高原反应会毁了您的徒步旅行。以下是如何预防它。

爬得太高并不总是像听起来那么有趣。
Young hiker backpacker woman using trekking poles enjoying the Nuptse 7861m mountain during high altitude Acclimatization walk. Everest Base Camp trekking route, Nepal.
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高山地区的高度带来的景色可能令人着迷,也可能令人叹为观止,但如果你因此而弯腰弓背、气喘吁吁、恶心呕吐,并且忍受着头痛,那就大煞风景了。高原反应,通常被称为急性高原病,可能在海拔 5,000 英尺(约 1524 米)时发生,并且随着海拔接近 10,000 英尺(约 3048 米)而变得更加严重。它也会以多种形式出现:有些情况很严重,但所有情况都会给你的冒险之旅蒙上阴影。

如果你要前往高海拔地区,以下是如何做好准备和治疗症状,以及需要注意的事项,以确保你在接近天空时保持快乐和健康。

是什么导致高原反应

与普遍的看法相反,高原反应并非因为海拔越高氧气越少。

“你仍然呼吸的是 21% 的氧气,只是它更分散了,”国家户外领导力学校(NOLS)的教育经理兼野外医学课程负责人 Graham Prather 解释道。 

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这不是成分问题,而是浓度问题。在高海拔地区,大气压力较低,与低海拔地区相同体积的空气相比,给定体积空气中的氧分子数量会减少。例如,在 10,000 英尺(约 3048 米)的高度,你只能获得海平面氧气量的 69%。 

基本上,你爬得越高,呼吸的效率就越低,每次吸气时获得的氧气就越来越少。作为回应,你的身体会试图获取它所需的氧气,所以你会开始更快地呼吸。但尽管如此,进入血液和肌肉的氧气仍然更少,这就是为什么在高海拔地区进行体力活动会感觉更困难。这种情况被称为缺氧,它会导致高原反应症状出现。

高原反应的症状有哪些

高原反应不好受,而且绝对无法忽视。症状可能包括头痛、恶心、可能呕吐,甚至可能食欲不振。有时还可能伴有极其令人烦躁的疲劳和失眠组合。

“感觉就像宿醉得很厉害,”Prather 回忆起他第一次经历高原反应时的感受。

这种感觉通常在到达高海拔目的地的一两天内出现,但在此之前你可能还会感到轻微的症状,例如头晕,尤其是在弯腰站起来或爬楼梯时。

此外,高海拔还会让你更容易脱水,这会加剧高原反应的症状。这部分是因为每次呼气时都会排出水分,因此呼吸频率增加会导致身体比平时流失更多的水分。高海拔地区干燥的环境也无济于事:湿度低会导致水分迅速蒸发,这可能会让你误以为自己没有像实际那样出汗,不需要补充水分。多喝水至关重要,尤其是在适应新环境的最初几天。

“我们无法通过补水来消除高原反应,但至少可以避免在高原反应的同时还脱水,”Prather 说道。

大多数情况下,这些症状并不危及生命,只需要适应即可缓解。但尤其是在海拔超过 10,000 英尺(约 3048 米)的地区,症状可能会加剧并导致更严重的健康问题:高山脑水肿(HACE)或高山肺水肿(HAPE)。

HACE 通常伴有失去平衡、意识模糊,以及可能严重的头痛。另一方面,HAPE 则表现为耐力下降、呼吸急促(即使在休息时),以及持续的干咳,然后转变为湿咳,表明肺部有液体。HAPE 比 HACE 更常见,但两者都可能致命,因此一旦出现症状,及时降低海拔至关重要。

谁有高原反应的风险

不幸的是,科学尚未确定谁可能患有高原反应或谁不会。唯一的指标似乎是,如果你以前曾出现过症状,那么以后也可能会再次出现。但同时,如果你从未经历过症状,并不意味着你永远不会。

即使是运动员或体能极佳的人也无法幸免。事实上,Prather 说,当他带领团队出行时,他最担心的是这些人,因为非运动员倾向于倾听身体的信号并注意症状,而运动员可能会试图克服疼痛或不适。

如何预防高原反应

有三个主要因素不仅会影响你患高原病的风险,还会影响你身体承受的缺氧压力的大小——海拔、上升速度以及你的运动强度。幸运的是,你可以为这些因素做好准备。

首先要提前规划,留出足够的时间进行适应。不要指望抵达基多(海拔 9,350 英尺,约 2850 米)、喜马拉雅山(海拔 29,032 英尺,约 8848 米)甚至丹佛(海拔 5,279 英尺,约 1609 米)后,立即去攀登一座中等难度的山峰。 你的身体需要 24 到 48 小时来适应新高度,但你完全适应所需的时间可能会有所不同。国家户外领导力学校的课程规定,“如果你快速爬升到 10,000 英尺(约 3048 米)或以上,请休息两天到三天,并进行轻度运动。” 如果你花时间进行适应,症状可能就不会那么严重。

一旦你的身体有时间适应新环境,就不要急于登顶——爬升速度越快,出现症状的可能性就越大。如果你有计划进行多日高海拔徒步,Prather 建议将行程分散到几天,这样一旦你超过 10,000 英尺(约 3048 米),你和你的团队就可以分阶段上升,每晚的睡眠高度不超过前一晚的 1,500 英尺(约 457 米)。也要记得安排频繁的休息日。

如果可能,考虑在较低海拔地区过夜,因为在高海拔地区睡眠对身体的负担更大。为此,你可以在白天进行攀登活动,晚上再回到营地过夜。

在高海拔徒步之前、期间,甚至之后,都要避免饮酒(尤其是在刚抵达、身体尚未适应时)和镇静剂以帮助睡眠,因为它们会加重症状。Prather 解释说,这两种物质都会通过减缓和使每一次呼吸比平时更浅来抑制你的呼吸驱动,这与高海拔地区的需求背道而驰。

“你希望你的呼吸驱动能够对你所处的环境做出反应,”他说。

如何治疗高原反应

高原反应可能很狡猾,所以即使你尽力预防了,仍可能出现症状。要感觉好转,轻度运动会有所帮助,所以可以轻松散步,提高呼吸频率。由于恶心是最常见的症状之一,你可能不想吃东西,但你也应该注意保持足够的营养,以维持良好的健康状况。

Prather 说,布洛芬和对乙酰氨基酚等非处方止痛药可以帮助减轻头痛的严重程度,但要避免使用更强的药物,如阿片类药物,因为它们的作用类似于酒精和镇静剂。 

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如果你预计会出现高原反应,请咨询医生关于乙酰唑胺。这种药物可以通过加速你的呼吸驱动来缓解高原反应的症状。它通过改变血液的 pH 值,使其更酸性来起作用,这会使你的身体误以为二氧化碳过多。因此,你的身体会加快和加深呼吸,试图排出二氧化碳,从而提高氧气浓度。

最后,如果尽管你尽了最大的努力进行预防和治疗,高原反应仍然持续或加重,请记住 Prather 的话作为你的新座右铭:“在症状消失之前,不要继续往上走”。如果没有任何改善,可能就需要转移到较低的海拔。不用担心——下次你总有机会再尝试。

 

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Alisha McDarris

撰稿人,DIY

Alisha McDarris 是《流行科学》杂志的 DIY 撰稿人。她热爱旅行,是真正的户外爱好者,喜欢向朋友、家人甚至陌生人展示如何安全地享受户外活动,并在野外度过更多时光。不写作时,您会发现她在徒步旅行、皮划艇、攀岩或公路旅行。


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