如果您认为心理治疗可以改善您的心理健康，那么预约一位专业人士——这通常是一项艰巨的任务——仅仅是开始。在开始之前，您可能需要清除一些思绪上的“蜘蛛网”，才能让心理治疗对您奏效。
也许您觉得您的问题无法解决，甚至怀疑治疗师能否带来改变。也许您害怕或不信任医疗系统，敞开心扉似乎很可怕。
治疗师经常看到客户有这些犹豫，并向您保证，通过解决这些问题，您可以克服它们，并从您在此过程中投入的时间、金钱和情感中获益良多。
“我和我的治疗师没合拍”
所以您去看了一位治疗师，谈了一个小时后，您决定没有感觉。这种情况时有发生——尽管他们是专业人士，但他们也只是普通人，不可能与每个人都产生共鸣。约什·乔纳斯 (Josh Jonas) 是一位心理治疗师，在纽约市的一家治疗机构 The Village Institute 工作，他说，也许他们训练有素，这不仅令人沮丧，而且 简直有害。
这就是为什么找到合适的匹配至关重要。在寻找适合您的动态的过程中，会见多位治疗师是很正常的。每当感觉不对时，就换一个。但是，正如任何曾寻找过这只“独角兽”的人都知道，说起来容易做起来难。
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根据美国疾病控制与预防中心的说法，过去四年美国对心理健康的需求 激增，而在此次健康危机之前就存在的 心理健康专业人士短缺 问题在疫情后变得更加严峻。这使得 找到一个合适的治疗师 变得困难。对于居住在加利福尼亚州、德克萨斯州或阿肯色州等心理健康服务受限的州、生活在那里的 1.6 亿美国人 来说，现实甚至更加严峻。
为了增加找到匹配的机会，可以与您计划见的治疗师进行一次简短的介绍性通话。即使您使用的是 在线平台，通过问卷匹配到某人，您也可以要求在第一次会面之前与他们面谈，并随时更换治疗师。
您可以问任何您想问的问题，以帮助您更放心地与他们合作。但如果您不知道该问什么，乔纳斯提供了一些建议供您参考：
- 您通常如何了解您的患者及其疑虑？
- 您使用哪种类型的治疗，为什么？
- 我大约多久能看到某种进步？
- 您是否预计我需要在治疗之外安排时间做“家庭作业”或其他待办事项？
这需要时间和一些努力，但乔纳斯说，找到一位好治疗师是值得为之奋斗的。
“我的治疗师‘不理解’我”
您的治疗师可能与您有着完全不同的背景，这可能导致他们一开始不理解您。但即使是这种情况，他们也应该真心想去尝试。
“人们可能会觉得，由于存在差异，您可能得不到相同的治疗，”马琳·沃森 (Marlene Watson) 说，她是一位执业治疗师，也是纽约市家庭治疗诊所 Ackerman Institute 的培训主任。
例如，有色人种可能会对心理治疗（一个 绝大多数专业人士都是白人 的领域）产生一种固有的不信任感，这是基于 医疗系统中的系统性种族主义历史。
此外，一些女性可能会担心男性提供者会因为 医疗保健领域存在的性别歧视历史 而对她们的经历更加轻视。2021 年发表在《心理服务》(Psychological Services) 杂志上的一项研究表明，患有严重精神疾病的女性在心理健康和康复环境中经常被忽视，并且比男性 面临更高的治疗偏见、虐待和暴力风险。
但沃森说，即使您和您的治疗师在身体、文化或沟通方面存在差异，一位好的专业人士不仅会接受关于文化偏见的培训，还会积极、公开地与您谈论您没有被理解的感觉。
“我们谈论沟通是我们的业务……治疗师进行这种对话是您在正确地方的标志，”她说。
另一方面，如果他们不主动谈论这个问题，您可以。如果他们似乎对此不开放，那么可能该寻找另一位治疗师了。
“我会因此被举报或被送进医院”
乔纳斯和沃森都承认，对向治疗师敞开心扉可能产生的现实生活后果的恐惧会让客户在分享内容时三思而后行。从患有自杀意念或自残的患者，到担心 儿童保护服务机构可能会介入 的父母，一些人想知道在分享“艰难”话题时界限在哪里。
沃森和乔纳斯表示，需要当局介入的情况非常罕见，并且只发生在对患者本人或其身边的人的生命安全存在严重且紧迫的风险时。两位专业人士都鼓励有自杀念头的人寻求帮助，并澄清询问这些念头实际上是他们工作中的正常部分。沃森说，患者自己提起这些有助于他们放松，并将治疗变成“一次对话”。
“我想对人们说，我们在这里是为了帮助您。确保您和您身边的人都安全，”沃森说。
“我会显得很软弱”
长久以来，精神疾病一直存在负面的社会污名，暗示寻求心理治疗是软弱的表现。乔纳斯说，这 尤其在男性 中是如此，并且在 某些文化群体 中尤为普遍，这种观念被这种偏见可能渗透到患者生活其他领域恐惧所加剧。
但乔纳斯解释说，这种看法并非基于现实，尤其随着接受心理治疗越来越普遍。根据药物滥用和心理健康服务管理局的数据，2021 年美国有 4200 万人 寻求心理健康帮助，这一数字自 2019 年以来一直在稳步 增长。
事实上，他解释说，身体上的力量和情感上的力量比人们意识到的要相似得多。在健身房举起并保持 50 磅重物的等同于情感上的能力，就是以健康的方式处理和应对自己的情绪，而不是将重担转移给别人。因为在家里或在收银台排队时对人发脾气和尖叫，就是把那些沉重的哑铃丢给身边的人。所以，乔纳斯说，心理治疗就是您的锻炼：“它能让您在情感上更强大。”
“心理治疗没用……没人能真正帮我”
许多人希望解决被忽视和情感疏离带来的长期影响。讽刺的是，这种经历会加剧被忽视的感觉，因为如果一个患者曾经被抛弃过，他们可能会觉得他们很可能再次被抛弃——甚至被他们的治疗师抛弃。这种感觉在遭受成瘾困扰的患者中也很普遍，他们通常无法在人身上找到慰藉，而是在他们沉迷的东西上找到慰藉。
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幸运的是，乔纳斯说，很多时候只需要一次好的心理治疗经历就可以打消这种想法。2018 年发表在《心理治疗》(Psychotherapy) 杂志上的一篇 文献综述 表明，患者与治疗师之间的积极关系与良好的治疗效果密切相关，因此，解开您自己在这个关系中的障碍和挑战是必须的。
“我见过很多人不信任，但不知何故却信任我。这是修复性的，是一个巨大的胜利，也是他们开始学习别人可以提供帮助的开端，”他说。
这又一个原因说明，找到适合您的治疗师为何如此重要——它可以改变您对心理健康之旅的整体看法。沃森说，因为信任这个过程至关重要：“这不仅仅取决于治疗师能做什么，还取决于 *您* 做什么。”
