并非所有脂肪都生而平等。有危险的反式脂肪、健康的脂肪和中间的饱和脂肪，但即使在最后一类中也有区别。那种大理石纹牛排？摄入过量对您不利。但那种奶油酸奶呢？它实际上可能对您有益。
一项最新研究本周将全脂乳制品的议题推向了头条，但这绝不是第一个质疑乳制品脂肪假定不健康的研究。研究人员长期以来一直在关注乳制品脂肪的健康后果。总的来说，研究表明，食用全脂乳制品的人群的健康状况与选择低脂食品的人群一样好，甚至更好。让我们来谈谈这个问题。
饱和脂肪之所以得名，是因为构成其分子的长碳链上充满了氢分子。它们很容易与其不饱和的对应物区分开来，因为它们在室温下会变成固体。动物肉几乎完全含有饱和脂肪，乳制品和椰子油等其他一些油也是如此。许多大规模研究已将饱和脂肪摄入与肥胖、高胆固醇和心脏病联系起来。人们一直假设这种联系适用于所有饱和脂肪，但一些更近期的研究表明可能有不同的结论，即只有动物肉中的脂肪，而不是乳制品中的脂肪，会增加我们患心脏病的风险。
最近的一项研究对2907名65岁以上、没有心血管疾病的美国人进行了为期22年的跟踪，以观察哪些人会患上心脏病。这类观察性研究通常会调查参与者，看哪些人食用全脂乳制品，哪些人选择低脂版本，然后比较这两类人群。相反，该研究小组测量了参与者血液中的脂肪酸水平。脂肪酸是一种血脂（另一种主要的血脂是众所周知的胆固醇），这些分子的水平有助于确定您的心血管疾病风险。饱和脂肪中的脂类往往是不健康的，但这些研究人员发现，乳制品中的脂肪酸有所不同。通过测量特定乳制品的脂肪酸水平，研究人员可以确定哪些人比其他人摄入更多的乳制品脂肪，并将其与中风、心血管疾病和总体死亡率等健康结果联系起来。结果是，其中大部分对死亡率没有影响。其中一种称为十七酸的物质与较低的中风风险有关。但总体而言，作者写道，“我们的调查和以往研究的结果表明，乳制品脂肪酸对心血管疾病风险没有重大影响。”
另一项关于心血管疾病的研究发现，在研究开始时没有糖尿病的3333名成年人中，血液中脂肪酸含量较高（因此摄入的乳制品脂肪较多）的人患糖尿病的风险较低。一项临床试验将164人分配为食用全脂、低脂或无奶酪（但摄入的碳水化合物热量相同）12周，结果发现他们在低密度脂蛋白（“坏”）胆固醇水平或糖尿病等代谢问题的风险因素方面没有差异。然而，食用奶酪的人的“好”胆固醇或高密度脂蛋白胆固醇水平更高，所以为此欢呼吧。
一篇论文利用女性健康研究（一项大规模、长期的观察性研究）的数据，对18438名正常体重的45岁以上女性进行了研究，考察了食用乳制品是否会影响她们在更年期期间体重增加的可能性。食用全脂产品的女性体重增加的风险有小但显著的降低，而食用最多脂肪乳制品的女性风险最低。食用低脂版本的人与不食用乳制品的人相比，患肥胖症的几率并无不同。
一项对16项此类研究进行的荟萃分析发现，总的来说，高脂乳制品摄入与较低的肥胖风险以及较低或相等的代谢健康问题（如糖尿病）风险相关。另一项类似的荟萃分析专门研究高血压的病因，再次发现，食用乳制品中的脂肪与高血压（又称高血压，高血压本身与心血管疾病相关）呈负相关。
研究人员尚不确定为什么乳制品脂肪比动物脂肪对您更好。各种理论表明，可能是因为它们更令人饱腹（也许当你吃有脂肪的酸奶时，总体摄入的热量更少），或者可能对胰岛素调节有某种影响。发酵乳制品，如酸奶和奶酪，也含有可能有助于健康微生物群的微生物——也许这对你的体重也有好处。制造商在去除乳制品中的脂肪时，也倾向于添加糖，所以一些科学家认为低脂版本在这方面可能对你的新陈代谢有点不好。而且任何添加了风味的低脂酸奶通常都含有更多的糖。
但是，这一切并不意味着您应该立刻去购买所有那些奶油酸奶。虽然脂肪更令人饱腹，并且可能确实能改善您的心脏健康，但也要记住，脂肪的热量很高。它每克含有九卡路里，是糖和蛋白质的两倍，所以我们都应该适量食用脂肪（以及所有食物）。如果你在吃整块披萨的基础上再吃全脂奶酪，这并不能帮助你减肥。哈佛大学的研究人员建议，将奶酪和酸奶与更健康的东西一起食用，如水果、坚果或全麦饼干，而不是精制碳水化合物。
所以，尽管去吃那块超奶油的布里奶酪吧——只是把它放在梨上。但不要过量。
