可以取代巴氏涂片的这种新型 DNA 测试

巴氏涂片的概念已经存在了近100年。现在,一项新的检测可以取代它,成为宫颈癌的一线筛查方法,但并非所有人都认为这是一个好主意。

巴氏涂片——一种基于宫颈拭子的检测,女性应定期进行以检查癌症——现在有了一种新的、高科技的替代方案。但一些健康组织表示,仅依靠新检测可能会导致医生漏诊某些癌症病例,同时对那些可能在感染人乳头瘤病毒(HPV)引起癌症之前自行清除感染的年轻女性进行过度治疗。该相信谁呢?The Verge 上的一篇新文章详细介绍了相关科学知识。感谢他们!

这项名为 cobas HPV 检测的新检测,旨在检测人乳头瘤病毒(HPV)的 DNA。它可检测 14 种 HPV 类型,包括导致约 70% 宫颈癌的 HPV 16 和 HPV 18。相比之下,医生通过在显微镜下检查从宫颈收集的细胞来进行巴氏涂片,以确定细胞是否异常。这是新旧之间的鲜明对比。医生乔治·帕帕尼科劳(George Papanicolaou),又名帕普医生(Dr. Pap),在 20 世纪 20 年代首次有了巴氏涂片的想法。另一方面,DNA 检测在过去十年才变得足够准确和便宜,可用于常规检查。

由于这两种检测方法检测的对象不同,它们各有利弊。DNA 检测可以发现感染了高危 HPV 类型但巴氏涂片结果仍然正常的女性。据 The Verge 报道,这种情况大约发生在 10 位巴氏涂片结果正常的女性中有 1 位。另一方面,并非所有 HPV 感染都会导致癌症。大多数成年人在性活跃后都会感染 HPV,并且通常会在不知情的情况下成功清除感染。反对用 cobas HPV 检测取代巴氏涂片的观点担心 DNA 检测可能导致不必要的活检,这很痛苦。但本周批准 cobas HPV 检测作为巴氏涂片替代品的美国食品药品监督管理局(FDA)表示,他们拥有数据显示这种情况不会发生,The Verge 报道称。

现在,医生组织需要制定新的指南来考虑 FDA 的新裁决。毕竟,FDA 并不提供建议(*“你应该这样做”*),只提供监管批准(*“如果你愿意,你可以这样做”*)。请查阅 The Verge 获取更多关于 cobas HPV 检测获批过程的详细信息,以及反对仅使用 cobas 检测的观点所支持的建议。

附注:如果你很好奇,巴氏涂片和 cobas HPV 检测都需要宫颈拭子,所以从患者的角度来看,它们同样不舒服。据《美联社》报道,cobas HPV 检测更贵,价格在 80 至 100 美元之间,而巴氏涂片的价格为 40 美元。《美联社》报道

The Verge

 

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Francie Diep 是一位居住在加利福尼亚州圣巴巴拉的科学记者。除了《Popular Science》,她的作品还发表在《Scientific American》、《Smithsonian》及其他刊物上。她对基因、细胞、机器人、档案馆以及互联网上的奇特内容着迷。

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