今天是罗伯特·E·李在阿波马托克斯法院投降150周年，这标志着美国内战的结束。在过去的几天里，我一直在思考在那场战争中死去的士兵——以及他们是如何死去的。三分之二的人死于传染病，而不是战场上的伤。当时没有抗生素，几乎没有疫苗（天花是个例外）。细菌理论尚处于萌芽阶段，许多医生并不知道微生物会导致一系列常见疾病。那段时期对于士兵来说并不好过，他们被聚集在一起进行训练和战斗，也身处战俘营和监狱，导致近距离接触。每个人都带来了他们特有的病原体，互相感染天花、猩红热、麻疹等疾病。
为了这个周年纪念日，我一直在阅读有关战争期间的死亡和疾病。以下是我找到的六个有趣、奇怪和悲伤的事实
双方军队最初的感染 wave 包括了童年疾病；之后是痢疾和其他通过拥挤营地传播的疾病。
医生们给患有腹泻和痢疾的士兵开泻药和催吐药——分别让你排便和呕吐的药物。糟糕。
外科医生在流水线式的like手术中，对一个又一个病人使用相同的沾满鲜血的器械和海绵。
有些医院设在谷仓里，地板上的粪便帮助传播了破伤风。
士兵们试图通过给其他士兵的疮口脓液进行自我接种来预防天花，即使后者可能源自梅毒或其他疾病。
许多士兵甚至无法获得这些医疗治疗。由于歧视性的护理，黑人士兵死于疾病的比例是 9 比 1。
当然，就医疗治疗而言，很容易回顾过去的做法并摇头。在内战期间——事实上，在任何过去的时代——医生和科学家都没有我们现在拥有的知识。他们尽力而为。如果我们能从未来150年后的今天回看，我们可能会认为我们现在的医疗治疗是野蛮的。尽管如此，这份列表表明，仅在150年的时间里，医学已经取得了多大的进步。
至于不均衡的医疗治疗，这是一个今天仍然存在的问题。黑人美国人——以及几乎任何少数族裔群体——承担着更高的疾病负担，在临床试验中的代表性较低，他们的治疗可能会受到未经审视的内隐偏见的影响。这需要改变，不是在未来150年，而是就在现在。
延伸阅读
Byrne, Encyclopedia of Pestilence, Pandemics, and Plagues (Greenwood Publishing Group, 2008)
Emberton, “The Minister of Death,” New York Times Opinionator, August 17, 2012
Gilchrist, “Infection in the American Civil War,” American Biology Teacher, 60:4 258-262 (1998)
