儿童吞食纽扣电池的数量比以往任何时候都要多。最近发表在《儿科学》(Pediatrics)杂志上的一项研究报告称,从2010年到2019年,儿童因电池相关的急诊室(ER)就诊人数惊人地上升。虽然吞食的纽扣电池(直径从5毫米到25毫米不等)会通过粪便排出,但它们通过身体会给多个组织和器官造成严重且可能致命的伤害。
纽扣电池存在于儿童可以轻易拿到手的日常家居用品中,从手表、钥匙扣到玩具和歌谣书。Safe Kids Worldwide的研究科学家、《儿科学》研究的首席作者Mark Chandler表示,儿童天生就好奇,喜欢探索和了解他们的环境,经常将物品放入口、鼻和耳中。“父母常常没有意识到纽扣电池带来的吞食危险,以及它们如何可以轻易地从设备中取出,”Chandler解释说。
这些小小的硬币状电池很受欢迎,因为它们通过特定的化学反应自放电的几率较低,从而逐渐减少储存的电量,与普通电池相比,保质期更长。国家首都毒物控制中心医学毒理学家兼联合医疗主任Kelly Johnson-Arbor表示,随着移动设备等物品使用越来越多的纽扣电池,我们预计每年儿童的暴露病例会更多。
这项研究使用了国家电子伤害监测系统(National Electronic Injury Surveillance System)收集急诊室就诊数据,这些儿童要么吞食了电池,要么将其放入口中、鼻子或耳朵里。在过去十年里,共有70,322例与电池相关的急诊室就诊(每年每10万名儿童9.5例)。纽扣电池是最常见的吞食电池,占就诊人数的84.7%。
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五岁及以下的儿童的住院率最高。平均年龄约为三岁。更重要的是,从2010年到2017年,与电池相关的急诊室就诊次数有所增加。“虽然我们曾怀疑会有所增加,但我们惊讶地发现,在2010年至2019年这十年间,因电池相关损伤而就诊的儿童数量,比过去两个十年加起来还要多,”Chandler评论道。“住院患者的比例也有所增加,这表明电池相关损伤可能变得更加严重。”
Johnson-Arbor解释说,每年,美国毒物控制中心会收到近2000例六岁以下儿童吞食纽扣电池的报告。约有2%的病例涉及危及生命且需要医疗干预甚至导致死亡的症状。
Johnson-Arbor解释说,儿童吞食纽扣电池后可能在两小时内出现严重损伤。在食道中,纽扣电池中的化学物质会烧穿肌肉管。当电池向下移动时,它可能会卡在喉咙里,对管壁的压力会造成组织损伤。
她解释说,虽然电池留在胃肠道仍然很危险,但那里的活动比食道更自由。“电池不太可能在胃肠道中停留足够长的时间造成直接组织损伤。”
更令人担忧的电池相关损伤之一是电损伤。Johnson-Arbor解释说,当纽扣电池被吞食时,电池两极之间产生的电流会在食道中的液体中引发水解反应。水解反应会产生腐蚀性的氢氧根离子,对附近的组织造成化学灼伤。这种反应会持续到电池电量耗尽为止。然而,Johnson-Arbor补充说,“重要的是要记住,‘没电’的电池仍然可以产生电流并造成潜在的危险损伤。”
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Chandler希望研究结果能提醒所有父母和监护人在儿童使用带有纽扣电池的设备时要格外小心。如果产品损坏或纽扣电池仓无法锁紧,请立即丢弃该产品。两位专家建议采取以下措施,以防止进一步发生与电池相关的事故:
- 仅购买您需要的电池,并且只购买单件包装
- 将未使用的电池锁起来或存放在幼儿够不到的地方
- 不要在孩子面前更换纽扣电池
- 用胶带封好或牢固地固定纽扣电池在其设备内
如果您怀疑您的孩子(一岁或以上)在过去12小时内吞食了电池,可以立即采取一些措施。两位专家建议每十分钟给孩子喝两茶匙蜂蜜,最多六次,然后立即送往急诊室。Johnson-Arbor警告说,蜂蜜绝不能替代就医处理吞食的电池,但它可以暂时帮助,因为蜂蜜会包裹电池并减少氢氧根离子的产生。这会在您去医院的途中延缓对食道的腐蚀性组织损伤。“不要因为去杂货店或邻居家取蜂蜜而耽误去急诊室,因为纽扣电池的治疗非常及时,”Johnson-Arbor说。
由于潜在的肉毒杆菌中毒风险,一岁以下的儿童不应食用蜂蜜。其他预防措施包括不要催吐,并阻止您的孩子进食或饮水,直到就医。更多信息,请访问全国电池吞食热线,电话:1-800-498-8666。