发表在《普通内科医学杂志》上的一项新研究发现，女性变性为男性（FTM）的跨性别患者巴氏涂片检查结果不合格的可能性是女性患者的10倍。
FTM跨性别者，也称为跨性别男性，认同自己为男性，出生时拥有女性生殖器官。许多这些人最终会接受完整的性别重塑手术（也称为性别肯定手术），该手术会切除子宫和宫颈。但在接受手术之前的几年里，他们容易患宫颈癌，并且需要定期进行诊断性巴氏涂片检查。
巴氏涂片检查是从宫颈采集分泌物和细胞样本，用于检测宫颈癌或癌前病变。不合格的巴氏涂片检查由于细胞不足或被血液遮挡而无法进行评估，导致测试结果无法判读。
跨性别男性的测试被血液遮挡的可能性较低，但细胞不足的可能性较高，这可能是FTM为促进阴茎发育和肌肉生长而进行的睾酮治疗所产生的影响。睾酮水平的升高会导致阴道和宫颈组织变薄、萎缩和干燥，这使得检查更难进行，对患者来说也更痛苦。
此外，与身份认同相关的心理问题也导致了不合格的检查结果。研究表明，由于生理性别与性别认同之间的脱节，巴氏涂片检查对跨性别男性来说可能具有挑战性——许多未进行手术的跨性别者希望完全忽略其出生时的生殖器官的存在。另一项针对六名跨性别男性的研究发现，“妇科检查常常是一个独特的时刻，因为身体接触，自我感知与身体解剖结构之间的极端情感冲突会加剧。”另一个可能因素是医生在治疗跨性别患者时存在的不适感和缺乏教育。
研究人员与芬威健康中心（服务波士顿LGBT社区最大的医疗保健机构）合作，分析了2006年至2012年间233名FTM患者和3625名女性患者的巴氏涂片检查结果。他们发现，FTM患者的巴氏涂片检查不合格的可能性更高，多次不合格的检查可能性更高，并且随访检测延迟的时间是女性患者的五倍。
但是，除了巴氏涂片检查外，还有其他预防性护理方法，例如人乳头瘤病毒DNA检测，这可能是筛查跨性别男性宫颈健康更有效的方法。历史上，一些个体为了保留性快感和盆腔内部结构而保留宫颈，但近期的研究并未发现这种选择有任何明确的好处。对于选择全子宫切除术（切除子宫和宫颈）而非保留宫颈的部分子宫切除术的FTM患者来说，根本不需要进行巴氏涂片检查。
医疗保健问题，包括健康差异和获得非歧视性设施的机会，是LGBT社区中持续积极讨论的主题。
