限制,并表示在家自己蒸馏水。尽管他告诉医护人员自己非常口渴,但他对他们提供的水产生了偏执。
医生们回忆说:“入院后的24小时内,他表现出日益加剧的偏执以及幻听和幻视,在试图逃跑后,最终被强制收治精神科,原因是被认为有严重残疾。”
随后与毒物控制专家进行的咨询以及额外的实验室检查,使医疗团队相信溴中毒是最有可能解释其患者异常行为的原因。经过多天的静脉输液、电解质补充和抗精神病药物利培酮治疗后,医生们终于了解了全部情况。
据患者称,他最近读到盐的潜在健康危害后,开始研究如何减少饮食中的盐分。但他并不是想简单地减少钠的摄入量。他声称是想完全消除它。
医生写道:“他很惊讶,只找到与减少饮食中钠有关的文献。受他大学时期学习营养学经历的启发,他决定进行个人实验,从饮食中消除氯化物。”
在咨询ChatGPT后,该机器人据称建议用溴化物代替氯化物。然后,他这样做了——持续了三个月。
该病例报告的作者指出,他们的患者可能误解了ChatGPT的建议,这取决于他如何措辞。该程序可能未将其识别为医学查询,而是“可能出于其他目的,例如清洁”而提供了溴化物。
该团队很遗憾未能获取该男子的聊天记录,因此他们警告说,这一理论只是猜测。尽管如此,他们自己使用ChatGPT 3.5进行的实验表明,这一假设是完全有可能的。
他们写道:“当我们问ChatGPT 3.5氯化物可以被什么替代时,我们也收到了包含溴化物的回复。尽管回复中提到上下文很重要,但它没有提供具体的健康警告,也没有询问我们为何想知道,正如我们推测的,医疗专业人员会那样做。”
患者的身体状况在三周的住院期间最终恢复正常,精神症状也逐渐消退。两周后的出院复查,他已获准出院。这恰恰提醒我们,尽管人工智能在某些方面可能表现不错,但将医疗咨询留给人类专业人士,符合您的最佳利益。