过去，对鸡蛋过敏曾是拒绝每年接种流感疫苗的少数几个正当理由之一。但自2011年以来，美国疾病控制与预防中心（CDC）和美国儿科学会（American Academy of Pediatrics）就已建议所有人，无论是否对鸡蛋过敏，都应接种疫苗。美国过敏、哮喘和免疫学会（ACAAI）在一年后也加入了这一行列。然而，不知何故，ACAAI最新的一项更新的建议，却让媒体纷纷报道鸡蛋过敏者“现在”可以接种流感疫苗了。
多年来，人们普遍认为在鸡蛋中培养的疫苗，例如流感疫苗，可能会引起过敏反应。疫苗确实含有少量的鸡蛋清蛋白，这是人们可能产生过敏反应的蛋白质。但事实证明，无论您有什么过敏症，接种疫苗都是安全的。
流感疫苗对鸡蛋过敏者真的安全吗？我们怎么会用了六年而不知道这件事？当初我们为什么会认为疫苗可能危险呢？
医生们对最新的研究进展不够了解
在我们看来，医生们在他们挂满证书的办公室里花费大量时间阅读可能影响他们决策的新研究。但现实是，大多数全科医生一天要接诊40到50名病人，忙得连从一个房间到另一个房间都几乎没时间，更不用说阅读医学期刊了。
以花生过敏指南为例。美国国家卫生研究院（National Institutes of Healthy）完全改变了对婴儿接触过敏原的立场。但在最近一次接受《PopSci》关于此话题的采访中，全国儿童医院的儿科副教授、ACAAI官方发言人Dave Stukus表示，普通的初级保健医生忙于诊断数百种疾病，没有足够的时间 overnight 改变他们的习惯。“众所周知，新的临床指南需要10年时间才能在实践中得到实施，”他说。
那些花费多年时间告诉家长不要给孩子吃花生的医生，现在不得不花时间说服他们，相反的做法才是正确的。对于有过敏症的患者——或易过敏儿童——来说，很难接受他们认为如此大的风险。他们曾经信任最初的建议，现在却突然被告知相反的道理。谁能说这个新建议就比上一个更好呢？
但令人遗憾的现实是，有些建议是基于谨慎而非证据。医生们不得不就流感疫苗中的鸡蛋含量是否足以引起患者反应给出建议，而在缺乏证明疫苗安全的研究时，他们不得不谨慎行事。因此，多年来，建议是不要接种疫苗，或者接种用动物细胞培养的、不含鸡蛋的疫苗。
这种情况在2011年发生了改变。但医生可能没有听到这个消息，或者认为这个改变存在风险。又或者，他们只是不想花时间试图说服患者，因为他们还有45名病人要看。
安全性测试耗时很长
自20世纪40年代和50年代以来，我们就有基于鸡蛋的疫苗，而且在大部分时间里，人们都认为过敏会让你无法接种疫苗。美国只有2%的人有鸡蛋过敏，甚至更少的人有过敏症，所以这些人很容易被豁免。直到21世纪，我们才真正测试了这个假设。到2011年，已有几项大型研究表明，鸡蛋过敏者可能在监督下接种疫苗，或者至少可以在有过敏症的情况下咨询过敏科医生。那时，CDC和AAP改变了他们的建议。
现在，有更多的研究表明，疫苗对严重过敏者也完全安全。在28项研究中，共计4,315名鸡蛋过敏患者（其中约656人患有严重过敏症），零例发生过敏性休克。有些人出现了荨麻疹，但发生率并不比普通人群高。甚至有研究表明，活病毒减毒疫苗（与灭活病毒疫苗相对）对鸡蛋过敏儿童也是安全的。由于其制备方法略有不同，没有人确定过敏患者是否会对它产生不同的反应。现在我们知道，所有版本的疫苗都是可以的。今年不建议使用活疫苗，但这是因为它的效果可能不如其他疫苗，而不是因为它不安全。
ACAAI建议的这项更新反映了这些新证据，并表示鸡蛋过敏者不仅应该接种流感疫苗，而且也不需要采取任何额外的预防措施。CDC建议严重过敏者在医生办公室接受监督接种疫苗，而不是在药店，以防万一。
对于有危及生命的过敏症的人来说，接受这样的新建议可能很困难，尤其是如果他们以前从未有问题地遵循过往建议的话。如果您有这种感觉，您可以选择接种基于细胞的疫苗，其中完全不含鸡蛋。但您应该知道，现在的科学证据非常确凿——即使是基于鸡蛋的疫苗也不会构成威胁。但就像所有医疗决定一样，这取决于您自己。最重要的是，您要接种流感疫苗——任何流感疫苗——以帮助保护那些无法接种的人。
