

我们在与流感病毒无休止、蔓延、不断演变的斗争中的武器库又稍微壮大了一些。美国食品药品监督管理局(FDA)刚刚宣布批准了恰如其分命名的 Xofluza,这是二十年来首款新的抗病毒药物,用于缓解流感感染的症状。
去年约有8万人死于流感,其中许多人死于抗病毒药物可以帮助抵抗的并发症。但包括 Xofluza 在内的抗病毒药物并非适合所有人——以下是我们在进入今年流感季时需要了解的内容。
这种药物与达菲有何不同?
Xofluza 获得 FDA 优先审查的原因在于,它的作用机制与达菲不同。两者都是抗病毒药物,意味着它们可以阻止病毒复制,但它们在复制过程的不同阶段发挥作用。
首先,简单介绍一下病毒是如何感染你的:病毒本质上是一团遗传物质,它将自己注入细胞,然后劫持细胞正常的复制机制,迫使其产生数百万个病毒副本。一种叫做病毒神经氨酸酶的蛋白质允许这些病毒副本离开细胞并感染身体的新区域。我们大多数有效的抗病毒药物都是神经氨酸酶抑制剂——病毒仍然可以复制,但无法逃逸。
Xofluza 的作用是首先阻止病毒复制。它会阻断病毒聚合酶,这是一种帮助复制侵入性遗传物质的酶。这并不一定意味着它更好或更有效——FDA指出,早期试验表明它的效果与达菲相当——但正如 FDA 专员 Scott Gottlieb 在新闻发布会上指出的那样,“拥有更多以不同方式攻击病毒的治疗选择很重要,因为流感病毒可能会对抗病毒药物产生耐药性。”
Xofluza 能让我免于重病吗?
有可能!达菲和 Xofluza 都能将疾病的平均持续时间从七天缩短到大约五天,并且可以缓解一些最严重的症状,但这通常取决于在出现流感症状的48小时内服药。如果你已经生病一周了,只是厌倦了生病,这两种药物都不太可能帮助你。虽然如果有一种这样的药物就好了,但这些抗病毒药物的真正价值在于缓解高风险并发症人群或患有严重流感的人的症状。
你看,当我们大多数人想到“流感”时,我们想到的是一种糟糕的感冒。但事实是,严重的流感是严重的,并且可能致命——而这些病例才需要抗病毒药物。如果你因流感住院,你很可能会得到这些药物之一。否则,它们通常只给高风险人群——五岁以下的儿童,六十五岁以上的成人,孕妇,以及患有哮喘、某些心脏病和慢性肺部疾病的患者(你可以在此查看完整列表)。流感症状可能对这些人产生并发症,因此一种可以缓解最严重症状的抗病毒药物可能至关重要。平均健康的成年人也可能由医生处方达菲或 Xofluza,但正如美国疾病控制与预防中心(CDC)指出的那样,“大多数身体健康且患上流感的人不需要接受抗病毒药物治疗。”
这是否意味着我不需要接种流感疫苗?
绝对不是。如果你还没有接种流感疫苗,请立即去接种。如前所述,抗病毒药物只能减轻流感的影响——它们无法阻止你感染或持续生病。而且,所有药物都有副作用。Xofluza 可能引起腹泻和支气管炎,而达菲可能引起恶心和呕吐。此外,治疗费用也不菲。Xofluza 可能花费150美元(尽管一些有保险的人可以获得优惠券,将价格降至30美元),而达菲大约需要100美元。大多数人可以通过保险、雇主或县卫生部门免费接种流感疫苗,并且在各种药店接种疫苗的价格仅为20至40美元。
最重要的是,接种流感疫苗也有助于保护你周围的人免受流感侵害。Xofluza 甚至未获准用于12岁以下的儿童(尽管达菲可以给两周以上的任何人使用),而他们却是死于流感感染的易感人群。去年,有183名儿童死于流感。不要犯错误地认为抗病毒药物可以拯救生命——疫苗可以拯救更多。立即去接种吧。