

我们都被告知运动对我们非常有益。健康专家和健身爱好者都在宣扬体育活动对身心健康,特别是心血管健康的益处。我们也有扎实的科学证据来支持这一点。但虽然我们知道运动**总体上**对心脏健康有益,但我们对特定人群——特别是那些患心血管疾病风险高于平均水平的人——如何从这项运动中获益了解得还不够。规律的耐力运动被认为有助于保护那些携带容易导致心脏问题的基因的人,但它究竟能帮助到什么程度呢?
在《*循环*》杂志上发表的一项研究可能有助于解答这个问题。研究人员分析了来自英国一项长期健康研究的近 50 万人的数据。通过基因检测,科学家们选择了这些个体,因为他们拥有某些基因因素,使他们罹患心脏病的风险更高。一个人患癌症、糖尿病、心脏病以及某些自身免疫性疾病的风险,最常源于基因、环境和生活方式的结合。
在 10 到 15 年的时间里,研究人员跟踪了这些年龄在 40 到 69 岁之间的个体,并让他们记录他们运动的频率和方式,同时还让他们佩戴活动追踪器。他们还记录了他们的握力,即挤压一个可挤压物体时能够施加多少力,这是衡量一个人整体力量的一个良好指标。
在研究期结束时,科学家们分析了运动量、基因风险以及疾病结局——例如是否发生心脏病发作、动脉堵塞或其他心血管疾病迹象——之间的关系。
在中等风险人群中,那些握力最强的人,患上一种名为冠状动脉疾病的心脏病(即动脉中斑块堆积,可能导致堵塞并引发心脏病发作)的几率,比那些风险相同但握力较弱的人低 36%。这些握力最强的人患房颤(因供血不足导致心脏跳动不规律)的几率也低 46%。
在心血管疾病基因风险最高的人群中,那些参加大量心血管锻炼(如跑步或其他有氧运动)的人,患冠状动脉疾病的风险比只参加少量有氧运动的人低 49%,患房颤的风险低 60%。
考虑到“运动带来健康”的普遍常识和老生常谈,这些结果可能不会显得特别有趣或令人惊讶。但科学家们尚未完全量化运动对已知有遗传风险因素的人的潜在益处。
“最重要的是,它证实并表明了‘体力活动和健康水平越高,未来患心血管疾病的可能性就越低’这一观点的正确性,”斯坦福大学心血管疾病研究员、该研究的作者埃里克·英格尔森说。但他补充说,它也告诉了我们一些之前不确定的东西。“我们以前不知道,对于高心血管疾病风险者和低风险者来说,这些关联是相同的。同样的建议对两者都适用。”
心脏病在美国和全世界都是一种非常常见的疾病;它是美国和全球男女的头号死因。与某些疾病不同,患上心脏病的几率常常源于遗传。虽然一些导致心脏病的罕见疾病是由于单个或几个基因变化引起的——例如影响心脏肌肉、电节律或高胆固醇导致斑块堆积的疾病——但大多数冠状动脉疾病是由于大量基因变化的集合。迄今为止,研究人员已在我们的 DNA 中确定了至少 67 个可能增加患心脏病几率的位点。在每个位点,你可以继承一个、两个或没有这些基因的拷贝。你拥有的基因拷贝数量越多,患心脏病的风险就越高。
但心脏病不一定就是绝症。我们已经开发了许多优秀的药物和手术干预措施来治疗这种疾病。英格尔森说,这项研究的意义在于,有氧运动和力量训练都可以是预防或延缓心脏病的经济有效的方法。
英格尔森指出,该研究只显示了心脏病和运动之间的相关性,这意味着它无法证明运动是直接**导致**心脏病减少的原因。因为像压力和饮食等许多其他因素可能在起作用,所以这种关系很难证明。然而,他们研究的大样本量——50 万人——比小样本人群更能说明平均趋势并排除异常值。
英格尔森承认,如果他们跟踪这些个体的时间超过 15 年,数据可能会有所不同。但他相信,这只会进一步朝着同一个方向倾斜:心脏病发病几率的降低会更加显著。“效果很可能会随着时间的推移而累积,”他说。
但是,如果您患有心脏病(或任何疾病),在开始任何锻炼计划之前,务必先咨询医生。只有您的医生才能评估您的身体,包括您的心血管系统,其运作情况如何,以及能够承受多大强度的运动。没有一刀切的健身方法,尤其是当您有心脏病发作风险时。
英格尔森表示,他接下来的研究方向是利用遗传学来弄清楚哪种类型的运动最适合个体。研究人员已经发现,有些人基因上更适合短跑而不是耐力跑,或者更适合力量训练而不是有氧运动。但英格尔森想弄清楚我们的基因是否能告诉我们哪种运动最适合我们个体。这样,我们就能最大限度地发挥我们努力说服自己去做运动的效益。