我们对激素避孕药与乳腺癌风险的了解

请不要马上丢掉你的避孕药。
A woman holes a pack of birth control pills in one hand, with a single pill in the other.
孕激素是模仿天然激素孕酮的药物,孕酮对于月经和怀孕至关重要。 Deposit Photos

英国牛津大学的最新 研究 发现,虽然所有激素类避孕药都会带来“额外”的乳腺癌风险,但总体风险仍然很低。

该研究 于 3 月 21 日发表在《PLOS Medicine》杂志上,填补了乳腺癌与仅含孕激素的避孕药之间联系的研究空白。仅含孕激素的避孕药包括避孕植入剂、宫内节育器 (IUD)、避孕针以及迷你药丸。其他类型的激素类避孕药含有雌激素和孕激素的组合,包括传统的避孕药和贴片。

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重要的是,新研究并未表明激素类避孕药会导致乳腺癌。它仅调查了该疾病(每年影响约 264,000 名女性和 2,400 名男性)的任何潜在联系。

“考虑到乳腺癌的潜在风险会随着年龄增长而增加,无论哪种口服避孕药,其绝对的额外风险在年轻女性中使用时会小于年长女性,”作者在声明中写道。“然而,这些额外风险必须在女性生育年龄使用避孕药的明确益处背景下看待。”

该研究包括了 1996 年至 2017 年间英国 50 岁以下约 10,000 名被诊断患有浸润性乳腺癌的女性的数据。研究人员还考察了 18,000 多名未患乳腺癌的受试者。

研究发现,联合使用(含有雌激素和孕激素)的避孕药和仅含孕激素的避孕药,乳腺癌风险相对增加 20% 至 30%。然而,在使用五年后,15 年内的绝对额外乳腺癌发病率最多仅为每 10 万使用者 265 例。此前的研究表明,这种额外风险在停止使用激素类避孕药约 10 年后完全消失。

“这些研究结果表明,目前或近期使用所有类型的仅含孕激素的避孕药与乳腺癌风险略有增加有关,这与使用联合口服避孕药的风险相似,”共同作者兼癌症流行病学家 Kirstin Pirie 在一份声明中说道。

激素类避孕药的总乳腺癌风险较低,尤其对于年轻使用者。此外,研究团队指出,女性处方史和家族乳腺癌史不完整是本研究的一些局限性。

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孕激素或孕酮,是模仿天然激素孕酮的药物,孕酮对于月经和怀孕至关重要。仅含孕激素的避孕药不含雌激素,而联合激素避孕药含有雌激素。它们通过增厚宫颈粘液来防止怀孕,从而阻止精子到达卵子。在某些情况下,它甚至可以完全阻止排卵

根据美国疾病控制与预防中心 (CDC) 的数据,联合激素避孕药是最受欢迎的激素避孕方式。十多年来,越来越多的人选择使用宫内节育器或植入剂而非避孕药,至少已有十年

英国癌症研究中心 (Cancer Research UK) 的 Claire Knight,该研究的资助者,告诉《卫报》,这不应该阻止女性服用避孕药。“最有可能使用避孕药的女性年龄在 50 岁以下,她们的乳腺癌风险更低,”Knight 说。“对于任何想降低癌症风险的人来说,不吸烟、健康均衡饮食、少饮酒和保持健康体重都会产生最大的影响。”

 

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Laura Baisas

新闻编辑

Laura 是 Popular Science 的新闻编辑,负责报道各种主题。Laura 对所有水下事物、古生物学、纳米技术特别着迷,并探索科学如何影响日常生活。


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