如今，性传播感染（STI）几乎是生活中的必然：美国性健康协会报告称，超过一半的人在一生中的某个时候会感染某种 STI。而且，由于像疱疹和 HPV 这样的感染通常没有症状，许多有性行为的人仍然乐呵呵地不知道自己从朋友那里染上了什么——尤其是因为不到三分之一的医生会例行筛查患者是否存在此类感染。
因此，除非你从性成熟开始就定期进行了所有项目的检测，并且每次都获得了健康的证明，否则你很可能已经感染（或曾经感染）了某种疾病。而且这真的没关系：大多数 STI 如果得到治疗，就不是什么大问题。即使是无法治愈的疱疹，在大多数患者身上也完全不被察觉。而艾滋病病毒（HIV），曾经是致命的，现在已经得到了很好的控制，许多人的病毒载量低到几乎不可能传播给伴侣。
但是，正如美国没有脊髓灰质炎和天花患者并不意味着我们不再需要疫苗一样，STI 治疗的日益普及和去污名化并不意味着我们可以忽略它们的存在。上周，世界卫生组织（WHO）在一份新闻稿中发出了明确的警告。根据他们的声明，来自 77 个国家的数据显示，每年影响约 7800 万人的性传播感染淋病，正日益演变成对抗生素的耐药性。
这场危机已经酝酿多年。早在 2015 年，一项研究报告称，抑制淋病奈瑟菌（Neisseria gonorrhoeae）对标准抗生素治疗日益增强的耐药性的努力似乎正在失败：研究人员分析了多年来采集的细菌样本，发现随着头孢曲松（ceftriaxone）的普及，其疗效越来越差。这是医生在使用所有抗生素时都面临的问题——一旦使用，细菌就会遇到它们并开始进化出防御机制。药物在世界范围内与细菌的互动越多，耐药性传播的速度就越快。这就是为什么当你感冒时，你不应该纠缠医生给你开抗生素；如果我们限制抗生素的使用，并将其留给真正需要的时候，我们可以延迟药物疗效失效的不可避免。
2013 年，美国疾病控制与预防中心将淋病归类为“紧急威胁”，并建议使用头孢曲松和其他药物进行联合治疗。根据 2015 年的研究，这在一段时间内降低了耐药性，但随后耐药菌株又开始变得更加普遍。
“引起淋病的细菌特别聪明。每次我们使用一种新的抗生素类别来治疗感染时，细菌就会进化出耐药性，”世界卫生组织医学官员 Teodora Wi 在一份声明中说。“这些病例可能只是冰山一角，因为在淋病更普遍的低收入国家，缺乏诊断和报告无法治疗的感染的系统。”
我们能做什么？
世界卫生组织呼吁开发新的抗生素来增强我们的防御能力。然而，他们报告说，只有三种此类药物处于开发阶段。新闻稿指出，抗生素对于制药公司来说并不是一笔大生意：人们只服用它们很短时间，而且医生被告知要尽可能少地开具处方。如果你要投入数百万甚至数十亿美元来开发一种药物，但要知道其整体目标是限制其销售，这确实是一个艰难的选择。
但即使这三种新抗生素都上市了，问题也不会消失。抗生素耐药性正在上升，致命的超级细菌也在增加，我们无法用现有的药物库来治疗它们。只要我们继续依赖抗生素，它们就会不断失去效力。从长远来看，科学家们将不得不找出治疗细菌感染的其他方法——他们正在为此努力。最终，世界卫生组织希望一种疫苗能够彻底根除淋病。
我能做什么？
STI 可能不是什么大问题，但没有人想感染耐抗生素淋病。一些医生将淋病抗生素耐药性上升归咎于无保护口交的增加，但这只是众多因素之一。是的，无保护口交会导致喉部淋病——它通常出现在生殖器，但也可以在口腔或直肠中安家——而这些感染很可能不被注意。如果你的医生假设你得了链球菌咽炎，并给了你并不完全适合你的喉部 STI 的抗生素，那可能会助长淋病奈瑟菌（Neisseria gonorrhoeae）对这些药物产生耐药性。如果你想尽自己的一份力量来阻止这种细菌侵入的途径，请在口交时使用安全套。除此之外，你总是可以坚持让医生在给你开链球菌咽炎抗生素之前给你进行链球菌检测。你应该一直这样做，蠢蛋。如果你有严重的喉咙感染，而你的链球菌检测呈阴性——并且你诚实地说明了你的性行为（你去看医生时应该始终如此）——他们可能会开始怀疑并订购正确的测试，为你提供正确的抗生素。
在抗生素使用上持谨慎态度总是明智的；听从医生的话，但如果他们还没有确定你感染了细菌，就不要接受（或要求）抗生素。
但幸运的是，喉部淋病甚至根本不必存在。孩子们，仔细听：接受 STI 检测。比你认为需要的次数还要多。搜索你所在城市的免费诊所，找到离你最近的计划生育诊所，鼓起勇气在下次体检时问你的普通医生，在线订购检测套件，随便什么方式。去做检测。然后，以一个在性健康方面非常了解的人的自信，确保你所有的伴侣也去接受检测。太尴尬了不好意思问？抱歉，那你就不能进行无保护的口交了！这就是现实。
与任何 STI 一样，减少传播的唯一方法是同时减少污名化。人们不应该害怕接受检测——那样你就会乐呵呵地不知道淋病奈瑟菌（Neisseria gonorrhoeae）正在你的喉咙里繁殖——他们也不应该因为告诉伴侣而感到任何羞耻。知识就是力量，诚实有助于阻止他人感染你传播的东西。
