你可能感受过脚趾、脚踝或脚后跟某个部位发热。水泡开始生长并扩散,同时薄薄的皮肤层撕裂:水泡即将形成。
这些小小的液体囊是徒步旅行者、跑步者、背包客以及任何在新鞋未磨合就穿出门的人经常遇到的烦恼。但水泡不必意味着出行的终结。恰恰相反,如果你一开始就给予它足够的重视,这种类型的伤口很容易预防和治疗。
水泡是如何形成的?
为了预防和治疗水泡,了解水泡的形成机制会很有帮助。国家户外领导力学校野外医学项目主管 Robin Larson 表示,这些疼痛的水泡是由于外部力量导致骨骼和皮肤不同步移动,从而在表面下方造成撕裂而产生的。
例如,不合脚的袜子或鞋子在特定区域引起的持续摩擦,会破坏皮肤层之间的结构连接并使其分离。身体的反应是在这些层之间的空隙中积聚液体,以保护它们免受进一步损伤并促进更快更好的愈合。
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水泡的主要问题不在于其形成,而在于保护伤口的薄皮肤层(也称为“屋顶”)破裂的风险。没有了“屋顶”,你的裸露皮肤就会暴露出来,需要额外的护理来防止感染。不用说,水泡破裂会非常疼痛,肯定会让步行或跑步返回起点或终点线变得痛苦不堪。
幸运的是,水泡并非一开始就是巨大的、疼痛的、充满液体的水泡。它们通常首先表现为 Larson 所说的“热点”:脚上的一个小区域开始感到酸痛或敏感。这意味着及时处理问题可以让你的一天轻松很多。
如何预防脚部起水泡
正如荒野中大多数健康相关问题一样,对于水泡而言,预防是关键。这意味着你需要特别注意你穿在脚上的东西。
湿漉漉或潮湿的袜子和鞋子会增加起水泡的几率。如果你的行程很可能包括长时间的步行或跑步,请选择由合成的吸湿排汗材料制成的袜子。棉和其他天然纺织品在徒步时干燥速度不够快。过大的袜子也无济于事,因为多余的面料会起皱和摩擦,造成过度的摩擦和不适。
同样,确保你的鞋子合脚。走路时它们不应在脚上来回滑动,但如果计划全天长时间站立,应留有足够的空间让脚部肿胀。如果你购买新的徒步鞋,通常建议选择比平时大半码的鞋子。你也应该在任何大型体育活动前几天,先在城镇或家中穿新鞋来磨合它们。跑步鞋不一定适用相同的规则,所以最保险的做法是去专业商店,请销售人员测量你的脚。他们会根据你计划覆盖的距离和你脚的形状,指导你选择最适合你的鞋子尺码和型号。
沉重的皮靴通常更难磨合,而且更容易引起水泡,因为它们不像其他鞋子那样有弹性或透气。如果你正在徒步或背包旅行且容易起水泡,可以考虑穿轻便的靴子或越野跑鞋。如果你知道你的脚上有容易起水泡的部位,或者你的鞋子在某些区域感觉特别紧,Larson 建议使用运动贴扎或防水急救胶带预先覆盖易出问题的区域,防止它们以后成为大问题。
一旦你准备好踏上小径或跑道,请检查你的袜子和鞋子是否有碎屑。通过倒空你的靴子和将袜子翻过来,清除任何可能摩擦皮肤的颗粒。
不管你采取了多少预防措施:Larson 说,如果在移动中感到“热点”或任何不适,你应该立即停止。休息一下,找出刺激源。特别注意接缝、碎屑或松动的袜子,并尽可能修复或清除罪魁祸首。为了保护该区域免受未来加重,用泡贴或一片运动贴扎覆盖受损的皮肤。后者是 Larson 的最爱,因为它透气、灵活,并且足够粘,如果需要,可以持续几天。
如何治疗水泡
如果尽管你尽了最大努力,仍然出现水泡,最好的办法就是尽早治疗。无论你做什么,都不要撕扯或剥离“屋顶”:“你只会制造一个更大的伤口,感染的风险也会增加,”Larson 说。
处理小水泡(触感柔软,表明未完全充满液体)很容易——只需将泡贴或运动贴扎直接贴在有问题的区域即可。它应该足够大,能够超出水泡区域的边界。
但如果水泡的周长大于一角硬币,或者完全充满液体并且可能破裂,你则需要小心地将其排出。为此,请彻底洗手,并用肥皂和干净的饮用水或酒精棉片消毒水泡周围的皮肤。接下来,用另一片酒精棉片消毒一枚安全别针。如果没有,你也可以用打火机加热别针,直到针尖发红。但务必在用它戳破充满液体的水泡底部小孔之前,让金属冷却。轻轻按压水泡以完全排出液体,然后在伤口外缘贴一个甜甜圈形创可贴,或使用粘性泡贴。这将防止鞋子或绑带直接压迫敏感区域。
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如果水泡已经破裂或“屋顶”脱落,你应该特别注意防止感染。洗手并彻底清洁该区域,然后在伤口周围贴上甜甜圈形创可贴,然后用一个大创可贴覆盖该区域。如果伤口非常粗糙,例如“屋顶”已经剥落,并且袜子或鞋子已经摩擦伤口一段时间,请使用水胶体敷料。Larson 还建议制作一个甜甜圈:使用医用止血带甜甜圈,并用2nd Skin Squares(一种凝胶状产品,可保护和滋润皮肤以促进愈合)覆盖破裂的水泡。最后用运动贴扎或粘性创可贴将其全部覆盖。
对于像没有“屋顶”的水泡这样的开放性伤口,预防感染是你的首要任务,但 Larson 通常不建议涂抹抗生素软膏。她解释说,药膏会吸引更多污垢,并导致创可贴难以粘贴。
治疗水泡的技巧和窍门
在急救包里放一些泡贴是个好主意,但下次你在荒野中发现没有时,也不用惊慌。Larson 使用过也见过不少非常规的水泡治疗方法,从透气灵活的运动贴扎到管道胶带。
虽然她不太推荐后者,但在紧急情况下它也能奏效,特别是如果你用一片折叠的胶带(两面胶粘在一起)覆盖水泡,尺寸略大于伤口周长,然后再用一条较大的胶带覆盖所有东西。这样可以防止粘合剂直接接触娇嫩受损的皮肤。
Larson 非常推崇水胶体敷料,这些在当地药店都有售。但要警惕传统的粘性创可贴,因为它们容易在出汗和潮湿的环境中脱落。她还建议尝试不同的产品,看看哪种适合你,但建议你随时备好胶带、几片酒精消毒湿巾和一枚别针,以备不时之需。