对许多人来说，节日烤饼干的仪式如果不吃一些生面团就不算完整。在我的家庭里，“谁来舔搅拌器？”和“我能拿一块面团吗？”这样的问题，总是烘焙饼干过程的一部分。
然而，美国食品药品监督管理局（FDA）已经一再发出关于食用生面团危险性的警告。具体声明包括：“对您和您的孩子来说，关键是不要吃生面团”，“不要给您的孩子生面团或含有面粉的烘焙预拌粉玩耍”，以及“不要制作自制饼干面团冰淇淋”。
事实上，FDA局长在2018年12月10日发推文对此事发表了一首打油诗：“你不能在家吃。你不能和老鼠一起吃。我们这里不喜欢，那里也不喜欢。我们哪里都不喜欢。”
虽然斯科特·戈特利布局长的“#FDA我们是”打油诗是对苏斯博士原著《绿鸡蛋和火腿》中“山姆，是我！”的有趣呼应，但FDA的这一消息无疑引起了热爱面团的消费者的困惑和担忧。
那么，这就引出了两个问题：
1) 真的有吃生饼干面团的风险吗？
2) 公共卫生官员是否有权暗示，由于存在风险，没有人应该吃饼干面团（这是我，显然还有许多其他人，都喜欢的东西）？
重要的安全提示——还是一个不成熟的想法？
要回答第一个问题：是的，食用生饼干面团确实至少存在两种潜在风险。
首先，大多数人想到健康风险和饼干面团时，会想到生鸡蛋。鸡蛋可能被沙门氏菌污染，食品安全建议鼓励人们将鸡蛋煮至蛋清和蛋黄凝固，以杀死任何细菌。
然而，任何制作饼干的人都可以通过使用巴氏消毒的鸡蛋产品来降低这种风险。当我孩子们和我制作饼干面团时，我们从不使用普通鸡蛋。相反，我们使用经过巴氏消毒的带壳鸡蛋，这些鸡蛋经过消毒杀死了所有有害细菌，而无需实际烹饪鸡蛋本身。（如果问我，这是一种很棒的公共卫生创新！）因此，我们不必担心饼干面团里的鸡蛋。
生饼干面团的另一个，通常被低估的风险是面粉本身的风险。虽然生面粉受到污染的情况很少见，但确实会发生。小麦生长在靠近动物的田地里。当动物“顺应自然”时，正如FDA所说，小麦就可能受到污染。2016年，一种被发现含有大肠杆菌污染的面粉导致了全国范围的召回，导致数十人患病。有些人甚至住院，一人还进入了肾衰竭。
这些召回通知非常重要。当我们知道某个产品被污染时，我们必须并且应该确保将其丢弃。我一读到召回通知，就检查了我的额外面粉是否被召回。没有。如果被召回了，或者即使我不确定，我也会毫不犹豫地扔掉它。
选择的权利？
但是，这就引出了我的第二个问题：如果我们采取措施来降低风险（例如使用未被召回的面粉和巴氏消毒的鸡蛋），消费者是否真的必须因为这些风险而停止食用饼干面团？
我绝不是说关于公共健康风险的沟通不重要。公共卫生官员有责任告知公众生鸡蛋甚至生面粉的健康风险。当我们有证据表明特定人群处于危险之中时，公共卫生官员需要积极推广那些人群可以采取的降低已识别风险的行动。这样做既支持了公共卫生目标，也支持了个人决策。
相比之下，当一个公共卫生机构明确表示“不要吃生面团”（无论面粉或其他成分是否受到召回影响）时，它是在（错误地）暗示没有人可以理智地不同意。
好吧，我是一名公共卫生学院的教员，我不同意。
我知道一些公共卫生官员会因为我的声明而感到震惊。他们会认为我削弱了他们的信息，并允许人们不必要地将自己置于危险之中。
但前一句话的关键是“不必要”。某事物是否必要，不是科学判断。这是价值判断。一位FDA官员可能个人认为吃生饼干面团并不重要，并选择从不吃。这是他们的选择。同时，我认为吃饼干面团（由已知未被召回的面粉和巴氏消毒的鸡蛋制成）是我喜欢的事情，足以让我愿意让自己和我的孩子们承担（非常小的）风险去这样做。
关于生活和风险
作为公共卫生专家，我们不希望人们把食品召回当作数学题来对待，并估算他们生病的可能性。如果你有受影响的食物，你必须采取行动。就是这样。
但如果我知道我的面粉没有被召回，那么就没有特别的理由认为生吃面粉不安全。唯一的风险是非常小的、基线的风险——例如，面粉被另一个、目前未知来源污染的风险。
我们不能假装我们过着没有风险的生活。每次我们开车上路，我都把我和我的孩子们置于风险之中。每次我们吃寿司或未全熟的汉堡。每次我们服用药物。每次我们骑自行车或踢足球。
然而，我们中的许多人仍然选择做这些事情，同时尽量降低风险（例如，通过系安全带和戴自行车头盔）。我们选择生活和风险，而不是安全和一个稍微不那么令人愉快的生命。将饼干面团视为同样的事情，并非不理性。
因此，致我的同行公共卫生从业者：让我们继续努力，告知公众他们可能没有预料到或没有意识到的健康风险。激励人们就具体的食品召回采取立即行动。鼓励人们降低风险。
同时，请让我们所有人都提醒自己，我们的目标不是将所有风险最小化，无论付出多大的代价。我们的目标是最大化生活。有时，最大化生活意味着警告人们他们的面粉被污染了，并确保他们将其扔掉。有时，最大化生活意味着让他们在不感到羞愧的情况下享受一些（精心准备的）饼干面团。
吃生饼干面团是有风险的。尽管如此，正如我在回复戈特利布博士的打油诗的推文中指出的那样：“……如果生面团让你喜悦，接受风险可能是一种选择。……但这是你的选择，关于如何做。FDA和我都不是你。”
这是一篇文章的更新版本，该文章最初于2016年7月14日发布。
Brian Zikmund-Fisher是密歇根大学健康行为与健康教育副教授，生物伦理学与医学社会科学中心副主任。本文最初刊登在The Conversation上。
